Αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων

Το βασαλώματα είναι ένας όγκος του δέρματος που είναι σχετικά κοινός στους ηλικιωμένους, ιδιαίτερα στους άνδρες. Η κακοήθης φύση του φέρει ένα ορισμένο επίπεδο κινδύνου για τον προσβεβλημένο άνθρωπο - με την ανάπτυξη και τη βαθιά διείσδυση στους ιστούς, το βασαλώματα μπορεί να επηρεάσει και να καταστρέψει τους κοντινούς ιστούς και όργανα. Δεδομένου ότι συχνότερα ο όγκος αυτός επηρεάζει τους ιστούς του προσώπου και του κεφαλιού, είναι επιτακτική η απαλλαγή από αυτό όταν εντοπίζεται. Ένας από τους τρόπους για την απομάκρυνση ενός όγκου είναι η απομάκρυνση με λέιζερ του βασικού κυτταρικού καρκινώματος - μια μέθοδος στην οποία ο όγκος εκτίθεται σε δέσμη λέιζερ με ορισμένα φυσικά χαρακτηριστικά.

Basalioma - ο κίνδυνος του καρκίνου

Ένας όγκος που εμφανίζεται λόγω της άτυπης ανάπτυξης των βασικών κυττάρων της επιδερμίδας ονομάζεται βασαλώματα. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι ότι δεν αναπτύσσεται στο κέλυφος ή την κάψουλα, αλλά τυχαία διεισδύει στους γειτονικούς υγιείς ιστούς και τους καταστρέφει.

Λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα αποτυγχάνουν, παύουν να βλασταίνουν, να χωριστούν και να πεθάνουν, προκαλώντας την εμφάνιση διαφόρων ειδών σχηματισμών στο δέρμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί αποδίδουν αυτόν τον όγκο σε κακοήθη. Ωστόσο, ακόμα κι αν διατυπώνεται μια τέτοια διάγνωση, ο ασθενής δεν πρέπει να πέσει στην απελπισία. Μεταξύ όλων των ασθενειών όγκου μιας κακοήθους φύσης, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα έχει το υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης των ασθενών, καθώς και τις καλύτερες προβλέψεις για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Πρώτον, αυτός ο τύπος όγκου δεν μετασταίνεται στα κοντινά όργανα και τους ιστούς, και δεύτερον, η ανάπτυξή του είναι συνήθως περίπου 5 χιλιοστόμετρα ετησίως. Με τέτοια ταχύτητα ανάπτυξης, η εκπαίδευση είναι καλά θεραπευμένη. Επιπλέον, το βασαλίωμα έχει χαμηλή πιθανότητα υποτροπής.

Η ασθένεια σπάνια επηρεάζει τους νέους, πολύ συχνότερα μπορεί να βρεθεί σε αυτούς που διέσχιζαν το πενήντα έτος. Οι άνδρες κατά μέσο όρο είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτό το είδος όγκου από τις γυναίκες.

Το 90% των διαγνωσθέντων όγκων εντοπίζεται στο πρόσωπο ή το τριχωτό της κεφαλής και μόνο στο 10% των ασθενών ο όγκος βρίσκεται στον κορμό ή στα άκρα.

Το βασαλίωμα μπορεί να αποτελέσει σημαντικό κίνδυνο για τον ασθενή εάν αναπτυχθεί βαθύτερα και επηρεάζει τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς - την επένδυση του εγκεφάλου, τα οπτικά και ακουστικά βοηθήματα και τις οστικές δομές του κρανίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν ακόμη και ο θάνατος του ασθενούς.

Γιατί ένα άτομο αναπτύσσει μια τέτοια ασθένεια; Σήμερα, το ζήτημα της αιτιολογίας των περισσότερων ογκολογικών ασθενειών παραμένει ανοιχτό. Οι επιστήμονες και οι γιατροί λένε ότι οι πιθανοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο δέρμα είναι μερικές από τις ιδιότητες του ίδιου του δέρματος, όπως η τάση για εγκαύματα και φακίδες, καθώς και ο τρόπος ζωής των προσβεβλημένων, όπως η κατάχρηση φυσικού και τεχνητού μαυρίσματος επαφή του δέρματος με καρκινογόνες ουσίες, την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Τεχνική αφαίρεσης όγκων με λέιζερ: πώς λειτουργεί

Η ιστορία της εμφάνισης της τεχνολογίας λέιζερ και η χρήση της για ιατρικούς σκοπούς ξεκινά με το τέλος του 19ου αιώνα, όταν αρχικά άρχισαν να μελετούν σοβαρά τις ιατρικές ιδιότητες της ακτινοβολίας φωτός σε σχέση με το ανθρώπινο σώμα, με σκοπό την πρακτική εφαρμογή τους. Ο πρώτος επαγγελματίας της "φωτοθεραπείας" ήταν ο Δανός γιατρός Nils Ryuberg Finsen, ο οποίος ασχολήθηκε με τη θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου με ακτινοβολία ασθενών με λαμπτήρες τόξου άνθρακα. Το 1903, ο επιστήμονας έλαβε το βραβείο Νόμπελ για τη συμβολή του στην ιατρική.

Ήδη στις δεκαετίες του 20ου αιώνα, ο Albert Einstein ανέπτυξε αρχικά μια θεωρία σχετικά με την αλληλεπίδραση της κατευθυνόμενης ακτινοβολίας και της ύλης, η οποία συνεπαγόταν τη δυνατότητα ανάπτυξης συσκευών για την παραγωγή ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων καθώς και κβαντικών ενισχυτών.

Τα αριστουργήματα του, καθώς και το έργο άλλων επιστημόνων - N. Basov, C. Townes, Α. Prokhorov, επέτρεψε στον Αμερικανό μηχανικό Theodor Meiman το 1960 να συναρμολογήσει την πρώτη μηχανή λέιζερ παγκοσμίως, η οποία επέτρεψε χειρουργικές επεμβάσεις καθώς και ορισμένες καλλυντικές διαδικασίες.. Έτσι, πρώτα απ 'όλα, δοκιμάστηκε μια νέα εφεύρεση για την καταστροφή τριχοθυλακίων στο ανθρώπινο δέρμα.

Το περιβάλλον εργασίας της εγκατάστασης δημιουργήθηκε με βάση τεχνητό ρουμπίνι με χρώμιο και οξείδιο του αργιλίου. Η συσκευή γεννήτριας λειτουργεί σε παλμικό τρόπο, εκπέμποντας ένα κύμα φωτός μήκους 694,3 nm.

Ήδη από το 1964, εφευρέθηκαν τρεις τύποι λέιζερ:

  • άνθρακα ή CO2 με λέιζερ.
  • ιόν αργού με συνεχή ακτινοβολία.
  • νεοδύμιο λέιζερ αλουμινίου-γρανάτης με ντόπινγκ νεοδυμίου.

Μεταξύ τους, διέφεραν κυρίως σε μήκος κύματος. Έτσι, ένα χαρακτηριστικό ενός λέιζερ άνθρακα είναι το μήκος κύματος των 10.600 nm, λόγω του οποίου απορροφάται καλά από το υδατικό μέσο. Στη βάση του εφευρέθηκε ένα νυστέρι με λέιζερ.

Μόνο το 1967, η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος. Ο καθηγητής Endre Mester πραγματοποίησε μερικά πειράματα με τη συμμετοχή των ατόμων που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις και το 1971 άρχισε τη θεραπεία ασθενών με μη θεραπευτικά δερματικά έλκη.

Η ουσία της μεθόδου είναι να χρησιμοποιήσει μια δέσμη φωτός που περνά μέσα από ένα ειδικό σύστημα καθρεπτών και διεισδύει στο περιβάλλον εργασίας.

Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιούνται δύο είδη καταστροφής των νεοπλασμάτων με λέιζερ στην ιατρική - με την εισαγωγή φωτοευαισθητοποιητών (φωτοδυναμική θεραπεία) και επίσης χωρίς αυτές. Η δεύτερη μέθοδος εφαρμόζεται λιγότερο στα σύγχρονα ιατρικά ιδρύματα λόγω του γεγονότος ότι, χωρίς παράγοντες φωτοευαισθητοποίησης, είναι πιο δύσκολο να επιτευχθεί το επιθυμητό βάθος έκθεσης στη δέσμη και να απομακρυνθεί πλήρως ο σχηματισμός.

Επιπλέον, αυτή η μέθοδος είναι επικίνδυνη υψηλή πιθανότητα υποτροπής του όγκου. Βασικό-πλακώδες, σκληρωτικό και ελκώδες βασαλώματα με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 εκατοστά είναι γενικά ανθεκτικό στη θεραπεία με λέιζερ χωρίς φωτοδυναμική θεραπεία.

Η διαδικασία συνήθως εκτελείται χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα. Η έκθεση σε δέσμη λέιζερ ορισμένου μήκους οδηγεί στην απομάκρυνση του μολυσμένου ιστού, ενώ τα υγιή κύτταρα επηρεάζονται ελάχιστα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις: όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ

Ο διορισμός της διαδικασίας γίνεται όταν ο ασθενής έχει διαγνώσει βασικό κυτταρικό καρκίνωμα στο δέρμα. Εξωτερικά, αυτό το νεόπλασμα μοιάζει με ακροχορδόνι ή μολύβι και καθώς αναπτύσσεται, η επιφάνεια του μπορεί να καλυφθεί με ένα μη θεραπευτικό έλκος με χαρακτηριστικό έντονο χρώμα, ένα τραύμα ή μια ταινία.

Ανάλογα με τον ιστολογικό χαρακτήρα της εκπαίδευσης, υιοθετείται η ακόλουθη ταξινόμηση βασαλώματος στην ιατρική:

  1. Nodular: ο πιο συνηθισμένος τύπος που μοιάζει με όγκο μάζας, που υψώνεται πάνω από το δέρμα. Μέσω ενός λεπτού δέρματος το αγγειακό πλέγμα είναι καλά ορατό και στις περιπτώσεις που το κέλυφος του δέρματος εκρήγνυται, το τραύμα καλύπτεται με κρούστα.
  2. Επιφανειακή: εντοπίζεται κυρίως στον κορμό ή στα άκρα, και μοιάζει με ένα κοκκινωπό σημείο, ελαφρώς πάνω από το δέρμα.
  3. Κοιλιακό: φαίνεται και αισθάνεται σαν ιστός του κρανίου, έχει χρώμα σώματος.
  4. Ελκυστική: εμφανίζεται ως πληγή στο δέρμα, οι άκρες του οποίου ανυψώνονται πάνω από το δέρμα με έναν κύλινδρο και η μέση βρίσκεται στην οπή.

