Διόγκωση μηνίσκου

Τι είναι ο μηνίσκος του γόνατος; Στην πιο πολύπλοκη διαμόρφωση του συνδέσμου του κονδύλου του μυοσκελετικού συστήματος - της άρθρωσης του γόνατος - υπάρχουν δύο κινητές ινώδεις χόνδρινες στρώσεις σχήματος C που ονομάζονται menisci (μεσαίες και πλευρικές). Παίζουν σημαντικό ρόλο, καθώς εμπλέκονται άμεσα στη σωστή κατανομή φορτίων στην άρθρωση, την απόσβεση και τη σταθερότητα του γόνατος όταν κάμπτονται, τεντώνουν, περιστρέφονται. Επιπλέον, τα ελαστικά στοιχεία προστατεύουν τον υαλώδη χόνδρο των αρθρικών οστών, ο οποίος τον προστατεύει από βλάβες και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης αρθροπάθειας. Η θέση των λειτουργικών ινώδους-χόνδρινων σωμάτων είναι μεταξύ του μηρού και της κνήμης.

Δυστυχώς, τα σημαντικά μαξιλάρια απορρόφησης κραδασμών, προσεκτικά προστατεύοντας τις δομές της άρθρωσης του γόνατος από ηλεκτροπληξία, αυξάνοντας την τριβή, αποσταθεροποιώντας την άρθρωση ως σύνολο, είναι συχνά οι πρώτοι που πλήττονται με την κυριολεκτική έννοια της λέξης. Παρά το γεγονός ότι η φύση τους έχει προικίσει με ειδικές ιδιότητες ελαστικότητας, εκτατότητας, αντοχής στη μηχανική καταπόνηση, οι στρώσεις του χόνδρου κάτω από δυσμενείς συνθήκες υποβαθμίζονται εύκολα.

Κατά κανόνα, η ακεραιότητα των ιστών τους χάνεται κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων, πτώσεις, μη φυσιολογική περιστροφή και απότομη κάμψη-επέκταση του γόνατος, περιστροφικές κινήσεις στο ένα σκέλος, περιστροφή του άκρου σε κάμψη ή μισή κάμψη κατάσταση με σταθερό πόδι, ανεπιτυχής άλμα από ύψος κλπ. τη ρήξη των ινών του χόνδρου και την αναστολή των λειτουργιών του γόνατος. Με μια τέτοια βλάβη, συχνά απαιτείται μια εργασία στον μηνίσκο με στόχο τη μερική ή πλήρη αφαίρεση, ραφή ή προσθετική. Συντηρητική προσέγγιση συνιστάται μόνο με μικρούς τραυματισμούς.

Διαγνωστική εξέταση

Το μεσαίο (εσωτερικό) στοιχείο είναι πιο ευαίσθητο σε βλάβες, αφού είναι λιγότερο κινητό σε ανατομικό επίπεδο από τον αντίθετο (εξωτερικό) μηνίσκο, ο οποίος, με ανεπιτυχείς κινήσεις, ισχυρές κρούσεις και επιπτώσεις, ασυνήθιστες στροφές στο γόνατο το καθιστά πολύ ευάλωτο. Αναμφίβολα, η πλευρική συνιστώσα μπορεί επίσης να ξεπεράσει την δυσάρεστη μοίρα, ωστόσο, όπως δείχνουν οι παρατηρήσεις, έχει υποστεί βλάβη 3 φορές λιγότερο. Χειρουργική επέμβαση στον μηνίσκο του γόνατος του μεσαίου τύπου, επομένως, περισσότερο σε ζήτηση.

Κατανοήστε ότι η ακεραιότητα του ιστού ινώδους χόνδρου είναι σπασμένη, είναι δυνατό να εμφανιστεί έντονα ο έντονος πόνος και η αίσθηση ενός είδους κρίσης. Επίσης, με βάση τη ρήξη προκύπτουν:

  • lumbago (τοπικά) κατά την εκτέλεση κινήσεων?
  • μειωμένη ικανότητα εκλογής άκρων.
  • καταστολή των κινητικών λειτουργιών του γονάτου ·
  • δυσκολία στη μετακίνηση, ειδικά όταν περπατάτε στον επάνω όροφο.
  • οδυνηρό κλικ, ακολουθούμενο από εμπλοκή του γόνατος (μπλοκάρισμα κινήσεων)?
  • τοπικό οίδημα, φλεγμονή, τοπικό πυρετό.

