Ατοπική δερματίτιδα - τι είναι αυτό (φωτογραφία), πώς να την αντιμετωπίσουμε; Ναρκωτικά και Διατροφή

Όταν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, θα πρέπει να αποκλειστεί η ανάπτυξη σοβαρής ασθένειας, ατοπική δερματίτιδα. Η διαδικασία του σχηματισμού ατοπίας του δέρματος είναι κάπως πιο περίπλοκη από τη συνηθισμένη αλλεργική αντίδραση, επομένως η θεραπεία της νόσου πρέπει να ληφθεί σοβαρότερα προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστες αισθητικές ανωμαλίες και σοβαρές επιπλοκές.

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Ατοπική δερματίτιδα - ποια είναι αυτή η ασθένεια;

Τι είναι αυτό; Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια μακροχρόνια ασθένεια που ανήκει στην ομάδα της αλλεργικής δερματίτιδας. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από:

  • Κληρονομική προδιάθεση - ο κίνδυνος ανάπτυξης ατοπίας φθάνει το 80% στα παιδιά των οποίων οι γονείς πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα ή άλλες αλλεργικές ασθένειες.
  • Η εμφάνιση των πρώτων σημείων στην πρώιμη παιδική ηλικία (σε 75% των περιπτώσεων).
  • Επαναλαμβανόμενη πορεία με εξάρσεις το χειμώνα.
  • Ειδική κλινική εικόνα σε διάφορες ηλικιακές περιόδους.
  • Αλλαγές στις ανοσολογικές παραμέτρους του αίματος.

Η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται με μεγαλύτερη σαφήνεια στα παιδιά και σχεδόν πάντα συνδέεται με την εκ νέου ευαισθητοποίηση (επαφή με ένα αλλεργιογόνο). Συχνές περιπτώσεις εμφάνισης κλινικής ανάκαμψης.

Με την ηλικία, τα συμπτώματα της ασθένειας αλλάζουν κάπως, αλλά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία στο άτομο.

Αιτίες και στάδια ανάπτυξης ατοπικής δερματίτιδας

ατοπική δερματίτιδα - φωτογραφία

μια από τις εκδηλώσεις της νόσου στα παιδιά

Παρόλο που αρχικά η ατοπική δερματίτιδα σχετίζεται με την ευαισθητοποίηση του οργανισμού σε τρόφιμα, χημικά αλλεργιογόνα και μικροοργανισμούς (μύκητες, ακάρεα σκόνης), οι επακόλουθες παροξύνσεις μπορεί να μην συσχετίζονται με αλλεργιογόνο επαφή. Επιπλέον, σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ατοπίας διαδραματίζει η αποτυχία της πεπτικής οδού: η ασθένεια συχνά προχωράει στο υπόβαθρο της εντερικής δυσβολίας, της χοληφόρου δυσκινησίας και άλλων παθολογιών του γαστρεντερικού συστήματος.

Αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας (παροξυσμοί της) σε ενήλικες:

  • Το άγχος και η κατάθλιψη,
  • Κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ),
  • Δηλητηρίαση με διάφορες περιβαλλοντικές τοξίνες,
  • Ορμονικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης σε γυναίκες),
  • Ο υποσιτισμός,
  • Σοβαρές λοιμώξεις και ανοσολογικές διαταραχές.

Η ατοπική δερματίτιδα συνήθως διαιρείται σε διάφορα στάδια ηλικίας. Ο λόγος για αυτό είναι μια εντελώς διαφορετική συμπτωματική εικόνα της ατοπίας σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών.

  1. Στάδιο 1 (ατοπία βρεφών) - σε ηλικία 2 μηνών - 2 χρόνια έκκριση (κλάμα) και έντονη φλεγμονώδης αντίδραση έρχονται στο προσκήνιο.
  2. Στάδιο 2 (ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά ηλικίας 2-10 ετών) - πριν από την έναρξη της εφηβείας του παιδιού, η ατοπία εκφράζεται σε αυξανόμενη ξηρότητα του δέρματος και περιοδική εμφάνιση ενός παλαμιαίου εξανθήματος.
  3. Στάδιο 3 (ατοπία σε ενήλικες) - οι παροξύνσεις εξαρτώνται λιγότερο από την επαφή με αλλεργιογόνα, εμφανίζονται μορφολογικές μεταβολές (lichenification) στο δέρμα.

Είναι σημαντικό! - Ατοπική δερματίτιδα, πολλοί ειδικοί εντοπίζονται με διάχυτη ατοπική δερματίτιδα. Αν και οι κλινικές εκδηλώσεις της ατοπικής δερματίτιδας και της ατοπικής δερματίτιδας στην εφηβεία και των μεγαλύτερων είναι σχεδόν ταυτόσημες, η ίδια η διαδικασία σχηματισμού της νόσου είναι κάπως διαφορετική.

Η τακτική θεραπείας λαμβάνει πάντοτε υπόψη τη φύση των δερματικών εκδηλώσεων και τα εργαστηριακά δεδομένα για τη σύνθεση του αίματος.

Συμπτώματα και σημάδια ατοπικής δερματίτιδας

Τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας είναι θεμελιωδώς διαφορετικά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και καθορίζουν τα κύρια θεραπευτικά μέτρα.

Βρεφική νευροδερματίτιδα

φωτογραφία ατοπικής δερματίτιδας σε βρέφη

Το άρρωστο μωρό έχει ως εξής: κοκκινίλα στα μάγουλα και το μέτωπο (διάθεση), εξάνθημα πάνας στις πτυχές του δέρματος. με φόντο πρηξίματος και σοβαρής υπεραιμίας, σχηματίζονται εστίες διαβροχής (εμποτισμού). Επίσης χαρακτηρίζεται από την παρουσία κοκκίων γάλακτος στο τριχωτό μέρος του κεφαλιού του μωρού.

Η σοβαρή φαγούρα προκαλεί το άγχος του παιδιού, το ξύσιμο και την εξάτμιση των ρωγμών, αυξάνεται μετά από διαδικασίες νερού. Το παιδί είναι άτακτο, δεν κοιμάται καλά. Συχνά διαγνωσμένη με καντιντίαση (τσίχλα) της στοματικής κοιλότητας, η οποία είναι ακόμη πιο ανησυχητική για το παιδί, μέχρι την απόρριψη τροφής.

Παιδική ατοπία

Τα στοιχεία κηδείας παύουν να εμφανίζονται με την ηλικία. Το δέρμα σταδιακά γίνεται όλο και πιο στεγνό, λεπιοειδές. Πυρήνες φαγούρας (μικρές φυσαλίδες) και ρωγμές εμφανίζονται πίσω από τα αυτιά, στον λαιμό, κάτω από το γόνατο, στην περιοχή του αστραγάλου και στο λεπτό δέρμα του αντιβραχίου.

Η ατοπική δερματίτιδα στο πρόσωπο δίνει μια χαρακτηριστική εικόνα: ένα πρόσωπο με γκρίζο χρώμα, μια παχιά πτυχή στο κάτω βλεφάρων και μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια, αποχρωματισμένες (διαυγασμένες) βλάβες στα μάγουλα, στο λαιμό, στο στήθος.

Συχνά, στο υπόβαθρο της ατοπίας, ένα παιδί αναπτύσσει βρογχικό άσθμα και άλλες σοβαρές αλλεργικές παθήσεις (αγγειοοίδημα, συμπεριλαμβανομένου).

Ατοπική δερματίτιδα ενηλίκων

ατοπική δερματίτιδα σε ενήλικες

Σε ενήλικες ασθενείς, οι υποτροπές εμφανίζονται λιγότερο συχνά, η κλινική εικόνα είναι λιγότερο έντονη. Συχνά ο ασθενής σημειώνει τη συνεχή παρουσία παθολογικών βλαβών στο δέρμα. Ταυτόχρονα, τα σημάδια της λειχήν είναι πιο έντονα: εστιακή πάχυνση του δέρματος, ένα ξεχωριστό σχέδιο δέρματος, μαζική απολέπιση.

Οι παθολογικές εστίες εντοπίζονται στους βραχίονες, το πρόσωπο και το λαιμό (οι πτυχωμένες πτυχώσεις σχηματίζονται στην εμπρόσθια επιφάνεια). Στις παλάμες (λιγότερο συχνά - στις σόλες) η έντονη αναδίπλωση (υπερλεξικότητα) είναι σαφώς ορατή.

Κνησμός με χρόνια ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται ακόμη και με τις παραμικρές αλλαγές στο δέρμα και αυξάνεται με την εφίδρωση. Η μείωση της ανοσίας του δέρματος οδηγεί σε συχνές μυκητιακές, σταφυλοκοκκικές και ερπητικές λοιμώξεις του δέρματος.

Στην ανάλυση του αίματος του ασθενούς σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, καταγράφεται η ηωσινοφιλίαση, η μείωση του αριθμού των Τ-λεμφοκυττάρων και η δραστική αύξηση των Β-λεμφοκυττάρων και των IgE αντισωμάτων. Ταυτοχρόνως, οι αλλαγές στους δείκτες ανοσοσφαιρίνης δεν συνδέονται σε καμία περίπτωση με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της ατοπικής δερματίτιδας.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας - φάρμακα και διατροφή

Ο δερματοαληνολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, αλλά συχνά οι ασθενείς χρειάζονται διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο και έναν ενδοκρινολόγο.

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει την ταυτοποίηση και, αν είναι δυνατόν, τον αποκλεισμό του αλλεργιογόνου που προκάλεσε την παθολογική αντίδραση (είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάγνωση της ατοπίας στα παιδιά) και ένα πολύπλοκο αποτέλεσμα στα συμπτώματα της νόσου και στις παθολογικές αλλαγές στο σώμα.

Η πορεία των φαρμάκων περιλαμβάνει:

  1. Αντιισταμινικά - ανακουφίζει από τον κνησμό Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε ενήλικες, τα αντιισταμινικά της τελευταίας γενιάς είναι πιο κατάλληλα (Erius, Lordes, Aleron) - δεν προκαλούν υπνηλία.
  2. Ανοσοκαταστολείς - παρασκευάσματα θύμου (Timalin, Taktivin), Β-διορθωτές (Μεθυλουρακίλη, Histaglobulin), σταθεροποιητές μεμβράνης (Intal, Ketotifen, Erespal).
  3. Καταπραϋντικές - εγχύσεις βαλεριανού και μητρικής, νευροληπτικά (Αζαλεπτίνη), αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτιλλίνη) και ηρεμιστικά (Nozepam) σε μικρά επιθετικά και μόνο ενήλικες.
  4. Πεπτικές λειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα - προβιοτικά (καλύτερα - Bifiform), χολερετικά (Allohol), ζυμωτικά μέσα (Mezim forte, Pancreatin).
  5. Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων - είναι απαραίτητο να γεμίσετε την έλλειψη ψευδαργύρου στο σώμα, Vit. Οι ομάδες C και B θα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή (μπορεί να επιδεινώσουν την αλλεργική αντίδραση).