Η τεχνική αφαίρεσης λέιζερ, σε συνδυασμό με τη φωτοδυναμική θεραπεία, είναι αποτελεσματική για όλους τους τύπους basalis.

Επιπλέον, ο όγκος υπόκειται σε επείγουσα αφαίρεση εάν:

  • η ανάπτυξή του υπερβαίνει τα 5-7 χιλιοστά σε έξι μήνες.
  • καλύπτεται από έλκος που δεν θεραπεύει.
  • το χρώμα του αλλάζει.
  • υφίσταται συνεχώς μηχανικό τραυματισμό.
  • Αφού περάσει η διαδικασία θεραπείας, εμφανίζεται μια υποτροπή.

Η απομάκρυνση του βασαλώματος με λέιζερ δεν πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει τέτοιες αντενδείξεις:

  • διαβήτη ·
  • οξεία λοιμώδη και φλεγμονώδη διεργασίες.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • σε γυναίκες, εγκυμοσύνη ή γαλουχία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τεχνικής

Γενικά, η μέθοδος αφαίρεσης ενός όγκου με λέιζερ σημειώνεται από τους γιατρούς ως αποτελεσματική και, σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των ασθενών, μπορεί να οριστεί ως πρακτικά ανώδυνη. Μεταξύ άλλων πλεονεκτημάτων της καταστροφής του λέιζερ είναι η έλλειψη επαφής της συσκευής με την επιφάνεια του τραύματος, ως αποτέλεσμα του οποίου ελαχιστοποιείται η πιθανότητα μόλυνσης που εισέρχεται στο τραύμα. Η διαδικασία λέιζερ αφήνει μόνο μικρές ουλές ή ουλές, ειδικά αν ο σχηματισμός ήταν μικρός. Με αυτό, μπορείτε να διεξάγετε με ασφάλεια επαναλαμβανόμενα μαθήματα αν σχηματιστεί ένας επαναλαμβανόμενος όγκος. Η επούλωση του δέρματος και η αποκατάσταση μετά τη διαδικασία εμφανίζεται αρκετά γρήγορα.

Όσον αφορά τις ελλείψεις, αυτές περιλαμβάνουν την πιθανότητα επιπλοκών, όπως οίδημα από την εισαγωγή ενός φωτοευαισθητοποιητή. Επιπλέον, η διαδικασία απομάκρυνσης ενός όγκου με ένα λέιζερ μπορεί να διαρκέσει έως 30-40 λεπτά, ενώ η κρυοτομή μπορεί να διαρκέσει 10-15 λεπτά σε δύσκολες περιπτώσεις.

Η πιθανότητα επανεμφάνισης μετά την απομάκρυνση με λέιζερ είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι μετά την κρυοσυνθετική δράση, και είναι περίπου 8,2%.

Τεχνική προετοιμασίας και διαδικασία απομάκρυνσης της εκπαίδευσης

Ως εκ τούτου, δεν απαιτείται ειδική παρασκευή από τον ασθενή. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, καθοδηγεί τον ασθενή να κάνει κάποιες εξετάσεις 7-10 ημέρες πριν από τη σχεδιαζόμενη διαδικασία.

Η αφαίρεση με λέιζερ εκτελείται σε περιπατητικές συνθήκες, για παράδειγμα, σε κλινική εξωτερικών ασθενών ή σε κέντρο ογκολογίας, και για να το πραγματοποιήσει δεν υπάρχει ανάγκη να εντοπιστεί ένας ασθενής σε ένα νοσοκομείο ή να ανοίξει ένας άρρωστος κατάλογος γι 'αυτόν.

Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων βρίσκεται στο κεφάλι ή στο πρόσωπο, κοντά στα μαλλιά, πρέπει να είναι κλειστά για να αποφευχθεί η φλεγμονή. Για την προστασία των ματιών από το χτύπημα του λέιζερ και την καύση του αμφιβληστροειδούς, ο ασθενής ενθαρρύνεται να φοράει ειδικά γυαλιά ασφαλείας.

Ο ασθενής αφαιρεί όλα τα αξεσουάρ και τα διακοσμητικά στοιχεία που μπορεί να επηρεάσουν την πρόσβαση της δέσμης λέιζερ στον όγκο και βρίσκεται στον καναπέ.

Συνήθως, η διαδικασία δεν δίνει στον ασθενή μεγάλη δυσφορία, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τοπική αναισθησία.

Εάν η διαδικασία διεξάγεται χωρίς τη χρήση ευαισθητοποιητικών ουσιών, ο γιατρός σκουπίζει τον χώρο εργασίας με αντισηπτικούς παράγοντες και αμέσως προχωρεί στη θεραπεία με λέιζερ του όγκου. Η συσκευή είναι εφοδιασμένη με ειδικό ακροφύσιο, το οποίο εστιάζει τη δέσμη στον επηρεαζόμενο χώρο. Λειτουργώντας ως ηλεκτροκαυτηρία υψηλής ακρίβειας, η δέσμη λέιζερ καίει το βασικό κύτταρο, ενώ ταυτόχρονα θρομβώνει όλα τα αιμοφόρα αγγεία.

Δεν υπάρχει επαφή μεταξύ της επιφάνειας του όγκου και του ακροφυσίου της συσκευής. Όταν η δέσμη χτυπά άμεσα στον ιστό του όγκου, τα κύτταρα σε αυτά ξεκινούν να χάνουν την υγρασία και κυριολεκτικά καίγονται.

Η καταστροφή λέιζερ καταγράφει περίπου 3-5 χιλιοστά υγιούς δέρματος γύρω από το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, καθώς μπορεί να περιέχει καρκινικά κύτταρα που είναι αόρατα στο μάτι.

Η χρήση φωτοδυναμικής θεραπείας εφαρμόζεται σε εκείνες τις μορφές βασαλωμάτων που παρουσιάζουν υψηλή αντίσταση στη δράση μιας δέσμης λέιζερ. Πριν από την έκθεση της επιφάνειας του όγκου στην καταστροφή του λέιζερ, ο ασθενής εγχέεται με ειδικά φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στην έκθεση στο φως. Τα φάρμακα μπορούν να εγχυθούν ή να εφαρμοστούν στον επηρεασμένο χώρο ως αλοιφή. Το διάστημα μεταξύ της εφαρμογής της ουσίας και της έναρξης της διαδικασίας είναι μία ή δύο ώρες.

Αποκατάσταση μετά από έκθεση με λέιζερ

Η διαδικασία απομάκρυνσης του όγκου με λέιζερ δεν προκαλεί αιμορραγία και συμβαίνει χωρίς επαφή, δηλαδή, η επιφάνεια του δέρματος δεν αγγίζει τη συσκευή λέιζερ. Λόγω του γεγονότος ότι η πιθανότητα μόλυνσης ως αποτέλεσμα είναι ελάχιστη και δεν υπάρχει σχεδόν καμία απώλεια αίματος, ο ασθενής δεν χρειάζεται να βρίσκεται στο νοσοκομείο ή να λάβει οποιαδήποτε ειδικά μέτρα για την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Φυσικά, η φροντίδα μετά από τη διαδικασία περιλαμβάνει ειδική θεραπεία για το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη - η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να πλένεται καθημερινά με αντισηπτικό, για παράδειγμα, βάμμα καλέντουλας ή ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος γάζας μπορεί να εφαρμοστεί στην κορυφή για να αποτρέψει την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στο τραύμα.

Ενώ το προσβεβλημένο δέρμα δεν θεραπεύει τελείως, συνιστάται να αποφεύγετε το άμεσο ηλιακό φως στο δέρμα, δεν πρέπει να κάνετε ηλιοθεραπεία στο σολάριουμ, να επισκεφθείτε τις πισίνες, τη σάουνα, το μπάνιο, να κολυμπήσετε σε ανοιχτό νερό.

Μέσα σε 2-4 ημέρες μετά την καταστροφή του λέιζερ εμφανίζεται κρούστα στο σημείο του όγκου, το οποίο τελικά εξαφανίζεται από μόνο του. Η διαδικασία επισκευής ιστού ολοκληρώνεται, κατά μέσο όρο, μετά από 14-20 ημέρες.

Όσον αφορά την αφαίρεση λέιζερ με φωτοδυναμική θεραπεία, η αποκατάσταση γίνεται κάπως διαφορετικά. Μπορεί να σχηματιστεί οίδημα γύρω από την πληγή, το δέρμα αρχίζει να κοκκινίζει και να ξεφλουδίζει. Επιπλέον, υπάρχει πόνος. Για το μετριασμό τους, συνιστάται η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως το Nimesil.

Στις πρώτες 7-10 ημέρες μετά την καταστροφή με PDT, είναι απαραίτητο όχι μόνο να αποφύγετε τον ανοιχτό ήλιο - δεν μπορείτε να μείνετε σε δωμάτια με φωτεινό ηλεκτρικό φωτισμό και επίσης να καθίσετε μπροστά σε υπολογιστή ή τηλεόραση για συνολικά περισσότερες από 7 ώρες την ημέρα.

Η διαδικασία επούλωσης σε αυτή την περίπτωση διαρκεί μέχρι ένα μήνα και συνοδεύεται από κνησμό. Για να ανακουφίσετε το δυσάρεστο αίσθημα αίσθησης που περιέχει διγοξίνη.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η θεραπεία με λέιζερ του καρκινώματος βασικών κυττάρων αναφέρεται στις πιο ακίνδυνες διαδικασίες για την απομάκρυνση καρκινικών όγκων. Μετά από αυτόν, η πιθανότητα αιμορραγίας είναι εξαιρετικά χαμηλή. Λόγω του γεγονότος ότι η απομάκρυνση γίνεται χωρίς επαφή, η διαδικασία επιτυγχάνει την αποφυγή μόλυνσης του τραύματος, συνεπώς, μετά την έκθεση του λέιζερ, δεν υπάρχει σχεδόν καμία φλεγμονή της επιφάνειας του τραύματος.