Τοπική θεραπεία:

  • Αντισηπτικά (φουρασιλίνη, βορικό οξύ) - με συστατικά που εκλύουν, αλκοολούχα διαλύματα απαγορεύονται (ξηρό δέρμα).
  • Αντιφλεγμονώδεις και αντιμυκητιακές αλοιφές (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - με τις εμφανιζόμενες εστίες εξοντώσεως, την προσχώρηση μιας μυκητιασικής λοίμωξης,
  • Για την ατοπική δερματίτιδα απαιτούνται μαλακτικά (Α-Δέρμα, Emolium, Lipikar) (μαλακτικές ουσίες που αποτελεσματικά ενυδατώνουν το δέρμα ακόμα και κατά τη διάρκεια της ύφεσης).
  • Οι αλοιφές των κορτικοστεροειδών (Triderm, Hydrocortisone, Πρεδνιζολόνη) - με φωτεινά συμπτώματα και καμία επίδραση από άλλα μέσα (δεν συνιστάται η μακροχρόνια χρήση ορμονικών κρέμας για ατοπική δερματίτιδα).
  • Φυσική θεραπεία - θεραπεία PUVA - η χρήση του φαρμάκου Psoloren και η επακόλουθη ακτινοβόληση με υπεριώδη ακτινοβολία δίνει εξαιρετική επούλωση, ακόμα και με σοβαρή ατοπική δερματίτιδα.

Διαιτητική διατροφή για ατοπική δερματίτιδα

Η διατροφική διατροφή είναι απαραίτητη για την ταχεία ανάκαμψη. Η δίαιτα για την ατοπική δερματίτιδα αποκλείει από το μενού όλα τα υπό όρους αλλεργιογόνα προϊόντα (αυγά, λιπαρά ψάρια, καρύδια, καπνιστά κρέατα και αλάτισμα, σοκολάτα, εσπεριδοειδή), ημικατεργασμένα προϊόντα και τελικά προϊόντα που περιέχουν χημικές βαφές και συντηρητικά.

Αξίζει να αποφευχθεί η χρήση πλιγούρι βρώμης και όσπρια. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν νικέλιο που επιδεινώνει την ατοπική δερματίτιδα.

Με ατοπία του δέρματος, πράσινα μήλα, άπαχο κρέας, δημητριακά (ειδικά φαγόπυρο και κριθάρι), το λάχανο έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα. Η συμμόρφωση με τη διατροφή, ειδικά στην παιδική ηλικία, θα αποτρέψει την εμφάνιση επιδείνωσης της ατοπικής δερματίτιδας.

Πρόγνωση της θεραπείας

Αφού εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία, η ατοπική δερματίτιδα μπορεί σταδιακά να εξαφανιστεί. Η κλινική ανάκτηση διαπιστώνεται απουσία υποτροπών για 3 χρόνια με ήπια νόσο, 7 έτη - με σοβαρές μορφές ατοπίας.

Ωστόσο, στο 40% των ασθενών, η ασθένεια εκδηλώνεται περιοδικά σε μεγαλύτερη ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, το 17% των ασθενών κατέγραψαν επιπλοκές: ρωγμές στα χείλη, πυέδεια, επαναλαμβανόμενο έρπη.

Ατοπική δερματίτιδα: γιατί συμβαίνει, πώς εκδηλώνεται και πώς θεραπεύεται;

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται πιο συχνά μέχρι την ηλικία των δώδεκα. Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι έως και 80% και ήδη από την εφηβεία η πιθανότητα ανάπτυξης είναι 90%.

Εάν τα μέλη της οικογένειας πάσχουν από άσθμα ή / και διάφορους τύπους δερματίτιδας, τότε η πιθανότητα του παιδιού να αναπτύξει ατοπική δερματίτιδα είναι 50%. Σε περιπτώσεις που η διάγνωση της νόσου και στους δύο γονείς, ο κίνδυνος της νόσου σε ένα παιδί είναι ήδη 80%. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η αφόρητη φαγούρα. Η θεραπεία εφαρμόζεται περίπλοκη.

Η ατοπική δερματίτιδα (επίσης αποκαλούμενη διάχυτη ατοπική δερματίτιδα) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια με αλλεργική προέλευση. Η προδιάθεση στην ατοπική δερματίτιδα, καθώς και σε πολλές άλλες ατοπικές ασθένειες (βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα και άλλα), καθορίζεται από την κληρονομικότητα. Τις περισσότερες φορές, όταν γίνεται αυτή η διάγνωση, ο ασθενής βρίσκει περιστατικά μιας τέτοιας νόσου μεταξύ συγγενών.

Στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται πριν από την ηλικία των δώδεκα. Στα άτομα της ώριμης ηλικίας, ο κίνδυνος της ατοπικής δερματίτιδας είναι πολύ μικρός.

Η έλλειψη ενός συστήματος θεραπείας προκαλεί την πορεία της νόσου για χρόνια, με εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και εξάρσεων. Αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας:

  • Γενετική προδιάθεση. Ο ηγετικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου ανήκει στην κληρονομικότητα, που καθορίζει την αυξημένη ευαισθησία σε διάφορες αλλεργιογόνες ουσίες. Τα αλλεργιογόνα παραβιάζουν την προστατευτική λειτουργία του δέρματος και προκαλούν αντίδραση. Η αλλεργική ευαισθησία μπορεί να είναι τόσο σοβαρή ώστε η αντίδραση να συμβεί αμέσως μετά την πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο. Οι εκπρόσωποι της ίδιας οικογένειας έχουν υψηλό επίπεδο κληρονομικής μετάδοσης της ατοπικής δερματίτιδας. Η γενετική ευαισθησία στην ασθένεια μεταδίδεται συχνότερα μέσω της μητέρας. Πιθανότατα, η νόσος θα αισθανθεί τα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Οι περισσότεροι από τους ανθρώπους που πάσχουν από διάχυτη νευροδερματίτιδα στην παιδική ηλικία, στην ενηλικίωση, υποφέρουν σε ένα ή άλλο βαθμό. Η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας σε ένα άτομο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργιών και / ή βρογχικού άσθματος.
  • Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες. Προς το παρόν, υπάρχει έντονη περιβαλλοντική ρύπανση - το νερό και ο αέρας. Οι ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις αναπτύσσονται, μεταλλάσσονται και γίνονται πιο επιθετικές. Υπό την επίδραση αρνητικών περιβαλλοντικών συνθηκών, η αντίδραση στα αλλεργιογόνα γίνεται όλο και πιο πιθανή.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Η κατανάλωση γρήγορων τροφών, συντηρητικών, τεχνητών τροφών, κρέατος, που περιέχει ορμόνες ή / και αντιβιοτικά, μπορεί επίσης να προκαλέσει μείωση των φραγμών του ανθρώπινου δέρματος.
  • Μολυσματικές ασθένειες που είναι ανθεκτικές στα φάρμακα. Ο αριθμός των λοιμώξεων που είναι δύσκολο να θεραπευθούν αυξάνεται, εξασθενίζοντας την άμυνα του σώματος στο σύνολό της.
  • Στρες και υπερβολικό ψυχο-συναισθηματικό άγχος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν τακτική ψυχο-συναισθηματικό στρες και συχνή πίεση. Το σώμα δεν έχει χρόνο να αντιμετωπίσει αρνητικές ψυχολογικές αντιδράσεις, ενώ το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται ασθενές, η αντίσταση στα αλλεργιογόνα μειώνεται.
  • Έλλειψη επαρκούς φυσικής δραστηριότητας στον καθαρό αέρα. Η αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος συμβάλλει σε μεγάλο χρονικό διάστημα στο εσωτερικό, στον υπολογιστή. Η έλλειψη βάδισης στον καθαρό αέρα επηρεάζει αρνητικά ένα άτομο.
  • Απλά αλλεργιογόνα. Τα απλούστερα αλλεργιογόνα που περιβάλλουν έναν ασθενή στην καθημερινή ζωή μπορούν να προκαλέσουν ατοπική δερματίτιδα. Αυτό περιλαμβάνει τη σκόνη οικιακής χρήσης, τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων και τις ουσίες που περιέχονται στο φαγητό τους, τα κλινοσκεπάσματα και άλλα.
  • Φάρμακα. Τα ισχυρά φάρμακα (αντιβιοτικά, σύμπλεγμα βιταμινών, αναισθητικά) μπορούν να προκαλέσουν ισχυρή αλλεργική αντίδραση σε περίπτωση υπερευαισθησίας.

Υπάρχουν αυθόρμητες περιπτώσεις θεραπείας για ατοπική δερματίτιδα σε έναν ασθενή καθώς μεγαλώνει. Η ασθένεια συχνά υποχωρεί σε αγόρια κατά την εφηβεία και στα κορίτσια μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα των ανακτηθέντων ανθρώπων παραμένει ευαίσθητο σε ερεθιστικά. Οι ερεθισμοί εντοπίζονται στις πτυχές του σώματος: στους αγκώνες, στα χέρια, κάτω από τα γόνατα, στο πρόσωπο, στο λαιμό, γύρω από τα μάτια και στο μέτωπο, την πλάτη και τους ώμους. Πιθανώς να σπάσει το δέρμα στα πόδια και τις παλάμες.

Τα κύρια σημεία της ατοπικής δερματίτιδας είναι:

  • Πλάκες, ουλές. Οι πλάκες απολέπισης και οι ουλές χωρίς καθορισμένο τόπο σχηματισμού εκδηλώνονται συχνότερα με διάχυτη νευροδερματίτιδα στους ηλικιωμένους. Τα χέρια είναι το πιο συνηθισμένο μέρος για το σχηματισμό σχηματισμών. Στην ενηλικίωση, το δέρμα με αυτή την ασθένεια είναι ξηρό, καλυμμένο με εξάνθημα.
  • Κνησμός. Η επίμονη σοβαρή φαγούρα προκαλεί τον ασθενή να χτενίζει τις θέσεις αλλοίωσης, η οποία είναι επικίνδυνη από μόλυνση με δευτερογενή μόλυνση (σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική).
  • Υγρασία. Εκτός από την ξηρότητα, το ξεφλούδισμα και την κνησμό, μπορεί να εμφανιστούν κυψέλες στην περιοχή δερματικών αλλοιώσεων, οι οποίες εκρήγνυνται για να σχηματίσουν κηλίδες. Τα οικόπεδα που έχουν αναπτυχθεί απορροφούνται με την πάροδο του χρόνου και σχηματίζονται κιτρινωπές ακατέργαστες κρούστες στη θέση τους.
  • Η ανάπτυξη των συνωμοσιοτήτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας είναι επιπεφυκίτιδα, κνίδωση, δερματίτιδα στις θηλές του μαστού, cheilitis (φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης ή ερυθρό περίγραμμα των χειλιών). Με τη μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, μπορεί να αναπτυχθεί υποκορτισμός (μια ασθένεια στην οποία αναστέλλεται η λειτουργία των επινεφριδίων), ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία, αυξημένη κόπωση, απώλεια βάρους.
  • Πάχυνση του δέρματος, αυξημένο σχέδιο δέρματος. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, η επιφάνεια του δέρματος πυκνώνει (lichenisation), το πρότυπο γίνεται πιο έντονο σε ορισμένες περιοχές του δέρματος. Η δερματική χρώση των βλεφάρων εμφανίζεται συχνά - γίνονται πιο σκούρα. Οι ρωγμές σχηματίζονται στο δέρμα, ειδικά στις φτέρνες και τις παλάμες.

Η χρόνια ατοπική δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Morgana Πολλές ρυτίδες, που βρίσκονται στα κάτω βλεφάρων, στα παιδιά.
  • "Καπέλα γούνας". Αυτό το χαρακτηριστικό χαρακτηρίζεται από εξασθένιση και αραίωση των μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • "Στιλβωμένα καρφιά". Τα νύχια αποκτούν έντονη λάμψη. Οι άκρες των νυχιών γειώνονται λόγω της συνεχούς γδαρσίματος.
  • "Χειμερινό πόδι". Πρήξιμο των πέλματος των ποδιών, υπεραιμία του δέρματος στα τακούνια (αυξημένη ροή αίματος, με αποτέλεσμα μια ισχυρή μόνιμη ερυθρότητα του δέρματος). Ξεφλούδισμα συμβαίνει και ρωγμές μορφή.

Στην ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν διάφορες φάσεις (στάδια) ανάπτυξης, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς:

  1. 1. Βρέφος. Αυτή η φάση προχωρά από 0 έως 1,5 έτη του παιδιού.
  2. 2. Παιδιά. Χρειάζεται μια περίοδος 1,5 ετών για την εφηβεία.
  3. 3. Ενήλικες. Στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας από την εφηβεία και τα μεγαλύτερα.

Για τα βρεφικά και παιδιατρικά στάδια ανάπτυξης της διάχυτης νευροδερματίτιδας χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στο δέρμα του προσώπου, των γλουτών, των άκρων των περιοχών με ανώμαλη ερύθημα του δέρματος (ερύθημα), αποκτώντας ένα λαμπερό ροζ χρώμα. Στο πλαίσιο των φυσαλίδων ερυθήματος αναπτύσσονται, κλαίει και στη συνέχεια κρούστα.

Το στάδιο ενηλικίωσης ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός ανοιχτού ροζ ερυθήματος με έντονο σχέδιο δέρματος. Εκδηλώσεις σχηματίζονται. Υπάρχει ένα εξάνθημα κυρίως στον αγκάθι των αγκώνων, στις χωλίστικες κοιλότητες, στο πρόσωπο και στο λαιμό. Το δέρμα γίνεται τραχύ, σκληρό με ξεφλούδισμα.

Η εξέταση αρχίζει με την εξέταση του ασθενούς από τον γιατρό, λαμβάνοντας το ιστορικό, ακούγοντας τις καταγγελίες του ασθενούς. Με βάση την αρχική διαβούλευση, μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση, αλλά για μια οριστική και ακριβή διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι απαραίτητη η εργαστηριακή διάγνωση:

  1. 1. Ταυτοποίηση ουσιών-αλλεργιογόνων με τη βοήθεια δερματικών δοκιμών: δισκοποίηση (μέσω μηδέν), ενδοδερμική. Ο προσδιορισμός του αλλεργιογόνου μπορεί να συμβεί με τη λήψη προκλητικής εξέτασης (μέσω της βλεννογόνου της μύτης και / ή των οφθαλμών).
  2. 2. Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Παίρνουν αίμα για ηωσινοφιλία, κάνουν πρωτεϊνογραφήματα, ανοσογραφήματα, εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό του τύπου αλλεργιογόνου (τρόφιμο, κρότωνες, γύρη, μυκήτων και άλλα).
  3. 3. Γενική ανάλυση ούρων.
  4. 4. Διάφορες δοκιμασίες κοπράνων. Βακτηριολογική ανάλυση για δυσβαστορία, ελμινθίαση. Εκτελείται μια συνδρομή μικροσκοπικών, φυσικών και χημικών χαρακτηριστικών των περιττωμάτων.
  5. 5. Ιστολογική εξέταση. Εργαστηριακές μελέτες για τους επηρεαζόμενους ιστούς. Προσδιορίστε: ακάντωση (χρωματισμό στις πτυχές του δέρματος); παρακεράτωση (διάσπαση της κερατινοποίησης του δέρματος). υπερκεράτωση (σχηματισμός ζυγών στο δέρμα). σπογγώσεως (πρήξιμο).

Δεδομένου ότι η διάχυτη νευροδερματίτιδα συχνά συνοδεύεται από συννοσηρότητα, η διαβούλευση με εμπειρογνώμονες όπως:

  • αλλεργιολόγος;
  • γαστρεντερολόγος;
  • θεραπευτής ή παιδίατρος.
  • ενδοκρινολόγος.
  • νευροψυχίατρος.
  • ωτορινολαρυγγολόγος.

Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας διεξάγεται ανάλογα με την ηλικία, τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, την ύπαρξη συναφών ασθενειών.

Οι στόχοι της θεραπείας είναι:

  • εξάλειψη αλλεργιογόνου ·
  • απευαισθητοποίηση του σώματος
  • αφαίρεση της φαγούρας?
  • καθαρισμός σώματος?
  • ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών.
  • θεραπεία σχετικών παθολογιών.
  • προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της επανάληψης της ασθένειας ·
  • θεραπεία επιπλοκών.

Κάθε ασθενής που πάσχει από ατοπική δερματίτιδα λαμβάνει αυστηρά μεμονωμένη πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή από διαφορετικές ομάδες φαρμάκων:

  • Αντιισταμινικά. Χάπια αλλεργίας, τα οποία ανακουφίζουν από το κύριο σύμπτωμα της νόσου - φαγούρα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει: Suprastin, Claritin, Zyrtec, Cetrin, Telfast. Όλα αυτά τα φάρμακα δεν είναι εθιστικά, αλλά συνήθως συνταγογραφούνται μαθήματα ενός έως δύο μηνών, ακολουθούμενα από αλλαγή φαρμάκου. Ορισμένα από αυτά τα προϊόντα έχουν ελαφρώς ηρεμιστικό αποτέλεσμα, επομένως πρέπει να ληφθούν κατά την ώρα του ύπνου, τις αργίες και τα σαββατοκύριακα και τις ημέρες κατά τις οποίες δεν προγραμματίζεται η οδήγηση.
  • Ορμονικές κρέμες και αλοιφές. Τέτοιοι παράγοντες έχουν ένα γρήγορο αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα, αλλά η μακροχρόνια χρήση τους είναι επικίνδυνη για την υγεία. Με τέτοια μέσα συμπεριλαμβάνονται: Elokom, Celestoderm, Akriderm και άλλοι.
  • Μη ορμονική αλοιφή. Η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη από αυτή των ορμονών, αλλά αυτές οι αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι μη ορμονικές αλοιφές περιλαμβάνουν Protopic, Eplan, Fenistil, Naft-derm, Elidel, Videstim και άλλους.
  • Αντισηπτικά. Οι επηρεαζόμενες περιοχές του δέρματος πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντισηπτικούς παράγοντες για τη θεραπεία δευτερογενών λοιμώξεων: Fukarcin, διάλυμα πράσινου χαπιού, μπλε του μεθυλενίου.
  • Αντιμικροβιακή αλοιφή. Τα μέσα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται από γιατρό σε περίπτωση διείσδυσης και ανάπτυξης δευτερογενούς λοίμωξης: αλοιφή ερυθρομυκίνης, αλοιφή λινκομυκίνης, Celestoderm και άλλα.
  • Αντιβιοτικά. Ανάγκη καταστολής της λοίμωξης, συχνά χρησιμοποιούμενη σε συνδυασμό με αντιμικροβιακές αλοιφές: δοξυκυκλίνη, ροβαμυκίνη, σιτρονίδη, αθροισμένη, ερυθρομυκίνη και άλλα.
  • Προβιοτικά και παρασκευάσματα ενζύμων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας συνοδεύεται από εντερική δυσβαστορίωση. Τέτοια φάρμακα όπως η Bifidumbacterin, η Lactobacterin, η Acipol, η Linex, η Immunno, η RioFlora και άλλα χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Τα πεπτικά προβλήματα σε αυτή την ασθένεια μπορούν να ενεργοποιηθούν από δυσλειτουργία του παγκρέατος, στην περίπτωση του οποίου συνταγογραφούνται ενζυμικά φάρμακα: Mezim, Pancreatin, Creon.
  • Αντιμυκητιακά φάρμακα και αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Οι πληγείσες περιοχές μπορεί να μολυνθούν από μύκητες. Για την πρόληψη και την εξάλειψη της λοίμωξης με φάρμακα αυτής της ομάδας. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κρέμες και αλοιφές (Pimafukort, Triderm, Akriderm, Baktroban και άλλοι), αντιμυκητιακά δισκία (Pimafucin, Terbinafin και άλλα).
  • Απολυτικά. Η αιτία της εξέλιξης της νόσου μπορεί να είναι τόσο άγχος όσο και η σοβαρή ψυχοσωματική κατάσταση ενός ατόμου, επομένως μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα: Novopassit, Glycine, Valerian, Motherwort, Persen και άλλοι.
  • Αντιαρπητικά φάρμακα. Μερικές φορές μια ερπητική λοίμωξη ενώνει την ατοπική δερματίτιδα. Εφαρμόστε τοπικούς αντιιικούς παράγοντες: Acyclovir, Famvir και άλλους.