Ωστόσο, αν ο σχηματισμός έχει αρκετά μεγάλο βάθος και εκτεταμένη περιοχή, μετά την καταστροφή του, ο ιστός ουλής είναι πιθανό να παραμείνει. Επιπλέον, ο τόπος πληροφόρησης του βασικοκυτταρικού καρκινώματος μπορεί προσωρινά να χάσει την ευαισθησία. Μετά από λίγους μήνες, η ευαισθησία του δέρματος αποκαθίσταται.

Η εμφάνιση φλεγμονής είναι δυνατή μόνο εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας καταστροφής ή μετά από τη θεραπεία της πληγής δεν τηρήθηκαν οι κανόνες της ασηψίας. Εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθρότητας του δέρματος γύρω από την κρούστα του τραύματος, στο πρήξιμο και τον πόνο του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα του πυρετού μπορεί ακόμη και να αναπτυχθούν. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας - θα σας συνταγογραφήσει μια ειδική αντιβιοτική θεραπεία.

Η εφαρμογή της καταστροφής λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων είναι μια δημοφιλής μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνά για την καταπολέμηση αυτού του κακοήθους σχηματισμού του δέρματος. Είναι λιγότερο οδυνηρό από, για παράδειγμα, cryodestruction, και η διαδικασία αποκατάστασης αφού είναι κάπως ευκολότερη.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί δύο τύπους καταστροφής λέιζερ - με και χωρίς φωτοευαισθητοποιητικές ουσίες. Η πρώτη μέθοδος θεωρείται προτιμητέα, καθώς δείχνει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, εάν ο τύπος του όγκου σας επιτρέπει να κάνετε χωρίς FTD, η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μόνο μια συσκευή λέιζερ, και η αποτελεσματικότητά της εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα προσόντα του γιατρού.

Αφαίρεση βασαλώματος από λέιζερ: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το βασαλίωμα του δέρματος είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος. Η ογκολογία σχηματίζεται από ελαττωματικά κύτταρα της θυλακικής επιδερμίδας, τα βασικά κύτταρα του χόρτου. Συνήθως αυτός ο τύπος ογκολογίας σχηματίζεται σε ανοικτές περιοχές του επιθηλίου. Εξετάστε πώς η θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων διεξάγεται με λέιζερ, πώς να συμπεριφέρονται σωστά μετά την απομάκρυνση με λέιζερ του όγκου στην επιδερμίδα. Θα διαπιστώσουμε πόσο πιθανό είναι ότι μετά την απομάκρυνση από ένα λέιζερ, θα εμφανιστεί επανάληψη της ογκολογίας.

Αφαίρεση του καρκινώματος βασικών κυττάρων με λέιζερ: χαρακτηριστικά μιας θεραπευτικής μεθόδου

Η αφαίρεση με λέιζερ των βασικών κυττάρων αντιπροσωπεύεται από μια μοναδική μέθοδο καταστροφής του βασικού κυτταρικού καρκινώματος του δέρματος μέσω ενός λέιζερ. Συνήθως αυτός ο τύπος ογκολογίας εντοπίζεται στην περιοχή του δερματοπάθειας του προσώπου. Το βασαλωματώδες δέρμα συχνά απομακρύνεται από λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Αυτή η τεχνολογία συμβάλλει στην «εξάτμιση» της εκπαίδευσης μέσω υψηλών θερμοκρασιών.

Η πιο δημοφιλής συσκευή μπορεί να θεωρηθεί λέιζερ CO2 "Lancet". Είναι σε θέση να λειτουργήσει στη λειτουργία CW, οι ειδικοί της ονομάζονται επίσης συνεχείς. Χρησιμοποιείται συνήθως για την εξάτμιση της ογκολογίας (εξάλειψη του στρώματος της επιδερμίδας μετά το στρώμα), χωρίς να προκαλείται βλάβη σε υγιή κύτταρα τη στιγμή αυτή.

Πλεονεκτήματα, μειονεκτήματα της εξεταζόμενης μεθόδου θεραπείας

Η αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων έχει τα πλεονεκτήματα, μερικά μειονεκτήματα, καθώς και άλλες μεθόδους θεραπείας καρκίνου.

Οι γιατροί θεωρούν την απομάκρυνση βασαλώματος ως λέιζερ σε μέρη που θεωρούνται δύσκολα προσβάσιμα (αυτά περιλαμβάνουν τα σημεία των βλεφάρων, στις γωνίες των ματιών, πίσω από το αυτί) ως πολύ αποτελεσματικά.

Από τα πλεονεκτήματα της απομάκρυνσης βασαλώματος με λέιζερ πρέπει να σημειωθεί:

  • ατονία στην απομάκρυνση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων.
  • η ικανότητα να επηρεάζει τον δοσιμετρικό ιστό.
  • στειρότητα ·
  • έλλειψη επαφής ·
  • περίοδος αποκατάστασης διορισμού ·
  • σχετική ατέλειες της διαδικασίας.
  • χωρίς τραχιά σημάδια.

Η εξάλειψη με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων έχει αρκετά μειονεκτήματα. Αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα στοιχεία:

  • αντενδείξεις
  • κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση (εξετάσεις, μελέτες)

Πριν από τη διεξαγωγή της αφαίρεσης του καρκίνου των βασικών κυττάρων από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από δοκιμές που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση (αίμα για δείκτες όγκου).

Τα παρακάτω διαγνωστικά μέτρα βοηθούν στην καθιέρωση της διάγνωσης:

  1. Ογκολόγος ιατρικού ιστορικού.
  2. MRI, CT. Βοηθούν στον προσδιορισμό του επιπολασμού της ογκολογίας.
  3. Μικροσκοπική ανάλυση σχηματισμού κυττάρων.

Μόνο αφού περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, διεξάγοντας λεπτομερείς μελέτες, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει το βασικό κύτταρο με ένα λέιζερ στο κέντρο ογκολογίας.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η απομάκρυνση του βασαλώματος από λέιζερ πρέπει να πραγματοποιείται υπό στείρες συνθήκες. Αυτό εξασφαλίζει την πρόληψη της λοίμωξης των πληγών μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα πρέπει να υποβληθείτε σε ειδική θεραπεία της ογκολογίας, η οποία είναι η αφαίρεση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος με λέιζερ, σε εξειδικευμένη κλινική.

Για να εξαλειφθεί ο σχηματισμός ενός μικρού μεγέθους, ο γιατρός αρχικά αντιμετωπίζει το δέρμα με αντισηπτικό.

Στη συνέχεια, εκτελέστε αναισθησία με αναισθητικό. Η εστιασμένη δέσμη θερμαίνεται, εξατμίζει ομοιόμορφα τους ιστούς που έχουν αλλάξει με την ογκολογία. Λόγω της απουσίας επαφής με το όργανο του δέρματος, ο κίνδυνος μόλυνσης από τραύματα μειώνεται.

Η υψηλή θερμοκρασία επηρεάζει τον περιβάλλοντα σχηματισμό ιστών. Αυτό συμβάλλει στην ενεργοποίηση της ανάπτυξής τους, στον σχηματισμό κολλαγόνου. Αυτό επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης των ιστών. Μετά την εξάλειψη, ο σχηματισμός αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση.

Η χρήση ενός λέιζερ συνοδεύεται από μια δυσάρεστη αίσθηση μυρμήγκιασμα στην περιοχή επεξεργασίας δέσμης. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υποτροπής, το λέιζερ αφαιρεί το σχηματισμό ιστού που το περιβάλλει.

Μέθοδοι αφαίρεσης

Η αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη χρήση όχι μόνο συμβατικού λέιζερ. Άλλες μέθοδοι απομάκρυνσης καρκινώματος βασικών κυττάρων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Όταν η αντίσταση στις επιδράσεις του λέιζερ άνθρακα πραγματοποιεί φωτοδυναμική θεραπεία. Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι η αύξηση της φωτοευαισθησίας των ασθενών ιστών μέσω ειδικών παρασκευασμάτων. Για αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμινολεβουλινικό οξύ, μεθυλαμινολεβουλινικό οξύ.

Τέτοιες ουσίες χορηγούνται με ένεση. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τοπικά με τη μορφή αλοιφών.

Όταν συνδυάζεται με την εξάλειψη της ογκολογίας με λέιζερ με φωτοδυναμική θεραπεία, ο αλγόριθμος θα φαίνεται ως εξής:

  1. Διάγνωση ογκολογίας.
  2. Εισάγετε τον φωτοευαισθητοποιητή.
  3. Αφαίρεση με λέιζερ.

Αυτή η τεχνική μειώνει τον αριθμό των υποτροπών από 78% σε 88%.

Θεωρείται επίσης αποτελεσματική θεραπεία ραδιοκυμάτων. Πρόκειται για μια τεχνολογία χωρίς επαφή της πήξης των ιστών. Τα κύτταρα τεμαχίζονται υπό την επίδραση της θερμικής ακτινοβολίας που προκύπτει από την αντίσταση των ιστών σε μια προσπάθεια διείσδυσης κυμάτων υψηλής συχνότητας.

Η αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων στην κλινική μέσω ακτινοβολίας ραδιοκυμάτων δεν χρησιμοποιείται πάντοτε. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στη διαδικασία:

  • ARVI;
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • η παρουσία ενός βηματοδότη.
  • ηπατίτιδα (χρόνια μορφή στο στάδιο της αποζημίωσης) ·
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Κόστος απομάκρυνσης λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων

Η τιμή της αφαίρεσης λέιζερ στο δέρμα στη Μόσχα κυμαίνεται μεταξύ 6.000 και 12.000 ρούβλια. Οι ειδικοί εξηγούν τη διαφορά στο κόστος απομάκρυνσης καρκινώματος βασικών κυττάρων στο κέντρο ογκολογίας από πολλούς παράγοντες:

  • κλινική αξιολόγηση.
  • μεταχειρισμένο εξοπλισμό ·
  • ιατρικά προσόντα ·
  • την πολυπλοκότητα, την ποσότητα εργασίας.

Το κόστος της απομάκρυνσης των σχηματισμών από το χειρουργείο κυμαίνεται από 1.200 έως 1.500 ρούβλια.