Η διόρθωση της διατροφής και της διατροφής θα βοηθήσει στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης, μειώνοντας την πιθανότητα υποτροπής.

Η δίαιτα για τη διάχυτη νευροδερματίτιδα περιλαμβάνει την εξάλειψη όλων των αλλεργιογόνων από τη διατροφή. Ανεξάρτητα από την ατομική ανοχή, το αγελαδινό γάλα και τα αυγά αποκλείονται.

Η υποαλλεργική διατροφή περιλαμβάνει την εξάλειψη των ακόλουθων προϊόντων από το μενού:

  • τηγανητό κρέας και ψάρια ·
  • πλούσιοι ζωμοί (κρέας και ψάρι) ·
  • λαχανικά ·
  • κακάο και σοκολάτα.
  • εσπεριδοειδών ·
  • φράουλες ·
  • πεπόνι?
  • μέλι?
  • ξηροί καρποί ·
  • μανιτάρια ·
  • περιορισμός αλάτων ·
  • Χαβιάρι?
  • προϊόντα που περιέχουν συντηρητικά (καπνιστό κρέας, μπαχαρικά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα).

Τα φυτικά έλαια (ηλιέλαιο, καλαμπόκι, σόγια, ελιά και άλλα) καθίστανται υποχρεωτικά για κατανάλωση.

Η προσεκτική προσοχή στην υγεία σας και η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των υποτροπών της νόσου, θα παρατείνει τις περιόδους ύφεσης για χρόνια και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Ατοπική δερματίτιδα - οι εκδηλώσεις και οι αρχές της θεραπείας

Ο όρος «ατοπία» αναφέρεται σε μια γενετικά καθορισμένη ευαισθησία σε έναν αριθμό αλλεργικών ασθενειών και ο συνδυασμός τους που προκύπτει σε απόκριση της επαφής με ορισμένα αλλεργιογόνα του εξωτερικού περιβάλλοντος. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν χρόνια ατοπική δερματίτιδα, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο ατοπικού εκζέματος / δερματίτιδας και ατοπικό έκζεμα.

Η ατοπική δερματίτιδα - ένα δέρμα χρόνιες ατοπική φλεγμονώδης ασθένεια που αναπτύσσεται κυρίως στην πρώιμη παιδική ηλικία και ρέει με εξάρσεις σε απάντηση σε χαμηλές δόσεις ειδικών και μη ειδικών ερεθιστικών και αλλεργιογόνα, που χαρακτηρίζεται από την ηλικία εντοπισμό και τη φύση των βλαβών που συνοδεύεται από έντονο κνησμό του δέρματος και οδηγεί τον άρρωστο άτομο στην συναισθηματική και σωματική δυσλειτουργία.

Αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας

Η ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσεται στο 80% των παιδιών των οποίων η μητέρα και ο πατέρας πάσχουν από αυτή την ασθένεια. αν μόνο ένας από τους γονείς έχει 56%. παρουσία μιας ασθένειας σε έναν από τους γονείς, και η δεύτερη έχει παθολογία των αναπνευστικών οργάνων αλλεργικής αιτιολογίας - σχεδόν 60%.

Μερικοί συντάκτες τείνουν να πιστεύουν ότι η αλλεργική προδιάθεση είναι συνέπεια ενός συνόλου διαφόρων γενετικών διαταραχών. Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί η σημασία της συγγενούς ανεπάρκειας του ενζυματικού συστήματος της πεπτικής οδού, η οποία οδηγεί σε ανεπαρκή διάσπαση των εισερχόμενων προϊόντων. Η εξασθένηση της εντερικής κινητικότητας και της χοληδόχου κύστης, η ανάπτυξη δυσβολικώσεως, γρατζουνίσματος και μηχανικής βλάβης στην επιδερμίδα συμβάλλουν στο σχηματισμό αυτοαντιγόνων και αυτοαπορροής.

Το αποτέλεσμα όλων αυτών είναι:

  • η αφομοίωση συστατικών τροφίμων, ασυνήθιστη για τον οργανισμό.
  • ο σχηματισμός τοξικών ουσιών και αντιγόνων,
  • δυσλειτουργία του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος, υποδοχείς του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος,
  • ανάπτυξη αυτοαντισωμάτων με την ανάπτυξη της διαδικασίας αυτοάγκης και βλάβης στα ίδια κύτταρα ιστού του σώματος, δηλαδή σχηματίζονται ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη μιας ατοπικής αλλεργικής αντίδρασης άμεσου ή καθυστερημένου τύπου.

Με την ηλικία, η σημασία των τροφιμογενών αλλεργιογόνων ελαχιστοποιείται όλο και περισσότερο. Η βλάβη του δέρματος, που γίνεται μια ανεξάρτητη χρόνια διαδικασία, σταδιακά αποκτά σχετική ανεξαρτησία από τα αντιγόνα τροφίμων, οι μηχανισμοί αντίδρασης αλλάζουν και η επιδείνωση της ατοπικής δερματίτιδας συμβαίνει ήδη υπό την επίδραση:

  • οικιακά αλλεργιογόνα - οικιακή σκόνη, γεύσεις, προϊόντα οικιακής χρήσης,
  • χημικά αλλεργιογόνα - σαπούνια, αρώματα, καλλυντικά,
  • φυσικά ερεθιστικά του δέρματος - τραχύ μαλλί ή συνθετικό ύφασμα.
  • ιικά, μυκητιακά και βακτηριακά αλλεργιογόνα κ.λπ.

Μια άλλη θεωρία βασίζεται στην παραδοχή τέτοιων συγγενών χαρακτηριστικών της δομής του δέρματος ως ανεπαρκούς περιεκτικότητας της δομικής πρωτεΐνης filaggrin, αλληλεπιδρώντας με κερατίνες και άλλες πρωτεΐνες, καθώς επίσης και σε μείωση της σύνθεσης των λιπιδίων. Για το λόγο αυτό, διαταράσσεται ο σχηματισμός του επιδερμικού φραγμού, ο οποίος οδηγεί στην εύκολη διείσδυση αλλεργιογόνων και λοιμωδών παραγόντων μέσω της επιδερμίδας. Επιπλέον, αναμένεται γενετική τάση για την υπερβολική σύνθεση ανοσοσφαιρινών που ευθύνονται για άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.

Η ατοπική δερματίτιδα στους ενήλικες μπορεί να αποτελεί συνέχεια της ασθένειας από την παιδική ηλικία, η καθυστερημένη εκδήλωση είναι κρυμμένη (λανθάνουσα, χωρίς κλινικά συμπτώματα) της νόσου ή καθυστερημένη πραγματοποίηση γενετικά καθορισμένης παθολογίας (σχεδόν 50% των ενηλίκων ασθενών).

Η υποτροπή της νόσου συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης γενετικών και προκαλούντων παραγόντων. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • δυσμενής οικολογία και υπερβολική ξηρότητα του ατμοσφαιρικού περιβάλλοντος ·
  • ενδοκρινικές, μεταβολικές και ανοσολογικές διαταραχές.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα και εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.
  • επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης και της άμεσης περιόδου μετά τον τοκετό, κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
  • το μακροχρόνιο και επαναλαμβανόμενο ψυχολογικό στρες και τις αγχωτικές συνθήκες, η μεταβαλλόμενη φύση της εργασίας, οι μακροχρόνιες διαταραχές του ύπνου κλπ.

Σε πολλούς ασθενείς, η αυτοθεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας με λαϊκές θεραπείες, τα περισσότερα από τα οποία βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά, οδηγεί σε έντονη επιδείνωση. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι συνήθως χρησιμοποιούνται χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το στάδιο και η επικράτηση της διαδικασίας, η ηλικία του ασθενούς και η αλλεργική προδιάθεση.

Τα ενεργά συστατικά αυτών των παραγόντων, τα οποία έχουν αντιπυριτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα, δεν καθαρίζονται από τα συνοδευτικά στοιχεία, πολλά από τα οποία έχουν αλλεργικές ιδιότητες ή ατομική δυσανεξία, περιέχουν ουσίες μαυρίσματος και ξήρανσης (αντί των απαραίτητων moisturizers).

Επιπλέον, τα αυτοπαρασκευασμένα παρασκευάσματα περιέχουν συχνά φυσικά ακατέργαστα φυτικά έλαια ή / και ζωικά λίπη που καλύπτουν τους πόρους του δέρματος, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονώδη αντίδραση, μόλυνση και υπερχείλιση κλπ.

Έτσι, οι θεολογίες σχετικά με τη γενετική αιτία και τον ανοσοποιητικό μηχανισμό της ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας είναι θεμελιώδεις. Η παραδοχή της παρουσίας άλλων μηχανισμών για την πραγματοποίηση της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν το θέμα της συζήτησης μόνο.

Κλινική πορεία

Δεν υπάρχει γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση της ατοπικής δερματίτιδας και αντικειμενικών εργαστηριακών και μεθοδολογικών μεθόδων για τη διάγνωση της νόσου. Η διάγνωση βασίζεται κυρίως σε κλινικές εκδηλώσεις - τυπικές μορφολογικές αλλαγές στο δέρμα και στον εντοπισμό τους.

Ανάλογα με την ηλικία, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της νόσου:

  • βρέφος, που αναπτύσσεται σε ηλικία 1,5 μηνών και έως δύο ετών. Μεταξύ όλων των ασθενών με ατοπική δερματίτιδα, το στάδιο αυτό είναι 75%.
  • παιδιά (ηλικίας 2 - 10 ετών) - έως 20%.
  • ενήλικα (μετά από 18 έτη) - περίπου 5%. η εμφάνιση της νόσου είναι δυνατή πριν από την ηλικία των 55 ετών, ειδικά μεταξύ των ανδρών, αλλά, κατά κανόνα, αυτό είναι ήδη μια επιδείνωση της ασθένειας που άρχισε στην παιδική ή νηπιακή ηλικία.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία και μορφολογικές εκδηλώσεις εκπέμπουν:

  1. Το αρχικό στάδιο, το οποίο αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία. Εκδηλώνεται με τέτοια πρώιμα συμπτώματα όπως περιορισμένη ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος των μάγουλων και των γλουτιαίων περιοχών, τα οποία συνοδεύονται από ελαφρά απολέπιση και σχηματισμό κίτρινων κρούσεων. Το ήμισυ των παιδιών με ατοπική δερματίτιδα στο κεφάλι, στην περιοχή μιας μεγάλης γραμματοσειράς, σχηματίζουν λιπαρές κλίμακες πιτυρίδας, όπως και στη σμηγματόρροια.
  2. Οξεία στάδιο, που αποτελείται από δύο φάσεις - εκφραζόμενων και μέτρια κλινικές εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από έντονη φαγούρα, ερύθημα (ερυθρότητα), και μικρά κυστίδια με ορώδες περιεχόμενο (κυστίδια), διαβρώσεις, κρούστες, ξεφλούδισμα, ξύσιμο.
  3. Ένα στάδιο ατελούς ή πλήρους ύφεσης, κατά το οποίο τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, αντιστοίχως, εν μέρει ή πλήρως.
  4. Το στάδιο της κλινικής (!) Ανάκτησης είναι η απουσία συμπτωμάτων της νόσου για 3-7 χρόνια (ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της).