Περίοδος ανάκτησης

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα για τα τραύματα. Μπορεί να είναι ανοιχτό (για αυτοθεραπεία) ή ραμμένο. Εάν το τραύμα είναι κλειστό με πτερύγια της επιδερμίδας, απαιτείται πίεση σε αυτή τη ζώνη για μερικές ημέρες. Οι γιατροί χρησιμοποιούν για το σκοπό αυτό ταμπόν, ελαστικούς επιδέσμους, κυλίνδρους.

Εάν ένα άτομο είναι σε αναρρωτική άδεια, χρειάζεται ειδική φροντίδα για την πληγή μετά από έκθεση σε λέιζερ. Αντιμετωπίστε την πληγή καθημερινά. Μια ανοικτή πληγή ή ράμμα πρέπει να πλένεται με σαπούνι και νερό δύο φορές την ημέρα. Συνιστώνται ψυχρές συμπιέσεις για να μειωθεί η πρήξιμο. Ρυθμίζονται για 10 λεπτά (κάθε 2 ώρες).

Με ανοιχτή πληγή, η μόλυνση των κρούστας θα πρέπει να αποφεύγεται. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί προτείνουν:

  • "Αλοιφή ερυθρομυκίνης".
  • "Αλοιφή Baneocin."
  • "Dermazin".
  • "Λινκομυκίνη αλοιφή."
  • "Ebermin."

Εάν υποπτευθεί ύπνωση, το τραύμα πλένεται με αντιβακτηριακά διαλύματα αντί για σαπούνι:

Τα πολυβιταμινούχα παρασκευάσματα (Multitabs, Vitrum) προάγουν την ταχεία επούλωση.

Συστάσεις προς τους ασθενείς μετά την αφαίρεση της εκπαίδευσης

Πολύ συχνά, οι γιατροί καθορίζουν την επανεμφάνιση της νόσου στη χειρουργική περιοχή, σε άλλη περιοχή του χόρτου. Για 5 χρόνια μετά την αφαίρεση, το βασαλώωμα μπορεί να εμφανιστεί και πάλι με πιθανότητα 50%. Συνεπώς, υπάρχουν ορισμένες συστάσεις για τους ασθενείς μετά την αφαίρεση της ογκολογίας:

  1. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το φως του ήλιου (απευθείας) το πρώτο έτος μετά την αφαίρεση με λέιζερ του βασαλώματος. Το υπεριώδες είναι ένας ισχυρός παράγοντας προκλήσεως για την ανάπτυξη της ογκολογίας.
  2. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την επαφή με τοξικές ουσίες.
  3. Παρακολουθείτε τακτικά προληπτικούς ελέγχους με τον ογκολόγο σας.

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων ενδιαφέρονται συχνά για το πόσο μπορείτε να πάτε στη θάλασσα; Επιτρέπεται η ανάπαυση στο νότο μετά τον καρκίνο του δέρματος; Οι ειδικοί σημειώνουν ότι μετά από ένα χρόνο ένα άτομο μπορεί να ξεκουραστεί στη θάλασσα.

Αλλά είναι επιθυμητό να καλύπτετε το μέγιστο δέρμα, να χρησιμοποιείτε εργαλεία με μέγιστη προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία. Μετά το βασικό κύτταρο μετά την αφαίρεση μπορεί να επαναληφθεί ξανά, ειδικά εάν το δέρμα θα επηρεαστεί από τους σχετικούς επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Πιθανές επιπλοκές

Το βασαλώματα μετά την αφαίρεση αφήνει ουλές, μουδιασμένο δέρμα. Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Μετατραυματική αιμορραγία. Μια τέτοια κατάσταση παρατηρείται μόνο στο 1% των ασθενών που λειτουργούν. Οι γιατροί το διορθώνουν την πρώτη ημέρα μετά την εκτομή του όγκου. Συχνότερα υπάρχει αιμορραγία σε άτομα που παίρνουν "Κλοπιδογρέλη", "Βαρφαρίνη". Εάν ο ασθενής ή ο γιατρός αποφασίσει να ακυρώσει αδικαιολόγητα τα υποδεικνυόμενα φάρμακα, είναι πιθανό να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η πρόληψη της εξέλιξης της αιμορραγίας θεωρείται ότι ελέγχεται από έναν γιατρό σε έναν ασθενή στο επίπεδο της πήξης του αίματος (πριν από τη διαδικασία).

  1. Αλλεργική αντίδραση. Η θεραπεία του καρκίνου βασικού κυττάρου μετά από αφαίρεση με λέιζερ μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση δερματίτιδας εξ επαφής. Η φλεγμονή της επιδερμίδας, η οποία έχει αλλεργικό χαρακτήρα, μπορεί να προκληθεί από την επιβολή θεραπευτικών επιδέσμων, επιθεμάτων. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει βακτηριοκτόνο δερματίτιδα. Η εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων αλλεργίας απαιτεί την κατάργηση των ιατρικών σκευασμάτων, τη θεραπεία τραυμάτων με γλυκοστεροειδή στεροειδή (αλοιφή), λήψη αντιισταμινών.
  2. Λοίμωξη της περιοχής που λειτουργεί. Η μόλυνση των τραυμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται μόνο σε 2,5% των περιπτώσεων. Η μόλυνση προκαλείται συνήθως από Staphylococcus aureus. Η ήττα της επιδερμίδας αναπτύσσεται λόγω της κακής ασηψίας, των αντισηπτικών.

Είναι δυνατόν να αποτραπεί η διείσδυση βακτηρίων στο τραύμα χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα όργανα, γάντια, επιδέσμους κατά την αφαίρεση του βασικού καρκίνου.

Η επιπλοκή αυτή αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, θεραπεία με αντισηπτική πληγή.

  1. Η ισχαιμία της επιδερμίδας στη θέση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, αφαιρείται με λέιζερ. Οι γιατροί εξηγούν αυτή την επιπλοκή λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος μέσα στους περιβάλλοντες ιστούς. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει όταν η παραβίαση των λειτουργικών τεχνικών, η διείσδυση μιας δευτερογενούς λοίμωξης, η τομή πολλών αγγείων, οι πολύ ισχυροί επίδεσμοι πίεσης.

Η επιπλοκή εκδηλώνεται με απολέπιση του δέρματος, νέκρωση επιθηλιακών ιστών (μερική, πλήρης). Εάν η απόρριψη του άρρωστου δέρματος είναι μερική, το τραύμα πλένεται, υποβάλλεται σε αγωγή με αντισηπτικό. Με απόλυτη νέκρωση, διεξάγεται μια δεύτερη εργασία με εξάλειψη μη βιώσιμων δομών.

Υποτροπή

Η υποτροπή μετά την απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος δεν θεωρείται ασυνήθιστη στην ιατρική πρακτική. Η ήττα του δέρματος έχει ελάχιστο μεταστατικό δυναμικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος αυτού του τύπου είναι ικανός να αναπτυχθεί εκ νέου υπό την επίδραση των προδιαθεσικών παραγόντων.

Ο όγκος διαπερνά βαθμιαία το δέρμα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία με λέιζερ επιδιώκει να αφαιρέσει όλα τα κακοήθη κύτταρα. Σύμφωνα με τις έρευνες, είναι γνωστό ότι η τοπική υποτροπή είναι συνέπεια της ακατάλληλης θεραπείας (η επιλογή της αφαίρεσης της ογκολογίας, ο βαθμός βλάστησης στον ιστό).

Οι γιατροί προσπαθούν πάντα να απομακρύνουν πλήρως το βασαλίωμα με λέιζερ κατά τη διάρκεια της πρώτης θεραπείας. Ο επαναλαμβανόμενος όγκος συνήθως φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη επιθετικότητα. Οι γιατροί παρατηρούν συνήθως μια υποτροπή στο στάδιο όπου ο σχηματισμός είναι μικρότερος από 1 cm. Επιπλέον, ο όγκος αναπτύσσεται ξανά στο σώμα πιο συχνά.

Η εκ νέου ανάπτυξη κακοήθων όγκων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Μεταξύ αυτών σημειώνουμε:

  • μισή άρρωστη?
  • στάδιο ανάπτυξης της ογκολογίας ·
  • Τύπος δέρματος.
  • προηγούμενη στρατηγική θεραπείας.
  • ανοσολογική εικόνα.

Επίσης, ο παράγοντας που προκαλεί την εκ νέου ανάπτυξη της εκπαίδευσης είναι ο εντοπισμός του πρώτου όγκου. Συχνότερα εμφανίζονται βλάβες στο χόριο της μύτης, στα χείλη, στα αυτιά.

Αυτές οι θέσεις θα πρέπει να παρακολουθούνται στενότερα μετά τη θεραπεία.

Η υποτροπή υποδεικνύεται από:

  • διαφανή χτύπημα.
  • σαθρή πλάκα;
  • νοσηρότητα της εκπαίδευσης ·
  • αίσθημα στεγανότητας του δέρματος γύρω από τη βλάβη,
  • αϋπνία;
  • γενική αδυναμία.
  • το σύνδρομο πόνου χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη.

Για να μην επαναληφθεί η θεραπεία της παιδείας στο δέρμα, είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με όλα τα προληπτικά μέτρα.

Αφαίρεση με λέιζερ του βασαλώματος της μύτης

Η αφαίρεση του βασαλώματος της μύτης και άλλων εκτεθειμένων περιοχών του δέρματος στο πρόσωπο δεν σχετίζεται μόνο με ιατρικές δυσκολίες. Μετά από χειρουργική επέμβαση παραμένουν ουλές, ουλές, ίχνη υλικού ράμματος. Ωστόσο, με την ανάπτυξη της ιατρικής, τέτοια προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν. Σήμερα, μια μέθοδος υψηλής τεχνολογίας για να απαλλαγούμε από έναν όγκο στο δέρμα είναι η ακτινοβόληση με λέιζερ.

Τι είναι το βασαλίωμα; Ποιο είναι το αποτέλεσμα της θεραπείας με λέιζερ;

Το βασαλίωμα είναι ένας όγκος του χαμηλότερου στρώματος της επιδερμίδας. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του, συνδυάζει τις ιδιότητες των καλοήθων και κακοήθων ογκολογικών διεργασιών. Αυτό το νεόπλασμα δεν περιβάλλεται από μια πυκνή κάψουλα και τα κύτταρα βλασταίνουν μέσα από όλα τα στρώματα του δέρματος. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, το οποίο βρίσκεται στο πρόσωπο κοντά στα μάτια, στα αυτιά, στη μύτη. Με μια μακρά πορεία, η παθολογική διαδικασία συλλαμβάνει τον χόνδρο και τον οστικό ιστό.

Σε αντίθεση με τα κακοήθη νεοπλάσματα, ο όγκος του βασικού στρώματος δεν μεταστατώνεται, τα κύτταρα του δεν μεταδίδονται με ροή αίματος σε άλλα όργανα και ιστούς. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου, επηρεάζει τους ηλικιωμένους μετά από 45 - 50 χρόνια. Η ακριβής αιτία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν έχει ταυτοποιηθεί. Μερικοί επιστήμονες αποδίδουν αυτή τη διαδικασία στις ιδιαιτερότητες του σχηματισμού της επιδερμίδας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Άλλοι πιστεύουν ότι η εμφάνιση όγκου στο πρόσωπο και σε ανοικτές περιοχές του δέρματος συμβάλλει στην παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, την επίδραση τοξικών ουσιών.

Οι στατιστικές Basalioma μιλούν επίσης υπέρ αυτής της θεωρίας. Η νόσος είναι συχνότερη στις νότιες περιοχές. Τα άτομα με χρωματισμένο ξηροδερμία (υπερευαισθησία στην έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία) και οι πολλαπλές φακίδες είναι επιρρεπείς στον σχηματισμό όγκων. Ο τελευταίος ρόλος δεν διαδραματίζεται στο οικογενειακό ιστορικό (καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στην άμεση οικογένεια).

Αυτός ο τύπος όγκου αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος. Σύμφωνα με τους ογκολόγους, ο μόνος τρόπος να απαλλαγούμε τελικά από το νεόπλασμα και να μειώσουμε τον κίνδυνο υποτροπής είναι να τον αφαιρέσουμε. Ανάλογα με το στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, το μέγεθος και το βαθμό βλάστησης σε γειτονικούς ιστούς, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας. Ωστόσο, η έκθεση με λέιζερ έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την ακτινοθεραπεία, την κρυοομήκυνση με υγρό άζωτο, τη χειρουργική επέμβαση και άλλες μεθόδους απομάκρυνσης του όγκου.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η απουσία καλλυντικών ελαττωμάτων, η οποία είναι σημαντική, δεδομένων των χαρακτηριστικών του εντοπισμού του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Επιπλέον, αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε την εκπαίδευση από χώρους που είναι δύσκολο να προσεγγίσετε (στο βλεφάρου, στο παρωτίο χώρο, στα φτερά της μύτης). Η έκθεση στο λέιζερ γίνεται χωρίς ουσιαστικά αιμορραγία. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί 25 - 30 λεπτά.

Ενδείξεις για θεραπεία με λέιζερ καρκινώματος βασικών κυττάρων. Μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης του όγκου.

Αν κοιτάξετε τη φωτογραφία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, μοιάζει με μολύβι ή κονδυλωμάτων. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά - αυξάνεται κάθε χρόνο όχι περισσότερο από μισό εκατοστό. Υπάρχουν πολλά συστήματα ταξινόμησης για αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος. Το ένα βασίζεται στις ιστολογικές ιδιότητες των κυττάρων και είναι πιθανότερο να παρουσιάζει ενδιαφέρον για τους ερευνητές. Στην κλινική πρακτική, υιοθετείται μια τέτοια διαίρεση:

  1. Τύπος κόμβου Θεωρείται το πιο κοινό. Μοιάζει με ένα κυρτό mole, αλλά το δέρμα που καλύπτει τον όγκο είναι λεπτό, ορατό αγγειακό πλέγμα. Μερικές φορές η κορυφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εκρήγνυται και εμφανίζεται κρούστα στη θέση του. Σε τέτοιες στιγμές, ο σχηματισμός μοιάζει με κονδυλωμάτων.
  2. Τύπος επιφάνειας Σε αντίθεση με άλλες μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων, είναι πιο συχνή από ό, τι στο πρόσωπο. Ο όγκος είναι μια θαμπάδα από κοκκινωπό λεκέ, που έχει αυξηθεί πάνω από το δέρμα. Μπορεί να αναπτυχθεί στο στήθος, τα χέρια, τα πόδια.
  3. Τύπος με σκιαγραφικό. Στο χρώμα, το βασάλωμα είναι λίγο διαφορετικό από το υγιές δέρμα. Από τα χαρακτηριστικά του μαθήματος, οι ογκολόγοι σημειώνουν υψηλό κίνδυνο υποτροπής. Εμφανίζεται ξανά σχεδόν στο ήμισυ του χρόνου. Εξωτερικά και με την αφή, ο όγκος μοιάζει με μια ουλή.
  4. Τύπος έλκους. Η πιο δύσκολη και επικίνδυνη μορφή της νόσου. Μια εξελισσόμενη έλκος εμφανίζεται στο δέρμα, οι άκρες του είναι ελαφρώς ανυψωμένες και δημιουργούν ένα μαξιλάρι.

Η απομάκρυνση βασαλώματος από λέιζερ είναι δυνατή για οποιοδήποτε τύπο αυτού του όγκου. Η εξαίρεση είναι ελκώδης, καθώς συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας ανοικτής επιφάνειας πληγής. Ωστόσο, πριν συνταγογραφήσει τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση με άλλες παθολογίες του δέρματος. Επικίνδυνες κακοήθεις όγκοι που μπορούν να δώσουν μεταστάσεις.

Το βασαλίωμα είναι ένας από τους λίγους τύπους καρκίνου που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με συγκεκριμένο τεστ αίματος για δείκτες όγκου. Μετά από ενδελεχή ιατρικό ιστορικό, ο ασθενής αποστέλλεται σε υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για τον προσδιορισμό της επικράτησης της κακοήθους διαδικασίας. Χρειάζεται επίσης μικροσκόπηση των κυττάρων όγκου. Για να το κάνετε αυτό, κάντε ένα ξύρισμα ή βάλτε μια αποστειρωμένη γυάλινη ολίσθηση στο δέρμα που πάσχετε. Αφού προσδιοριστεί το στάδιο ανάπτυξης του βασαλώματος, ο γιατρός αποφασίζει αν είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε με λέιζερ.

Τεχνική έκθεσης λέιζερ σε παθολογικά κύτταρα

Για πρώτη φορά δοκιμάστηκε η θεραπεία με λέιζερ στα μέσα του εικοστού αιώνα. Η αρχή της λειτουργίας αυτής της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας βασίζεται στη διέλευση μιας δέσμης φωτός μέσω ενός συστήματος καθρεπτών και του λεγόμενου εργασιακού περιβάλλοντος. Επί του παρόντος, η λειτουργία για την απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος στο δέρμα πραγματοποιείται με τη χρήση λέιζερ άνθρακα (ή CO2). Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι διεξαγωγής αυτής της διαδικασίας.

Για τους μικρούς όγκους, ο γιατρός διακόπτει την περιοχή έκθεσης της δέσμης με διαλύματα για τοπική αναισθησία, ως την καλύτερη μέθοδο αναισθησίας. Στη συνέχεια, το επίπεδο στρώμα αφαιρεί τα ανώμαλα κύτταρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τα διεθνή ιατρικά πρωτόκολλα, εκτός από τον όγκο, πρέπει να αφαιρεθούν αρκετά χιλιοστά υγιών ιστών. Αυτή η τεχνική ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανάληψης.

Αφαίρεση βασαλώματος από συνέπειες ανάδρασης με λέιζερ

Αφαίρεση με λέιζερ του βασαλώματος της μύτης

Η αφαίρεση του βασαλώματος της μύτης και άλλων εκτεθειμένων περιοχών του δέρματος στο πρόσωπο δεν σχετίζεται μόνο με ιατρικές δυσκολίες. Μετά από χειρουργική επέμβαση παραμένουν ουλές, ουλές, ίχνη υλικού ράμματος. Ωστόσο, με την ανάπτυξη της ιατρικής, τέτοια προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν. Σήμερα, μια μέθοδος υψηλής τεχνολογίας για να απαλλαγούμε από έναν όγκο στο δέρμα είναι η ακτινοβόληση με λέιζερ.

Τι είναι το βασαλίωμα; Ποιο είναι το αποτέλεσμα της θεραπείας με λέιζερ;

Το βασαλίωμα είναι ένας όγκος του χαμηλότερου στρώματος της επιδερμίδας. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του, συνδυάζει τις ιδιότητες των καλοήθων και κακοήθων ογκολογικών διεργασιών. Αυτό το νεόπλασμα δεν περιβάλλεται από μια πυκνή κάψουλα και τα κύτταρα βλασταίνουν μέσα από όλα τα στρώματα του δέρματος. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, το οποίο βρίσκεται στο πρόσωπο κοντά στα μάτια, στα αυτιά, στη μύτη. Με μια μακρά πορεία, η παθολογική διαδικασία συλλαμβάνει τον χόνδρο και τον οστικό ιστό.

Σε αντίθεση με τα κακοήθη νεοπλάσματα, ο όγκος του βασικού στρώματος δεν μεταστατώνεται, τα κύτταρα του δεν μεταδίδονται με ροή αίματος σε άλλα όργανα και ιστούς. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου, επηρεάζει τους ηλικιωμένους μετά από 45 - 50 χρόνια. Η ακριβής αιτία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν έχει ταυτοποιηθεί. Μερικοί επιστήμονες αποδίδουν αυτή τη διαδικασία στις ιδιαιτερότητες του σχηματισμού της επιδερμίδας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Άλλοι πιστεύουν ότι η εμφάνιση όγκου στο πρόσωπο και σε ανοικτές περιοχές του δέρματος συμβάλλει στην παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, την επίδραση τοξικών ουσιών.

Οι στατιστικές Basalioma μιλούν επίσης υπέρ αυτής της θεωρίας. Η νόσος είναι συχνότερη στις νότιες περιοχές. Τα άτομα με χρωματισμένο ξηροδερμία (υπερευαισθησία στην έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία) και οι πολλαπλές φακίδες είναι επιρρεπείς στον σχηματισμό όγκων. Ο τελευταίος ρόλος δεν διαδραματίζεται στο οικογενειακό ιστορικό (καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στην άμεση οικογένεια).