Η υφιστάμενη υπό όρους ταξινόμηση περιλαμβάνει επίσης μια εκτίμηση του επιπολασμού και της σοβαρότητας της νόσου. Ο επιπολασμός της δερματίτιδας καθορίζεται από την περιοχή της αλλοίωσης:

  • έως 10% - περιορισμένη δερματίτιδα.
  • από 10 έως 50% - κοινή δερματίτιδα.
  • πάνω από 50% - διάχυτη δερματίτιδα.

Η σοβαρότητα της ατοπικής δερματίτιδας:

  1. Οι εύκολες δερματικές βλάβες είναι τοπικές, οι υποτροπές εμφανίζονται όχι περισσότερο από 2 φορές σε 1 χρόνο, η διάρκεια της ύφεσης είναι 8-10 μήνες.
  2. Μεσαία - κοινή δερματίτιδα, επιδεινωμένη έως 3-4 φορές μέσα σε 1 χρόνο, η ύφεση διαρκεί 2-3 μήνες. Η φύση της ροής είναι αρκετά επίμονη, δύσκολο να διορθωθεί με φάρμακα.
  3. Σοβαρή - η ήττα του δέρματος εξαπλώνεται ή διαχέεται, οδηγώντας συχνά σε μια σοβαρή γενική κατάσταση. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτεί τη χρήση εντατικής θεραπείας. Ο αριθμός των παροξύνσεων εντός ενός έτους είναι έως 5 ή περισσότερο με διαγραφές 1-1,5 μηνών ή χωρίς αυτές καθόλου.

Η φύση της πορείας της ατοπικής δερματίτιδας σε έγκυες γυναίκες δεν είναι προβλέψιμη. Μερικές φορές, στο πλαίσιο της μέτριας κατάθλιψης της ανοσίας, εμφανίζεται μια βελτίωση (24-25%) ή δεν υπάρχουν αλλαγές (24%). Την ίδια στιγμή, το 60% των εγκύων γυναικών παρουσιάζεται επιδείνωση, τα περισσότερα από αυτά - για 20 εβδομάδες. Η επιδείνωση εκδηλώνεται μια φυσιολογική ή παθολογική μεταβολικές και ενδοκρινικές αλλαγές και συνοδεύεται από αλλαγές στο δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια.

Θεωρείται επίσης ότι ένα αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης και ορισμένων άλλων ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία στο δέρμα και κνησμό. Η αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας, η αύξηση της διαπερατότητας του λιπιδικού φραγμού του δέρματος στην οπίσθια επιφάνεια των χεριών και της επιφάνειας κάμψεως του αντιβραχίου, η ψυχοεστιακή αστάθεια, η κύηση της εγκυμοσύνης, η δυσλειτουργία των πεπτικών οργάνων και η επιβράδυνση της εξάλειψης των τοξινών.

Συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας

Είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση ανάμεσα σε σημαντικά (σημαντικά) και βοηθητικά (δευτερεύοντα) συμπτώματα. Η διάγνωση της ατοπικής δερματίτιδας απαιτεί την ταυτόχρονη παρουσία οποιωνδήποτε τριών κύριων και τριών βοηθητικών συμπτωμάτων.

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. Η παρουσία κνησμού του δέρματος, που παρουσιάζεται ακόμη και με ελάχιστες εκδηλώσεις του δέρματος.
  2. Η χαρακτηριστική μορφολογική εικόνα των στοιχείων και η θέση τους στο σώμα είναι ξηρότητα του δέρματος, εντοπισμός (συχνά) σε συμμετρικές ζώνες στους βραχίονες και τα πόδια στην περιοχή της επιφάνειας καμπτήρων των αρθρώσεων. Σε σημεία ήττας υπάρχουν κηλιδωτά και παλμικά εξανθήματα, που καλύπτονται με ζυγαριές. Τοποθετούνται επίσης στις επιφάνειες κάμψης των αρθρώσεων, στο πρόσωπο, στον αυχένα, στις ωμοπλάτες, στον ώμο, καθώς και στα πόδια και τους βραχίονες - στην εξωτερική τους επιφάνεια και στην περιοχή της εξωτερικής επιφάνειας των δακτύλων.
  3. Η παρουσία άλλων ασθενειών αλλεργικής φύσης στον ίδιο τον ασθενή ή τους συγγενείς του, για παράδειγμα, ατοπικό βρογχικό άσθμα (30-40%).
  4. Χρόνια εξέλιξη της νόσου (με ή χωρίς υποτροπές).

Βοηθητικά κριτήρια (συχνότερα):

  • την έναρξη της νόσου σε νεαρή ηλικία (έως 2 έτη) ·
  • μυκητιασικές και συχνές πυώδεις και ερπητικές αλλοιώσεις του δέρματος.
  • θετικές αντιδράσεις σε δοκιμές με αλλεργιογόνα, υψηλά επίπεδα κοινών και ειδικών αντισωμάτων στο αίμα.
  • αλλεργίες φαρμάκων ή / και τροφίμων που εμφανίζονται σε άμεσο ή καθυστερημένο (έως 2 ημέρες) τύπο.
  • Quincke πρήξιμο, συχνά επαναλαμβανόμενη ρινίτιδα και / ή επιπεφυκίτιδα (80%).
  • βελτιωμένο μοτίβο δέρματος στις παλάμες και τα πόδια.
  • λευκές κηλίδες στο πρόσωπο και στον ώμο.
  • υπερβολική ξηρότητα του δέρματος (ξήρωση) και το ξεφλούδισμα του.
  • κνησμός του δέρματος με αυξημένη εφίδρωση.
  • ανεπαρκής αντίδραση των δερματικών αγγείων στον μηχανικό ερεθισμό (λευκός δερματογράφος) ·
  • σκοτεινοί περιφερικοί κύκλοι.
  • εκζεματώδεις μεταβολές του δέρματος γύρω από τις θηλές.
  • κακή ανοχή των προϊόντων από μαλλί, απολίπανση και άλλους χημικούς παράγοντες και άλλα λιγότερο σημαντικά συμπτώματα.

Χαρακτηριστικό των ενηλίκων είναι οι συχνές υποτροπές της ατοπικής δερματίτιδας υπό την επίδραση πολλών εξωτερικών παραγόντων, μέτριας σοβαρότητας και σοβαρής φύσης της πορείας. Η ασθένεια μπορεί σταδιακά να πάει σε ένα στάδιο περισσότερο ή λιγότερο παρατεταμένης ύφεσης, αλλά σχεδόν πάντα υπάρχει μια τάση του δέρματος να φαγούρα, υπερβολική απολέπιση και φλεγμονή.

Η ατοπική δερματίτιδα στο πρόσωπο στους ενήλικες εντοπίζεται στην περιφερική ζώνη, στα χείλη, στην περιοχή των φτερών της μύτης, στα φρύδια (με απώλεια μαλλιών). Επιπλέον, ο αγαπημένος εντοπισμός της νόσου - στις φυσικές πτυχές του δέρματος στο λαιμό, στη ράχη των χεριών, των ποδιών, των δακτύλων και των δακτύλων και των επιφανειών κάμψεως στις αρθρώσεις.

Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για δερματικές εκδηλώσεις της νόσου σε ενήλικες:

  1. Σοβαρός κνησμός σε τοπικές περιοχές.
  2. Σκλήρυνση του δέρματος.
  3. Ξηρότητα, ξεφλούδισμα και κλάμα.
  4. Ενισχυτικό μοτίβο.
  5. Παλαμιαίες εκρήξεις που τελικά μετατρέπονται σε πλάκες.
  6. Απολέπιση σημαντικού εντοπισμένου δέρματος (στους ηλικιωμένους).

Σε αντίθεση με τα παιδιά, οι παροξύνσεις συμβαίνουν συνήθως μετά από νευρο-συναισθηματικές υπερτάσεις και αγχωτικές καταστάσεις, επιδείνωση άλλων χρόνιων παθήσεων και λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων.

Οι δερματικές αλλοιώσεις συχνά περιπλέκονται από την λεμφαδενίτιδα, ιδιαίτερα από την βουβωνική, τραχηλική και μασχαλιαία, πυώδη θυλακίτιδα και φουρουλκίαση, δερματική μόλυνση με ερπητικό ιό και ιό θηλώματος, μυκητιασική λοίμωξη. Το μαλάκωμα, το μαλάκωμα και η χαλάρωση των χειλιών με το σχηματισμό εγκάρσιων ρωγμών (cheilitis), επιπεφυκίτιδας, περιοδοντικής νόσου και στοματίτιδας, χάνδρας του δέρματος στα βλέφαρα, τη μύτη και τα χείλη (λόγω παραβίασης της τριχοειδούς συσταλτικότητας).

Με την αύξηση της ηλικίας, οι βλάβες γίνονται τοπικές, το δέρμα γίνεται παχύ και χονδροειδές, οι νιφάδες ισχυρότερες.

Πώς να θεραπεύσετε την ατοπική δερματίτιδα

Οι στόχοι της θεραπευτικής αγωγής είναι:

  • τη μέγιστη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.
  • εξασφαλίζοντας μακροπρόθεσμο έλεγχο της πορείας της νόσου, αποτρέποντας τις υποτροπές ή μειώνοντας τη σοβαρότητά τους.
  • αλλαγή στη φυσική πορεία της παθολογικής διαδικασίας.

Σε ενήλικες ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα, σε αντίθεση με τα παιδιά, διεξάγεται πάντοτε μόνο πολύπλοκη θεραπεία, με βάση την αφαίρεση ή τη μείωση της επίδρασης των παραγόντων που προκαλούν, καθώς και στην πρόληψη και καταστολή των αλλεργικών αντιδράσεων και των φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από αυτά στο δέρμα. Περιλαμβάνει:

  1. Μέτρα για την εξάλειψη, δηλαδή την πρόληψη της κατάποσης και της απομάκρυνσης παραγόντων αλλεργιογόνου ή μη αλλεργιογόνου που αυξάνουν τη φλεγμονή ή προκαλούν επιδείνωση της νόσου. Συγκεκριμένα, οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να παίρνουν βιταμίνες με προσοχή, ιδιαίτερα ομάδες "C" και "B", οι οποίες προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε πολλούς ανθρώπους. Είναι απαραίτητη η προκαταρκτική διεξαγωγή διαφόρων διαγνωστικών εξετάσεων και άλλων μελετών σχετικά με την ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων.
  2. Η σωστή ιατρική και καλλυντική φροντίδα αποσκοπεί στη βελτίωση της λειτουργίας φραγμού του δέρματος.
  3. Η χρήση εξωτερικής αντιφλεγμονώδους θεραπείας, η οποία παρέχει ανακούφιση από κνησμό, θεραπεία δευτερογενούς μόλυνσης και αποκατάσταση του κατεστραμμένου επιθηλιακού στρώματος.
  4. Θεραπεία των σχετικών ασθενειών - εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα. αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα, βρογχικό άσθμα, ασθένειες και διαταραχές της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων (ιδιαίτερα του παγκρέατος, του ήπατος και της χοληδόχου κύστης). επιπλοκές της δερματίτιδας, για παράδειγμα, νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Ιδιαίτερη σημασία έχει το υπόβαθρο έναντι του οποίου πρέπει να γίνει η θεραπεία - πρόκειται για μια ατομικά επιλεγμένη διατροφή για ατοπική δερματίτιδα εξουθενωτικής φύσης. Βασίζεται στον αποκλεισμό των προϊόντων διατροφής:

  • αλλεργική?
  • όχι αλλεργιογόνα για συγκεκριμένο ασθενή, αλλά περιέχουν βιολογικά δραστικές ουσίες (ισταμίνη) που προκαλούν ή αυξάνουν αλλεργικές αντιδράσεις - φορείς ισταμίνης. αυτά περιλαμβάνουν ουσίες που αποτελούν μέρος φράουλας και φράουλας, σόγια και κακάο, ντομάτες, φουντούκια.
  • με την ικανότητα απελευθέρωσης ισταμίνης από τα κύτταρα της πεπτικής οδού (ισταμινολιβερίνη) που περιέχονται στον χυμό εσπεριδοειδών, πίτουρο σιταριού, κόκκους καφέ, αγελαδινό γάλα.

Η ιατρική και καλλυντική φροντίδα της επιδερμίδας είναι η χρήση ημερήσιου ντους για 20 λεπτά με θερμοκρασία νερού περίπου 37 ° απουσία πυώδους ή μυκητιασικής μολύνσεως, ενυδατικών και μαλακτικών - λουτρό με προσθήκη ενυδατικών συστατικών, καλλυντικό κρέμα προσώπου, λοσιόν, αλοιφή, κρέμα. Έχουν αδιάφορες ιδιότητες και είναι σε θέση να μειώσουν τη φλεγμονή και τον κνησμό, χάρη στη διατήρηση της υγρασίας του δέρματος και τη διατήρηση των κορτικοστεροειδών σε αυτό. Ενυδατικές και αλοιφές απουσία εμποτισμού) πιο αποτελεσματικά από ένα σπρέι και λοσιόν, συμβάλλουν στην αποκατάσταση του υδρολιπιδικού στρώματος του δέρματος.

Πώς να αφαιρέσετε το κνησμό του δέρματος, το οποίο συχνά παίρνει επώδυνες μορφές, ειδικά τη νύχτα; Η βάση είναι συστηματικά και τοπικά αντιισταμινικά, επειδή η ισταμίνη διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτού του βαριάς αίσθησης. Σε περίπτωση ταυτόχρονης διαταραχής του ύπνου, τα αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς συνιστώνται με τη μορφή εγχύσεων ή δισκίων (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), τα οποία επίσης έχουν μέτριο ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Ωστόσο, για μακροχρόνια βασική θεραπεία, είναι αποτελεσματικότερη και πιο βολική (1 φορά την ημέρα) για τη θεραπεία τοπικών και γενικών αλλεργικών αντιδράσεων και κνησμού (2η γενιά) - Σετιριζίνη, Λοραταδίνη ή (καλύτερα) τους νέους μεταβολίτες τους - Λεβοσετιριζίνη, Δεσλοραταδίνη. Από τα αντιισταμινικά, το Fenistil χρησιμοποιείται ευρέως σε σταγόνες, κάψουλες και ως πήκτωμα για εξωτερική χρήση.

Η τοπική θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας περιλαμβάνει επίσης τη χρήση συστηματικών και τοπικών παρασκευασμάτων που περιέχουν κορτικοστεροειδή (Hydrocorthoizone, Fluticasone, Triamsinolone, Clobetasol), τα οποία έχουν αντι-αλλεργικές, αντι-οίδημα, αντιφλεγμονώδεις και αντιπυριτικές ιδιότητες. Το μειονέκτημα τους είναι ο σχηματισμός συνθηκών για την ανάπτυξη δευτερογενών (σταφυλοκοκκικών, μυκητιασικών) λοιμώξεων, καθώς και αντένδειξη για μακροχρόνια χρήση.

Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής (μετά από κορτικοστεροειδή) περιλαμβάνουν μη ορμονικούς τοπικούς ανοσοδιαμορφωτές, αναστολείς καλσινευρίνης (tacrolimus και pimecrolimus), οι οποίοι καταστέλλουν τη σύνθεση και απελευθέρωση κυτταρικών κυτοκινών που εμπλέκονται στο σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η έκθεση σε αυτά τα φάρμακα βοηθά στην πρόληψη της υπεραιμίας, του οιδήματος και του κνησμού.

Επιπλέον, σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά, αντιμυκητιακά ή συνδυαστικά φάρμακα. Ένας από τους δημοφιλείς παράγοντες με αντιφλεγμονώδεις, ενυδατικές και αναγεννητικές ιδιότητες είναι το Bepanten με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας, καθώς και το Bepanten-plus, το οποίο επιπλέον περιλαμβάνει την αντισηπτική χλωρεξιδίνη.

Αυτό που είναι σημαντικό δεν είναι μόνο η εξάλειψη των υποκειμενικών συμπτωμάτων, αλλά και η ενεργός υγρασία και ανακούφιση των προσβεβλημένων περιοχών, καθώς και η αποκατάσταση του επιδερμικού φραγμού που έχει υποστεί βλάβη. Εάν δεν μειώσετε την ξηρότητα του δέρματος, δεν θα είστε σε θέση να εξαλείψετε τις γρατζουνιές, τις ρωγμές, τις λοίμωξεις και την επιδείνωση της νόσου. Οι ενυδατικές ουσίες περιλαμβάνουν παρασκευάσματα που περιέχουν ουρία, γαλακτικό οξύ, βλεννοπολυσακχαρίτες, υαλουρονικό οξύ, γλυκερόλη.

Τα μαλακτικά είναι διάφορα μαλακτικά. Τα μαλακτικά με ατοπική δερματίτιδα είναι τα κύρια εξωτερικά, όχι μόνο συμπτωματικά, αλλά και παθογόνα κατευθυνόμενα μέσα επιρροής στη νόσο.

Είναι διάφορα λίπη και ουσίες που μοιάζουν με λιπαρά που μπορούν να στερεωθούν στην κεράτινη στιβάδα. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης, η κατακράτηση υγρών και η φυσική ενυδάτωση συμβαίνουν. Διεισδύοντας βαθύτερα στην κεράτινη στιβάδα για 6 ώρες, αναπληρώνουν τα λιπίδια. Ένα από αυτά τα παρασκευάσματα είναι ένα πολυσύνθετο γαλάκτωμα (για λουτρά) και κρέμα "Emolium P triactive", που περιέχει:

  • έλαιο παραφινέλαιου, καρίτη και μακαντάμια, που αποκαθιστούν το μανδύα νερού-λιπιδίου στην επιφάνεια του δέρματος.
  • υαλουρονικό οξύ, γλυκερίνη και ουρία, που είναι ικανά να δεσμεύουν και να συγκρατούν το νερό, καθώς και την ενυδάτωση του δέρματος.
  • αλλαντοϊνη, καλαμπόκι και κραμβέλαιο, μαλακώνοντας και ανακουφίζοντας τον κνησμό και τη φλεγμονή.

Η υπάρχουσα προσέγγιση στην επιλογή της μεθόδου θεραπείας της ατοπικής δερματίτιδας συνιστάται από τη Διεθνή Ιατρική Συναίνεση για την ατοπική δερματίτιδα. Αυτές οι συστάσεις λαμβάνουν υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου και βασίζονται στην αρχή των «βημάτων»:

  1. Στάδιο Ι, χαρακτηριστικό μόνο του ξηρού δέρματος - η απομάκρυνση των ερεθιστικών, η χρήση ενυδατικών και μαλακτικών.
  2. Στάδιο ΙΙ - ελαφρά ή μέτρια σημεία ατοπικής δερματίτιδας - τοπικά κορτικοστεροειδή με ήπια ή μέτρια δραστηριότητα ή / και φάρμακα αναστολέων καλσινευρίνης.
  3. Στάδιο ΙΙΙ - μέτρια ή αρκετά έντονα συμπτώματα της νόσου - κορτικοστεροειδή μέσου και υψηλού βαθμού δραστικότητας μέχρις ότου σταματήσει η ανάπτυξη της διαδικασίας, μετά την οποία - αναστολείς καλσινευρίνης.
  4. Στάδιο IV, η οποία είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν είναι επιρρεπής στις επιδράσεις των παραπάνω ομάδων φαρμάκων - τη χρήση συστηματικών ανοσοκατασταλτικών και φωτοθεραπείας.