Αυτός ο τύπος όγκου αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος. Σύμφωνα με τους ογκολόγους, ο μόνος τρόπος να απαλλαγούμε τελικά από το νεόπλασμα και να μειώσουμε τον κίνδυνο υποτροπής είναι να τον αφαιρέσουμε. Ανάλογα με το στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, το μέγεθος και το βαθμό βλάστησης σε γειτονικούς ιστούς, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας. Ωστόσο, η έκθεση με λέιζερ έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την ακτινοθεραπεία, την κρυοομήκυνση με υγρό άζωτο, τη χειρουργική επέμβαση και άλλες μεθόδους απομάκρυνσης του όγκου.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η απουσία καλλυντικών ελαττωμάτων, η οποία είναι σημαντική, δεδομένων των χαρακτηριστικών του εντοπισμού του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Επιπλέον, αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε την εκπαίδευση από χώρους που είναι δύσκολο να προσεγγίσετε (στο βλεφάρου, στο παρωτίο χώρο, στα φτερά της μύτης). Η έκθεση στο λέιζερ γίνεται χωρίς ουσιαστικά αιμορραγία. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί 25 - 30 λεπτά.

Ενδείξεις για θεραπεία με λέιζερ καρκινώματος βασικών κυττάρων. Μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης του όγκου.

Αν κοιτάξετε τη φωτογραφία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, μοιάζει με μολύβι ή κονδυλωμάτων. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά - αυξάνεται κάθε χρόνο όχι περισσότερο από μισό εκατοστό. Υπάρχουν πολλά συστήματα ταξινόμησης για αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος. Το ένα βασίζεται στις ιστολογικές ιδιότητες των κυττάρων και είναι πιθανότερο να παρουσιάζει ενδιαφέρον για τους ερευνητές. Στην κλινική πρακτική, υιοθετείται μια τέτοια διαίρεση:

Τύπος κόμβου Θεωρείται το πιο κοινό. Μοιάζει με ένα κυρτό mole, αλλά το δέρμα που καλύπτει τον όγκο είναι λεπτό, ορατό αγγειακό πλέγμα. Μερικές φορές η κορυφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εκρήγνυται και εμφανίζεται κρούστα στη θέση του. Σε τέτοιες στιγμές, ο σχηματισμός μοιάζει με κονδυλωμάτων. Τύπος επιφάνειας Σε αντίθεση με άλλες μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων, είναι πιο συχνή από ό, τι στο πρόσωπο. Ο όγκος είναι μια θαμπάδα από κοκκινωπό λεκέ, που έχει αυξηθεί πάνω από το δέρμα. Μπορεί να αναπτυχθεί στο στήθος, τα χέρια, τα πόδια. Τύπος με σκιαγραφικό. Στο χρώμα, το βασάλωμα είναι λίγο διαφορετικό από το υγιές δέρμα. Από τα χαρακτηριστικά του μαθήματος, οι ογκολόγοι σημειώνουν υψηλό κίνδυνο υποτροπής. Εμφανίζεται ξανά σχεδόν στο ήμισυ του χρόνου. Εξωτερικά και με την αφή, ο όγκος μοιάζει με μια ουλή. Τύπος έλκους. Η πιο δύσκολη και επικίνδυνη μορφή της νόσου. Μια εξελισσόμενη έλκος εμφανίζεται στο δέρμα, οι άκρες του είναι ελαφρώς ανυψωμένες και δημιουργούν ένα μαξιλάρι.

Η απομάκρυνση βασαλώματος από λέιζερ είναι δυνατή για οποιοδήποτε τύπο αυτού του όγκου. Η εξαίρεση είναι ελκώδης, καθώς συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας ανοικτής επιφάνειας πληγής. Ωστόσο, πριν συνταγογραφήσει τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση με άλλες παθολογίες του δέρματος. Επικίνδυνες κακοήθεις όγκοι που μπορούν να δώσουν μεταστάσεις.

Το βασαλίωμα είναι ένας από τους λίγους τύπους καρκίνου που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με συγκεκριμένο τεστ αίματος για δείκτες όγκου. Μετά από ενδελεχή ιατρικό ιστορικό, ο ασθενής αποστέλλεται σε υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για τον προσδιορισμό της επικράτησης της κακοήθους διαδικασίας. Χρειάζεται επίσης μικροσκόπηση των κυττάρων όγκου. Για να το κάνετε αυτό, κάντε ένα ξύρισμα ή βάλτε μια αποστειρωμένη γυάλινη ολίσθηση στο δέρμα που πάσχετε. Αφού προσδιοριστεί το στάδιο ανάπτυξης του βασαλώματος, ο γιατρός αποφασίζει αν είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε με λέιζερ.

Τεχνική έκθεσης λέιζερ σε παθολογικά κύτταρα

Για πρώτη φορά δοκιμάστηκε η θεραπεία με λέιζερ στα μέσα του εικοστού αιώνα. Η αρχή της λειτουργίας αυτής της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας βασίζεται στη διέλευση μιας δέσμης φωτός μέσω ενός συστήματος καθρεπτών και του λεγόμενου εργασιακού περιβάλλοντος. Επί του παρόντος, η λειτουργία για την απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος στο δέρμα πραγματοποιείται με τη χρήση λέιζερ άνθρακα (ή CO2). Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι διεξαγωγής αυτής της διαδικασίας.

Για τους μικρούς όγκους, ο γιατρός διακόπτει την περιοχή έκθεσης της δέσμης με διαλύματα για τοπική αναισθησία, ως την καλύτερη μέθοδο αναισθησίας. Στη συνέχεια, το επίπεδο στρώμα αφαιρεί τα ανώμαλα κύτταρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τα διεθνή ιατρικά πρωτόκολλα, εκτός από τον όγκο, πρέπει να αφαιρεθούν αρκετά χιλιοστά υγιών ιστών. Αυτή η τεχνική ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανάληψης.

Αφαίρεση με λέιζερ του καρκινώματος των βασικών κυττάρων και των επιπτώσεων της χειρουργικής επέμβασης

Η ενεργή ανάπτυξη της ιατρικής φάρμακο σήμερα σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά ακόμη και αυτές τις επικίνδυνες παθολογίες όπως το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Για παράδειγμα, μια μέθοδος υψηλής τεχνολογίας για να απαλλαγούμε από ένα νεόπλασμα - χωρίς ουλές και ουλές, είναι η αφαίρεση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με λέιζερ. Οι συνέπειες αυτής της μεθόδου είναι συχνά ευνοϊκές και θεραπεύουν τα πάντα μάλλον γρήγορα.

Γενική ιδέα του όγκου

Μεταλλαγή των κυττάρων του κατώτερου στρώματος του καρκινώματος των δερμάτων - βασικών κυττάρων. Σύμφωνα με τις δομικές παραμέτρους του, είναι ένας συνδυασμός κακοήθων και καλοήθων διαδικασιών καρκίνου.

Η αλλοίωση του όγκου δεν περιβάλλεται από κάψουλα ιστών, τα άτυπα στοιχεία έχουν την ικανότητα να αναπτύσσονται μέσω όλων των στρωμάτων του δέρματος. Η απειλή αντιπροσωπεύεται από νεοπλάσματα που εντοπίζονται στην περιοχή του προσώπου: κοντά στα μάτια, καθώς και στη μύτη, τα κελύφη των αυτιών.

Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης, η διαδικασία του όγκου μπορεί να επηρεάσει τον χόνδρο, καθώς και τις δομές των οστών.

Το Basaleoma, σε αντίθεση με άλλα νεοπλάσματα, πρακτικά δεν δίνει μακρινές μεταστάσεις. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού, ηλικίας 45-55 ετών.

Οι πραγματικές αιτίες του σχηματισμού δεν έχουν τεκμηριωθεί. Ωστόσο, υπάρχει μια θεωρία της αποτυχίας στην γλωττίδα της επιδερμίδας κατά τη στιγμή της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου. Δεν αποκλείονται οι αρνητικές επιπτώσεις της ηλιακής ακτινοβολίας και των τοξικών ουσιών.

Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος αποτελεί το 75-85% του συνολικού όγκου αναγνωρισμένων δερματικών όγκων. Οι ειδικοί είναι της άποψης ότι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτό είναι η διάθεση. Η βέλτιστη επιλογή θεραπείας επιλέγεται με βάση το στάδιο της διαδικασίας του όγκου, το μέγεθος και τη βαρύτητα της βλάστησης σε άλλους ιστούς.

Συνιστάται άριστα η θεραπεία με λέιζερ. Από τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αναφέρονται - η απουσία ορατών αισθητικών ελαττωμάτων μετά τη διαδικασία, μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης, η δυνατότητα μιας διαδικασίας εξωτερικών ασθενών.

Κύριες ενδείξεις

Οραματικά, το βασάλωμα εμφανίζεται ως μολύβι ή κονδυλωμάτων. Η αλλοίωση του όγκου χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, όχι μεγαλύτερη από 4-5 mm ανά έτος. Η ταξινόμηση βασίζεται στην αναγνώριση των ιστολογικών παραμέτρων των κυττάρων. Η έγκαιρη θεραπεία σε έναν ειδικό και η πραγματοποίηση ιατρικών διαδικασιών σας επιτρέπει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες.

Οι κύριες ενδείξεις για την απομάκρυνση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων:

    μια ταχεία αύξηση του μεγέθους - πάνω από 5-7 mm σε έξι μήνες? συχνό τραύμα του νεοπλάσματος, εάν τα αγγεία βρίσκονται κάτω από το λεπτό δέρμα. η εμφάνιση ελκών, κρούστας. η αλλαγή στη χρώση των λεκέδων σε έντονη, σκοτεινή? καλλυντικό ελάττωμα - εάν η βλάβη έχει σχηματιστεί στο ορατό μέρος του προσώπου. εμφάνιση επανεμφάνισης του νεοπλάσματος - ήδη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Μετά την εκτέλεση των διαγνωστικών διαδικασιών, ένας ειδικός λαμβάνει μια απόφαση σχετικά με την καλύτερη επιλογή για να απαλλαγούμε από καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Αυτή είναι μία από τις επιλογές καρκίνου που δεν μπορούν να προσδιοριστούν με εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Σε περίπτωση βασαλώματος, είναι δυνατό όχι μόνο η θεραπεία με λέιζερ, αλλά και η κρυοεγχειρητική ανάπτυξη και η χημειοθεραπεία.

Τεχνική θεραπευτικών αποτελεσμάτων

Η αρχή της επίδρασης αυτής της σύγχρονης και πολύ δημοφιλούς μεθόδου ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας των επιφανειακών νεοπλασμάτων βασίζεται στη διέλευση μιας ακτίνας λέιζερ μέσω ενός ειδικού συστήματος καθρεπτών και περιβάλλοντος εργασίας. Οι ειδικοί προτιμούν να πραγματοποιούν την αφαίρεση των βασάλτων με τη βοήθεια σύγχρονων λέιζερ.

Όταν το σημείο όγκου μικρού μεγέθους, πρώτα αποκόπτεται με τοπικά αναισθητικά διαλύματα. Στη συνέχεια, ο ειδικός ασκεί την αφαίρεση του ιστού όγκου με στρώση με λέιζερ. Εκτός από την κύρια εστίαση του τροποποιημένου ιστού, θα πρέπει να αφαιρέσετε μερικά χιλιοστά αμετάβλητο δέρμα. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε επανειλημμένα τον κίνδυνο υποτροπής της παθολογίας.

Ωστόσο, ορισμένες μορφές βασάλμου είναι ανθεκτικές σε τέτοια ακτινοβολία. Ως εκ τούτου, για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της έκθεσης σε ακτίνες λέιζερ, οι ειδικοί καταφεύγουν στη χρήση φωτοδυναμικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή στον ασθενή ειδικών λύσεων που βελτιώνουν την φωτορεκτομή του δέρματος.

Η πιθανότητα επανεμφάνισης μετά από παρόμοια διαδικασία απομάκρυνσης του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με τη φωτοδυναμική θεραπεία είναι πολύ χαμηλότερη.

Χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης

Δεδομένου ότι τα βασαλώματα υποβάλλονται σε επεξεργασία με λέιζερ χωρίς επαφή των οργάνων με τους ιστούς του ασθενούς και δεν υπάρχει αιμορραγία per se, η μετεγχειρητική περίοδος δεν απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα από το ιατρικό προσωπικό.

Ένα άτομο μπορεί να παρακολουθείται από έναν εξειδικευμένο ασθενή με τακτικούς ελέγχους μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Δίνεται συστάσεις σχετικά με την ανάγκη αντιμετώπισης της κατεστραμμένης περιοχής δύο φορές την ημέρα με ένα αντισηπτικό, για παράδειγμα, με διάλυμα μαγγανίου ή καλέντουλας. Μια άλλη συμβουλή είναι να αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο στο δέρμα κατά την πρώτη.

Είναι καλύτερα να αρνηθείτε να επισκεφθείτε τα λουτρά, καθώς και κρεβάτια μαυρίσματος.

Μετά την τυπική διαδικασία θεραπείας με λέιζερ, δεν παρατηρούνται οπτικά ελαττώματα στο δέρμα του ασθενούς. Μετά από 1-2 ημέρες σχηματίζεται μια κρούστα, η οποία στη συνέχεια στεγνώνει και εξαφανίζεται αργότερα. Η θεραπεία δεν διαρκεί περισσότερο από 14-20 ημέρες.

Εάν χρησιμοποιήθηκε συνδυασμένη θεραπεία - με φωτοδυναμική θεραπεία, όλα θεραπεύονται λίγο διαφορετικά. Η περιοχή που επηρεάζεται από την ακτινοβολία μπορεί να διογκωθεί, να γίνει υπεραιμική, να αρχίσει να ξεφλουδίζει. Υπάρχει επίσης ένας πόνος, για την εξάλειψη του οποίου μπορεί να συνιστάται σύντομη πορεία λήψης φαρμάκων από την υποομάδα των ΜΣΑΦ από ειδικό.

Ο ειδικός κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης διατυπώνει συστάσεις σχετικά με το πόσο επιτρέπεται να παραμείνετε στον ανοιχτό ήλιο, αν είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε τηλεόραση, υπολογιστή και πώς να φροντίζετε κατάλληλα την επιφάνεια του τραύματος. Η περίοδος αποκατάστασης στην περίπτωση αυτή θα είναι κάπως μεγαλύτερη από την κανονική θεραπεία με λέιζερ και μπορεί να είναι 25-30 ημέρες.

Πιθανές αντενδείξεις

Λόγω του γεγονότος ότι η τεχνική ελέγχου του βασαλώματος πραγματοποιείται χωρίς βαθιά χειρουργική επέμβαση, αποδίδεται από ειδικούς σε σχετικά μη επεμβατικές και ασφαλείς διαδικασίες. Ωστόσο, έχει έναν συγκεκριμένο κατάλογο αντενδείξεων. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών που διεξάγονται από τον ασθενή στο προπαρασκευαστικό στάδιο.

Μεταξύ των κύριων αντενδείξεων στη θεραπεία με λέιζερ επισημαίνονται:

η περίοδος μεταφοράς ενός μωρού και η επακόλουθη γαλουχία του · Υπάρχουν άλλα κακοήθη νεοπλάσματα, ειδικά στο στάδιο της μετάστασης. διαταραχές στο σύστημα αίματος. φλεγμονώδεις καταστάσεις οποιουδήποτε είδους εμφάνισης. παθολογία του οργάνου του θυρεοειδούς με υψηλή ορμονική δραστηριότητα. η στιγμή της επιδείνωσης των διαφόρων χρόνιων λοιμώξεων. ανοικτό ελάττωμα πληγής στο δέρμα στην περιοχή της επιδιωκόμενης έκθεσης με λέιζερ. μακροπρόθεσμη θεραπεία σωματικής νόσου · υπεραντίδραση στις ακτίνες του ήλιου.

Εάν μια συνδυασμένη θεραπεία προορίζεται - μια δέσμη λέιζερ και μια φωτοδυναμική θεραπεία, η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών είναι υψηλότερη και ο κατάλογος αντενδείξεων είναι ευρύτερος.

Δεδομένου ότι η εισαγωγή ειδικών λύσεων που αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στις ιατρικές διαδικασίες, μπορεί να προκαλέσει μια αλλεργική κατάσταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εξετάσεις αλλεργίας συνταγογραφούνται από έναν ειδικό.

Μέθοδος απομάκρυνσης λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων, ανάλογα με το στάδιο

Στην κλινική πορεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε 4 στάδια, με βάση την ατυπία σταδίου που αποκαλύπτεται στο νεόπλασμα. Έτσι, στην αρχή, η εστίαση του όγκου δεν ξεπερνά τα 2-2,5 cm. Χρησιμοποιώντας μια δέσμη λέιζερ, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς το βασαλωματώδες. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης δεν υπερβαίνει το 3-5%.

Όταν ένα νεόπλασμα πηγαίνει στο δεύτερο στάδιο, το μέγεθός του μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 3,5 και 5 cm. Συνεπώς, η σύγχρονη τεχνική αφαίρεσης του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με λέιζερ δεν χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία αλλά μόνο σε συνδυασμό με άλλες περιοχές θεραπείας. Μετά την έκθεση σε λέιζερ, ο ασθενής συνιστάται χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία σε ογκολογικές καταστάσεις χορήγησης.

Σχετικά με το τρίτο στάδιο του εν λόγω νεοπλάσματος, εάν η διαδικασία μετάλλαξης είναι εκτεταμένη και η αλλοίωση του όγκου έχει εξαπλωθεί όχι μόνο σε όλα τα στρώματα του δέρματος, αλλά και στους υποκείμενους ιστούς. Σε αυτό το γιγαντιαίο μέγεθος μπορεί να μην είναι - το ίδιο το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων έχει διάμετρο περίπου 2 cm.

Η χρήση της θεραπείας με λέιζερ στο τρίτο έως τέταρτο στάδιο των κακοήθων βλαβών δεν είναι ενδεδειγμένη, δεδομένου ότι το επιθυμητό αποτέλεσμα, κατά κανόνα, δεν δημιουργείται. Σε αυτή την περίπτωση, η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία καταφεύγουν σε - σε πολλά μαθήματα.

Πιθανές επιδράσεις του καρκινώματος των βασικών κυττάρων και κίνδυνος επανεμφάνισης

Κατά κανόνα, οι κριτικές σχετικά με την απομάκρυνση με λέιζερ που μεταφέρεται από έναν όγκο βασικών κυττάρων είναι ευνοϊκές. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει την ελαχιστοποίηση των αρνητικών συνεπειών που ενυπάρχουν σε άλλες τεχνικές χειρουργικής επέμβασης. Με έγκαιρη διάγνωση και μετέπειτα αφαίρεση με λέιζερ, επιτυγχάνεται πλήρης σκλήρυνση κατά 90-95%.

Η πιθανότητα υποτροπής είναι 5-8% στο πρώτο στάδιο ενός νεοπλάσματος και αυξάνεται με την καθυστερημένη θεραπεία - την ανίχνευση εστίασης όγκου στο στάδιο 3-4. Η πρόγνωση επιβίωσης στην περίπτωση αυτή είναι δυσμενής.

Αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων

Το βασαλώματα ή το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος. Ο όγκος σχηματίζεται από άτυπα κύτταρα του θυρεοειδούς επιθηλίου και των βασικών κυττάρων της επιδερμίδας και βρίσκεται κυρίως σε ανοικτές περιοχές του σώματος, συχνά στο πρόσωπο.

Πρόκειται για ένα κοινό, αλλά λιγότερο επικίνδυνο τύπο νεοπλάσματος. Η μόνη μέθοδος θεραπείας, η οποία επιτρέπει τελικά να απαλλαγούμε από τον όγκο και να μειώσουμε σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής, είναι να την αφαιρέσουμε. Μεταξύ της ποικιλίας των σύγχρονων τεχνικών, η απομάκρυνση του βασαλώματος από το λέιζερ είναι πιο αποτελεσματική. Γιατί οι σύγχρονοι ογκολόγοι προτιμούν τη θεραπεία αυτού του τύπου καρκίνου στην τεχνολογία λέιζερ θα συζητηθούν παρακάτω.