Η ατοπική δερματίτιδα σε κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από τα χαρακτηριστικά της πορείας και της διάγνωσης και απαιτεί μια ατομική προσέγγιση στην επιλογή της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον επιπολασμό, τις μορφές, το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας και της θεραπευτικής αγωγής της

Η προδιάθεση για την ανάπτυξη ορισμένων αλλεργικών ασθενειών, που μεταδίδονται στο γενετικό επίπεδο, ονομάζεται «ατοπία». Μία από τις εκδηλώσεις αυτής της πάθησης είναι η ατοπική δερματίτιδα σε ενήλικες και νήπια. Πρόκειται για μια χρόνια ασθένεια, εκδηλώνεται, κατά κανόνα, στη βρεφική ηλικία και μερικές φορές ανησυχεί ένα άτομο όλη τη ζωή του.

Αλλεργία - η μάστιγα του εικοστού αιώνα. Ως εκ τούτου, πληροφορίες για το τι είναι ατοπική δερματίτιδα, θα είναι χρήσιμες σε πολλούς. Η ασθένεια εκδηλώνεται σοβαρή ξηρότητα και ερεθισμό του δέρματος, φαγούρα. Το συνεχές βούρτσισμα οδηγεί στην προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων και στην επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η θεραπεία βασίζεται στη διεξαγωγή θεραπείας με τη χρήση τοπικών και συστηματικών φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και διατροφής. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της υπερευαισθησίας του σώματος.

Λόγοι

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποια ασθένεια ονομάζεται ατοπική δερματίτιδα. Πρόκειται για μια δερματική νόσο, η οποία, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε παιδική ηλικία και επιμένει σε ορισμένες εκδηλώσεις μέχρι το τέλος της ζωής. Έτσι, η ασθένεια είναι χρόνια, είναι μη μολυσματική και έχει αλλεργική φύση. Η τάση για ατοπία κληρονομείται από τους γονείς στα παιδιά.

Συμβουλή! Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε ενήλικες και παιδιά διεξάγεται από δύο στενούς ειδικούς - δερματολόγο και αλλεργιολόγο.

Έτσι, οι κύριες αιτίες της εμφάνισης της ατοπίας είναι τα χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας του σώματος, εξαιτίας των οποίων αναπτύσσεται μια ιδιαίτερη ευαισθησία σε ορισμένες ουσίες. Η πιθανότητα ανάπτυξης ατοπικού έκζεμα σε ένα παιδί είναι:

  • 80% εάν και οι δύο μαμά και ο μπαμπάς είναι αλλεργικοί.
  • 56% εάν ένας γονέας είναι άρρωστος.
  • λιγότερο από 10% εάν οι δύο γονείς είναι υγιείς.

Αλλά ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνιση αυτών των χαρακτηριστικών του σώματος; Μέχρι σήμερα, οι αιτίες αυτών των αλλαγών δεν είναι ακριβώς γνωστές. Ένας από τους παράγοντες που οφείλονται στην τάση να υπάρχει ατοπία είναι η συγγενής ανεπάρκεια ενζύμων της γαστρεντερικής οδού, λόγω της οποίας ορισμένα από τα θρεπτικά συστατικά δεν απορροφώνται από το σώμα. Αυτό αναπτύσσεται:

  • διαταραχές των εντερικών κινητικών λειτουργιών.
  • αλλαγές στη χοληδόχο κύστη.
  • παθολογικές αλλαγές στην μικροχλωρίδα του πεπτικού συστήματος.

Όλα αυτά οδηγούν στα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • ανεπαρκής απορρόφηση θρεπτικών στοιχείων.
  • το σχηματισμό τοξινών.
  • ανεπαρκής εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • Διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας.
  • σύνθεση αντισωμάτων που "προσβάλλουν" τα κύτταρα του σώματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών δερματικών αντιδράσεων.

Είναι ενδιαφέρον ότι, στην παιδική ηλικία, η κύρια αιτία για την ανάπτυξη παροξυσμών είναι η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων. Αλλά οι αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας στους ενήλικες είναι διαφορετικές. Με την ηλικία, η παθολογική επίδραση του παράγοντα των τροφίμων γίνεται ελάχιστη, και στην εμφάνιση μιας επιδείνωσης παίζει σημαντικότερο ρόλο:

  • οικιακά αλλεργιογόνα;
  • χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των οικιακών χημικών ουσιών ·
  • φυσική πρόσκρουση - τρίψιμο του δέρματος με ρούχα, ακτινοβολία.
  • βιολογικά αλλεργιογόνα.

Σύμφωνα με μια άλλη κοινή θεωρία, η αιτία της ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας θα πρέπει να αναζητηθεί στα χαρακτηριστικά της δομής του δέρματος, δηλαδή στην αποτυχία ενός συγκεκριμένου τύπου πρωτεΐνης και στη μείωση της σύνθεσης των λιπιδίων. Αυτή η δομή του δέρματος μειώνει την προστατευτική του λειτουργία, γεγονός που μειώνει την αντίσταση στις εξωτερικές και εσωτερικές επιδράσεις.

Η ατοπία σε έναν ενήλικα, συνηθέστερα, αποτελεί συνέχεια της ασθένειας που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Λιγότερο συχνά, μια επιδείνωση στην ενηλικίωση αποκαλύπτει ότι η νόσος ήταν προηγουμένως λανθάνουσα, δηλαδή χωρίς συμπτώματα.

Είτε η γενετικά καθορισμένη παθολογία είναι αργά στη ζωή. Οι παράγοντες που προκαλούν παροξυσμούς που γίνονται ανεκτοί από τους ενήλικες ασθενείς είναι:

  • ανοσοποιητικές και ενδοκρινικές διαταραχές.
  • οξεία λοιμώξεις και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
  • κακές συνήθειες;
  • σταθερή πίεση ·
  • κακή οικολογία.

Ταξινόμηση

Η ατοπική δερματίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Ανά ηλικία ασθενών, από συμπτώματα και πορεία.

Ανά ηλικία

Η ταξινόμηση ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς διαιρεί τους ασθενείς σε τρεις ομάδες:

  • Βρέφος Τα βρέφη από την πρώτη ημέρα της ζωής μέχρι δύο ετών εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία. Για αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό των εξανθήσεων που κρύβονται. Το εξάνθημα σχηματίζεται συχνότερα στο πρόσωπο, στο δέρμα των ποδιών και στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων.
  • Παιδική. Η κατηγορία αυτή καλύπτει παιδιά ηλικίας από 2 έως 10 ετών. Με επιδείνωση, υπάρχει ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και πάχυνση του δέρματος. Επηρεασμένο δέρμα στις επιφάνειες κάμψης, στο λαιμό και πίσω από τα αυτιά.
  • Έφηβος ενηλίκων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα ηλικίας άνω των 10 ετών. Σε ασθενείς της ομάδας αυτής, συχνότερη είναι η ερυθρότητα, η πάχυνση και η συσσωμάτωση του δέρματος. Εμφανίζεται εξάνθημα στο άνω μέρος του σώματος, στο λαιμό και στο πρόσωπο.

Με συμπτώματα

Όταν χαρακτηρίζεται η ατοπική δερματίτιδα, λαμβάνεται υπόψη το χαρακτηριστικό του εξανθήματος.

  • Εξιδρωματικό. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εστιακής ερυθρότητας, οίδημα, την εμφάνιση μικρών φυσαλίδων με τον επακόλουθο σχηματισμό επιφανειών πένθους, τα οποία τελικά καλύπτονται με κρούστα.
  • Ερυθηματώδης-πλακώδης. Δημιουργούνται εστιακές περιοχές ερυθρότητας, επιρρεπείς σε συγχώνευση. Στο φόντο του ερυθρωμένου δέρματος, το ξεφλούδισμα και ο σχηματισμός μικρών βλαστοκυττάρων - παρατηρούνται οζίδια.
  • Ερυθηματώδης πλακώδης με λειχήν. Τα παραπάνω συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας συμπληρώνονται με τη συσσωμάτωση και την πάχυνση του δέρματος, την εμφάνιση ενός πιο έντονου σχεδίου ανακούφισης και την αλλαγή της χρωματισμού. Οι βλάβες έχουν την τάση να συγχωνεύονται με σαφώς καθορισμένα όρια. Το ξεφλούδισμα στο προσβεβλημένο δέρμα σημειώνεται με μεγάλες πλάκες, το σχηματισμό κρούστας.
  • Πρωτόγονη. Τα κύρια σημάδια αυτής της μορφής είναι οι εστίες που είναι επιρρεπείς στη σύντηξη, που βρίσκονται σε επιφάνειες καμπτήρων, εξάνθημα που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Κατάντη

Η ταξινόμηση γίνεται με αυτό το σύμβολο, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Κατά την αξιολόγηση λάβετε υπόψη:

  • ένταση κλινικών εκδηλώσεων.
  • συχνότητα των παροξύνσεων ετησίως.
  • τη διάρκεια των "ήσυχων" περιόδων.
  • περιοχή του δέρματος που υπόκειται σε φλεγμονή κατά την έξαρση.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί:

  • Εύκολα Η συμπτωματολογία είναι ήπια, υπάρχει ερυθρότητα, εμφάνιση μεμονωμένων στοιχείων του εξανθήματος, αδύναμη φαγούρα. Οι παροξύνσεις σημειώνονται όχι περισσότερο από δύο φορές το χρόνο.
  • Μεσαία βαριά. Με αυτή τη μορφή, εμφανίζονται επιφανειακές επιφάνειες, έντονη φαγούρα. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται έως και 4 φορές το χρόνο.
  • Βαρύ. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από εκτεταμένες περιοχές αλλοίωσης, την εμφάνιση διάβρωσης, βαθιές ρωγμές. Υπάρχει έντονη, σταθερή φαγούρα. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται 5 φορές το χρόνο και πιο συχνά. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η περίοδος ύφεσης απουσιάζει, δηλαδή το δέρμα του ασθενούς είναι συνεχώς φλεγμονώδες.

Μέθοδοι θεραπείας

Πώς να θεραπεύσετε την ατοπική δερματίτιδα; Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Πολλά εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της ατοπικής δερματίτιδας είναι οι εξής:

  • μείωση των συμπτωμάτων.
  • αύξηση της διάρκειας των περιόδων ύφεσης και μείωση της βαρύτητας της βλάβης κατά τη διάρκεια περιόδων παροξύνσεων,
  • μειωμένη ευαισθησία του σώματος.

Θεραπεία στην παιδική ηλικία

Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το πώς να θεραπεύσουν την ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί και αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια για πάντα για να μην την θυμηθούμε πάλι. Πρέπει να ειπωθεί ότι, παρά τον μεγάλο αριθμό διαφορετικών φαρμάκων για τη θεραπεία της δερματίτιδας, το πρόβλημα δεν επιλύεται πλήρως.

Οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι δεν υπάρχουν «μαγικά» χάπια ή λαϊκές θεραπείες που θα θεραπεύσουν το ατοπικό έκζεμα μία για πάντα. Η ασθένεια αυτή αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Εάν σας ενδιαφέρει το πώς να απαλλαγείτε από την ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί, τότε θα πρέπει να θυμάστε ότι η κύρια αρχή της επιτυχημένης θεραπείας είναι:

  • καθαρισμός του εντέρου, ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας.
  • ομαλοποίηση της διατροφής, διατροφή ·
  • διατηρώντας ένα βέλτιστο μικροκλίμα σε δωμάτια όπου ένα παιδί ξοδεύει χρόνο.
  • Εξάλειψη της επαφής του μωρού με το δέρμα με επιβλαβείς ουσίες.
  • προσεκτική υγιεινή και σωστή φροντίδα του δέρματος για την ατοπική δερματίτιδα.

Οι τακτικές της θεραπείας πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας. Κατά κανόνα, συνιστάται το ακόλουθο σχήμα:

  • την ομαλοποίηση των εντέρων και την απομάκρυνση των συσσωρευμένων τοξινών από το σώμα. Για το σκοπό αυτό, εκχωρούνται sorbents, καθώς και προβιοτικά για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
  • τα αντιισταμινικά δισκία συνταγογραφούνται για την εξάλειψη του κνησμού.

Συμβουλή! Αλλά οι γέλες και οι αλοιφές που περιέχουν αντιισταμινικά στη θεραπεία των παιδιών χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς ξηραίνονται έντονα το λεπτό δέρμα του μωρού.

  • Συνεχώς ενυδατώνει το δέρμα με τη χρήση ειδικών καλλυντικών για ασθενείς με ατοπία.
  • όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια φλεγμονής, είναι απαραίτητο να λιπαίνετε το δέρμα με τοπικούς θεραπευτικούς παράγοντες που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Σε περίπτωση πνευμονικών βλαβών, χρησιμοποιούνται συμβατικές αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, σε περίπτωση σοβαρών αλλοιώσεων είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν προϊόντα με κορτικοστεροειδή. Αλλά εφαρμόστε τις ορμονικές αλοιφές, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία, πολύ προσεκτικά.

Συμβουλή! Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν και αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικά για την πρόληψη της προσχώρησης των δευτερογενών λοιμώξεων.

Αν και η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θεραπεύσιμη. Αν οι γονείς δεν παραμελούν τη θεραπεία του άρρωστου παιδιού και ακολουθούν όλες τις οδηγίες του γιατρού, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα με την ηλικία να απαλλαγείτε από τη νόσο. Ένα άτομο που έχει θεραπευτεί θεωρείται άτομο που δεν είχε εξάρσεις για πέντε χρόνια.

Ενηλίκων θεραπεία

Ωστόσο, η ασθένεια δεν εξαφανίζεται πάντα στην παιδική ηλικία, μερικοί ασθενείς συνοδεύουν αυτή τη νόσο καθ 'όλη τη ζωή. Η αντιμετώπιση της ατοπικής δερματίτιδας στους ενήλικες πρέπει να είναι πλήρης. Ο κύριος στόχος είναι να μειωθεί η επίδραση των προκαλούντων παραγόντων, καθώς και να κατασταλούν οι αλλεργικές αντιδράσεις και, κατά συνέπεια, να σταματήσουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος που προκαλούνται από αυτά.

Από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφεύγουμε με κάθε δυνατό τρόπο τις επιδράσεις προκλητικών παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της ατοπικής δερματίτιδας. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως:

  • μέτρα για την εξάλειψη, δηλαδή την πρόληψη της κατάποσης ουσιών που μπορούν να αυξήσουν τη φλεγμονή ·

Συμβουλή! Για να προσδιοριστεί ο κατάλογος των αλλεργιογόνων για έναν συγκεκριμένο ασθενή, διεξάγονται ειδικές δοκιμές.

  • τη χρήση εξωτερικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τη θεραπεία δευτερογενών λοιμώξεων που ατοπικό δέρμα δεν μπορεί να αντισταθεί,
  • είναι απαραίτητο να φροντίζουν σωστά για το δέρμα, να χρησιμοποιούν ιατρικά καλλυντικά για τη φροντίδα, η οποία όχι μόνο θα ενυδατώνει, αλλά και θα αυξήσει τις προστατευτικές λειτουργίες?
  • Υποχρεωτική θεραπεία ή διόρθωση σχετιζόμενων ασθενειών, δεδομένου ότι είναι η παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούν παροξυσμούς της δερματίτιδας.
  • η συμπτωματική θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στους ενήλικες απαιτείται για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης. Για να απαλλαγείτε από τον κνησμό, προκαλώντας σοβαρή ταλαιπωρία, χρησιμοποιήστε αντιισταμινικά.

Διατροφή

Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η διατροφή, είναι σημαντικό να διαμορφωθεί σωστά μια διατροφή για τα παιδιά, αφού σε νεαρή ηλικία τα τρόφιμα είναι ο κύριος ερεθιστικός παράγοντας.

Τι μπορείτε να φάτε με αυτή την ασθένεια; Το μενού για την ατοπική δερματίτιδα γίνεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντιδράσεις του σώματος σε ορισμένα προϊόντα. Μια αυστηρή υποαλλεργική διατροφή θα πρέπει να παρατηρείται μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών, τότε θα είναι απαραίτητο να επεκταθεί σταδιακά η διατροφή, παρακολουθώντας προσεκτικά την κατάσταση του δέρματος.

Συμβουλή! Μεγάλη βοήθεια στην προετοιμασία του μενού θα κρατήσει ένα ημερολόγιο τροφίμων. Τα λεπτομερή αρχεία για το τι τρώει ένας άρρωστος, καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση των τροφίμων που δεν ανέχονται καλά.

Τι μπορείτε να φάτε με αυτή την ασθένεια; Κατά κανόνα, συνιστάται να συμπεριληφθεί στο μενού:

  • δημητριακά χωρίς δημητριακά χωρίς γλουτένη (ρύζι, φαγόπυρο) ·
  • νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
  • προ-εμποτισμένο με νερό, και στη συνέχεια βραστά πατάτες?
  • πράσινα μήλα (συνήθως ψημένα)?
  • άπαχο κρέας - κουνέλι, μοσχάρι, γαλοπούλα.
  • μαύρο ψωμί

Ακόμη και αν ένα άρρωστο άτομο ξεφορτωθεί τα οξέα συμπτώματα, δεν πρέπει να ξεχνάμε την σωστή φροντίδα του ατοπικού δέρματος. Χωρίς σταθερή υγρασία, το δέρμα θα ξεφλουδίζει και θα σπάσει. Ως εκ τούτου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ενυδάτωση και στην αποκατάσταση του φυσιολογικού προστατευτικού φραγμού του δέρματος κατά την καθημερινή φροντίδα. Γενικοί κανόνες φροντίδας:

  • πρέπει να προσπαθήσετε να μην υπερθερμαίνετε, καθώς ο ιδρώτας προκαλεί ερεθισμό του δέρματος, αλλά επίσης να μην υπερψυχθεί.
  • σε δωμάτια, συνιστάται η χρήση moisturizers, δεδομένου ότι ο ξηρός αέρας στεγνώνει το δέρμα?
  • οι διαδικασίες νερού είναι απαραίτητες, αλλά πρέπει να διεξάγονται σύμφωνα με τους κανόνες. Πάρα πολύ ζεστό νερό θα πρέπει να αποφεύγεται, να κάνετε ντους αν είναι δυνατόν, και όχι μπάνιο. Δεν συνιστάται η χρήση σαπουνιού και πηκτωμάτων, είναι προτιμότερο να επιλέξετε ειδικά δέρματα που να είναι ασφαλή για το ατοπικό δέρμα.
  • χρησιμοποιήστε μια ενυδατική κρέμα καθημερινά 1-3 φορές ανάλογα με το βαθμό ξηρότητας του δέρματος.

Λαϊκές θεραπείες

Όταν η ατοπική δερματίτιδα θεραπεία των λαϊκών θεραπειών δεν αποκλείεται, αλλά να χρησιμοποιούν τις μεθόδους της εναλλακτικής ιατρικής πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί. Το γεγονός είναι ότι οι λαϊκές θεραπείες βασίζονται στη χρήση των βοτάνων και ο ασθενής μπορεί να είναι αλλεργικός στα φυτά. Ως αποτέλεσμα, αντί για ανακούφιση, μπορεί να επιτευχθεί αύξηση της φλεγμονώδους απόκρισης.

Επιπλέον, χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, δεν μπορείτε να εγκαταλείψετε τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, δηλαδή από τη χρήση των κεφαλαίων που συνταγογραφούνται από γιατρό. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται στο συγκρότημα. Ποιες μέθοδοι λαϊκής θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν; Κατά κανόνα, συνιστάται να ισχύουν:

  • εξωτερικά φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.
  • μέσα για την κατάποση, συμβάλλοντας στην γρήγορη απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα.

Συμβουλή! Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μην χρησιμοποιήσετε τη συμβουλή μιας φίλης, ακόμα και αν υποβληθεί επιτυχώς σε ατοπία με αυτή τη μέθοδο.

Έτσι, η ατοπική δερματίτιδα στους ενήλικες είναι, κατά κανόνα, μια «συνέχιση» μιας παιδικής νόσου, δεδομένου ότι οφείλεται σε κληρονομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Ανεξάρτητα κατανοήσουν τα μέσα θεραπείας αυτής της ασθένειας είναι δύσκολο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικευμένο ειδικό.

Διαβάστε Περισσότερα Για Σπασμούς

Εξάνθημα στους γλουτούς

Ένα εξάνθημα στους γλουτούς μπορεί να προκληθεί από μια σειρά πιθανών αιτιών. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται διάφορες φλύκταινες, έλκη, κηλίδες ή ακμή στην περιοχή μεταξύ των γλουτών, αλλά μπορούν επίσης να καλύπτουν ολόκληρη την περιοχή τους, μεταφέροντας την κάτω πλάτη ή τα πόδια.


Θεραπεία των κνημών με φτέρνα με θεραπεία με κρουστικό κύμα

Μία από τις μεθόδους που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά το κλονισμό της φτέρνας είναι η θεραπεία με κρουστικό κύμα (UHT). Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναγνώρισε τη μέθοδο αυτή ως προηγμένη και ασφαλή.