Τι είναι η αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων;

Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής με λέιζερ στην δερματολογική πρακτική σχετίζεται με τον εντοπισμό επιφανείας αντικειμένων χειρισμού και λίγο-πολύ την ίδια προσρόφηση ακτινοβολίας λέιζερ από όλα τα στρώματα του δέρματος, γεγονός που οδηγεί σε αφαίρεση (αμυγολόγηση ή απομάκρυνση) παθολογικού ιστού.

Στη χώρα μας, το πιο συνηθισμένο λέιζερ CO2 "Lancet". Η συσκευή σας επιτρέπει να εργάζεστε σε λειτουργία CW (συνεχής λειτουργία), η οποία χρησιμοποιείται για την εξάτμιση ενός κακοήθους όγκου (εξάτμιση του στρώματος ιστού με στρώμα) χωρίς να βλάπτει τους υγιείς ιστούς.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής

Πρώτα απ 'όλα, το λέιζερ είναι απαραίτητο όταν αφαιρείτε τους όγκους που βρίσκονται σε δύσκολα σημεία (πίσω από το αυτί, στα βλέφαρα ή στις γωνίες των ματιών). Επιπλέον πλεονεκτήματα της χειρουργικής με λέιζερ περιλαμβάνουν:

    τη δυνατότητα δοσολογικών επιδράσεων στο ύφασμα, ατονία όταν παρεμβαίνει. χωρίς επαφή και σχετική αδιαθεσία. στειρότητα · έλλειψη ουλών. σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Η ίδια η διαδικασία διαρκεί μόνο 20-30 λεπτά.

Μειονεκτήματα

Τα μειονεκτήματα της χειρουργικής με λέιζερ περιλαμβάνουν την παρουσία αντενδείξεων και τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Αλλά ο πρώτος παράγοντας είναι χαρακτηριστικός για άλλες μεθόδους και οι αρνητικές επιδράσεις της παρέμβασης, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να εξαλειφθούν, ακολουθώντας τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Προκαταρκτικές αναλύσεις και εξετάσεις

Ένα από τα χαρακτηριστικά του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι το γεγονός ότι δεν μπορεί να διαγνωστεί με τη χρήση εξετάσεων αίματος για δείκτες όγκου. Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά διαγνωστικών μέτρων.

Πριν από τη θεραπεία, ο ογκολόγος συλλέγει προσεκτικά αναμνησία. Καθορίζει το επίπεδο κατανομής της παθολογικής διαδικασίας, για την οποία ο ασθενής υφίσταται μαγνητικό συντονισμό ή υπολογισμένη τομογραφία. Αναθέτει μια μικροσκοπική ανάλυση των κυττάρων όγκου. Για το σκοπό αυτό, ένας όγκος αποξέεται ή εφαρμόζεται στείρα γυάλινη ολίσθηση.

Μόνο μετά τον προσδιορισμό του σταδίου του βασικού καρκίνου, ο ογκολόγος αποφασίζει για τη σκοπιμότητα χρήσης λέιζερ.

Πώς είναι η διαδικασία;

Η αφαίρεση με λέιζερ του καρκίνου του βασικού κυττάρου μικρού μεγέθους ξεκινά με τη θεραπεία με αντισηπτικά σκευάσματα και την επακόλουθη αναισθησία της περιοχής πρόσκρουσης με στρογγυλοποίηση με τοπικά αναισθητικά. Υπό την επίδραση της υψηλής ακτινοβολίας ακτινοβολίας λέιζερ, οι ιστοί που επηρεάζονται από την κακοήθη διαδικασία θερμαίνονται και ομοιόμορφα "εξατμίζονται". Ταυτόχρονα δεν υπάρχει επαφή του οργάνου με το δέρμα, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα μόλυνσης του τραύματος.

Παράλληλα, οι υψηλές θερμοκρασίες επηρεάζουν τους περιβάλλοντες ιστούς, διεγείροντας την αναπαραγωγή των κυττάρων τους και τον σχηματισμό κολλαγόνου, γεγονός που εξηγεί την επιταχυνόμενη διαδικασία επούλωσης. Ο αφαιρεμένος όγκος αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο ένα ελαφρύ τσούξιμο στην περιοχή που έχει υποστεί αγωγή.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί όχι μόνο ο ίδιος ο όγκος, αλλά και μερικά χιλιοστά υγιούς ιστού που το περιβάλλει.

Ορισμένες ποικιλίες βασαλωμάτων είναι ανθεκτικές σε απλή ακτινοβολία με λέιζερ άνθρακα. Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιείται επιπρόσθετα για τη θεραπεία τους. Η ουσία του έγκειται στην ενίσχυση της φωτοευαισθησίας των προσβεβλημένων ιστών με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων (μεθυλαμινο-λαουλινικό ή αμινολεβουλινικό οξύ). Συνήθως, τα κεφάλαια αυτά εισάγονται, αλλά είναι δυνατή και τοπική χρήση με τη μορφή αλοιφών.

Η απομάκρυνση με λέιζερ του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με φωτοδυναμική θεραπεία θα διεξαχθεί ως εξής:

Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Εισαγωγή ενός φωτοευαισθητοποιητή. Μετά από 1-2 ώρες - αφαίρεση με λέιζερ.

Τα φάρμακα φωτοευαισθητοποίησης συνδυάζονται ελάχιστα με τοπικά αναισθητικά, οπότε η παρέμβαση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Αλλά ο πόνος είναι εύκολα ανεκτός, οπότε η διαδικασία διαρκεί λίγο χρόνο.

Οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η απομάκρυνση με λέιζερ σε συνδυασμό με τη φωτοδυναμική θεραπεία μειώνει τη συχνότητα της υποτροπής του όγκου από 78 σε 88%.

Αποτελεσματικότητα

Για να κατανοήσουμε πόσο αποτελεσματική είναι η χρήση της τεχνολογίας λέιζερ στη θεραπεία του καρκίνου των βασικών κυττάρων, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τους τύπους:

Nodal - είναι ένα κυρτό mole, καλυμμένο με αγγειακό πλέγμα. Η κορυφή ενός νεοπλάσματος μπορεί να σκάσει και να κρούσει. Επιφανειακή - συχνότερα εντοπισμένη στο πρόσωπο. Ο όγκος είναι κάπως αυξημένος πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και μοιάζει με κοκκινωπό λεκέ με ασαφή όρια. Κοιλιακό - ένας όγκος που μοιάζει με μια ουλή, έχει την εμφάνιση υγιούς δέρματος. Το βασαλωματώδες ιστό εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων. Ο έλκος είναι ο πιο επικίνδυνος και δύσκολος στην θεραπεία τύπος καρκίνου βασικών κυττάρων. Ο όγκος είναι μια εξέλκωση με ελαφρώς ανυψωμένες ακμές, που μοιάζουν με έναν κύλινδρο.

Η τεχνική λέιζερ είναι αποτελεσματική για όλους τους αναφερόμενους τύπους, εκτός από την ελκώδη, καθώς υπάρχει μια ανοικτή επιφάνεια τραύματος.

Περίοδος αποκατάστασης και πιθανές επιπλοκές

Εφόσον δεν συμβαίνει η παρέμβαση της επαφής του οργάνου με τους επεξεργασμένους ιστούς και η ταυτόχρονη πήξη των αιμοφόρων αγγείων ελαχιστοποιεί την αιμορραγία, ο ασθενής δεν χρειάζεται ειδική μετεγχειρητική φροντίδα με τη συμμετοχή του ιατρικού προσωπικού.

Μετά από 1-2 ημέρες μετά τη διαδικασία, σχηματίζεται μια κρούστα στον τόπο της θεραπείας, που σταδιακά στεγνώνει και εξαφανίζεται μόνη της. Η διαδικασία επούλωσης συνήθως διαρκεί από 14 έως 20 ημέρες.

Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις ελάχιστες συστάσεις:

Θεραπεία της κατεστραμμένης περιοχής με αντισηπτικά τουλάχιστον 1-2 φορές την ημέρα. Αποφύγετε την επαφή με το νερό και το άμεσο ηλιακό φως. Άρνηση επισκέψεων στο σολάριουμ, τα λουτρά και τις σάουνες.

Όταν χρησιμοποιείτε φωτοευαισθητοποιητές, η επούλωση διαρκεί περισσότερο (έως και 30 ημέρες). Οι ασθενείς σημειώνουν:

    πρήξιμο, ερυθρότητα και ξεφλούδισμα μιας πληγής πόνος που ανακουφίζεται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. σοβαρή φαγούρα, η οποία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της αλοιφής με βάση την υδροξυζόλη.

Απαγορεύεται αυστηρά όχι μόνο να παραμείνετε στον ήλιο, αλλά και να βρίσκεστε σε ένα δωμάτιο που φωτίζεται με λαμπτήρες LED και ηλεκτρικούς λαμπτήρες.

Όσο για τις επιπλοκές, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκύπτουν από τους ίδιους τους γιατρούς όταν κάνουν την επιλογή των τακτικών θεραπείας, αξιολογώντας την κατάσταση του ασθενούς ή τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Και επίσης όταν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Το κόστος της υπηρεσίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της διαδικασίας. Κατά μέσο όρο, η απομάκρυνση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων μπορεί να κοστίσει από 6.000 έως 11.000 ρούβλια και σε περίπτωση βαθιάς εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας με βλάστηση σε μυϊκούς και οστικούς ιστούς έως και 20.000 ρούβλια.

Διαβάστε Περισσότερα Για Σπασμούς

Πώς να κάνετε την ένεση ενδομυϊκά

Ενδομυϊκή ένεση; είναι η δεύτερη πιο δημοφιλής μέθοδος χορήγησης φαρμάκων μετά τη χρήση δισκίων. Αυτό οφείλεται στην απλότητα της τεχνικής ένεσης και στην υψηλή αποτελεσματικότητα της δράσης του φαρμάκου, το οποίο εισέρχεται αμέσως στο αίμα.


Θεραπεία του καρφιού που εισάγεται σε ένα βρέφος: συντηρητική βήμα-βήμα θεραπεία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα τρίπτυχο καρφί σε ένα πόδι εμφανίζεται σε κάθε τρίτο ενήλικο κάτοικο του πλανήτη και με την πάροδο των ετών οι αριθμοί δεν αλλάζουν.