Είναι σημαντικό! Απολύτως τυχόν τραυματισμοί χόνδρου πρέπει να αντιμετωπίζονται αυστηρά! Η ανεξάρτητη ακριβής διάγνωση δεν θα λειτουργήσει, μπορούμε μόνο να υποθέσουμε ότι μια ατυχία έχει συμβεί σε ένα από τα menisci. Επιβεβαιώστε ή απορρίψτε τις υποθέσεις σας μπορεί να γίνει μόνο ειδική διαγνωστική εξέταση από το ορθοπεδικό τραύμα.

Πρώτον, ο ειδικός ακούει τις καταγγελίες του ασθενούς, κάνει μια οπτική εξέταση και εξέταση ψηλάφησης, ελέγχει το πλάτος των κινήσεων όχι μόνο της άρθρωσης του γόνατος αλλά και της άρθρωσης του ισχίου, αξιολογεί τον παράγοντα του πόνου μέσω ελεγχόμενης πρόκλησης πόνου, δοκιμάζει τον μυϊκό ιστό για την ικανότητα διέγερσης. Όλα τα πρωταρχικά αποτελέσματα που υποδηλώνουν ένα σαφές πρόβλημα μηνίσκου θα πρέπει να υποστηρίζονται από αποτελεσματικές οπτικές διαγνώσεις για να διαπιστωθεί:

  • όπου η ζημία είναι συγκεντρωμένη.
  • ποια περιοχή καλύπτει?
  • ποια κατεύθυνση και μορφή αυτής της τραυματικής εκπαίδευσης;
  • ανεξάρτητα από το αν διαταράσσονται οι κοντινές δομές (συνδέσμους, κάψουλες κ.λπ.).

Για το σκοπό αυτό, καταφεύγουν σε πολύ διαφωτιστικές διαγνωστικές μεθόδους που είναι σε θέση να απεικονίσουν με σαφήνεια το ανατομικό αντικείμενο της έρευνας, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • μαγνητική τομογραφία με υπολογιστική τομογραφία (MRI);
  • υπερηχογράφημα του γόνατος (υπερήχων).
  • διαγνωστική αρθροσκόπηση.

Όσον αφορά τις ακτίνες Χ, αυτή η τεχνική μπορεί να είναι χρήσιμη, αλλά μόνο με την αντίθεση της άρθρωσης. Με τη συμβατική ακτινογραφία, ο μηνίσκος δεν είναι ορατός στις εικόνες. Αφού καθορίσει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει ποια στρατηγική θεραπείας εφαρμόζεται καλύτερα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Ένας ασθενής μπορεί να σταλεί για μια εργασία στον μηνίσκο της άρθρωσης του γόνατος ή στη συντηρητική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί.

Είναι αδύνατο να μην προειδοποιήσουμε ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όχι μόνο άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό αλλά και ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του αρθρικού συστήματος (αρθρίτιδα, γοναρθόρηση κ.λπ.). Μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση γόνατος ανά πάσα στιγμή: ο μηνίσκος κάτω από τέτοιες συνθήκες είναι εύκολα ορατός.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία

Η πλήρης απομάκρυνση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος είναι αναπόφευκτη εάν η διάγνωση έχει αποκαλύψει ένα σπάσιμο στην πλειονότητα του σώματος ή τον κατακερματισμό του στρώματος χόνδρου. Ευτυχώς, αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο. Η λειτουργία συντήρησης οργάνων, η οποία πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο, συνίσταται στην μερική αφαίρεση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος, δηλαδή στην εκτομή μόνο της μη βιώσιμης περιοχής. Όσον αφορά τη συντηρητική ιατρική, χρησιμοποιείται σε περίπτωση ασήμαντων ρωγμών ίνας, μικροτραυμάτων, διαρθρωτικών εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών, εκτός και αν προκαλούν τσιμπήματα και αστάθεια αρθρώσεων.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι ασθενείς δεν πάνε πάντα στο νοσοκομείο αμέσως, και χρόνια μετά την επιβίωση του τραυματισμού. Και αυτό που προηγουμένως φάνηκε να είναι ένας κοινός τραυματισμός, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Δεδομένου ότι το μαξιλαράκι δεν διαθέτει επαρκές δίκτυο αιμοφόρων αγγείων, δεν υπάρχει πρακτικά κανένας, κάποια διαλείμματα σε ορισμένες περιοχές δεν μπορούν να συγχωνευθούν από μόνα τους - θα πρέπει είτε να εκτονωθούν είτε να ραμψουν. Η λειτουργία στον μηνίσκο και είναι λογικό να το κάνετε με νέους τραυματισμούς, που αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους ανάκτησης των λειτουργιών του κινητήρα, έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • την παρουσία ενός κατακόρυφου χάσματος στη μέση γραμμή.
  • εγκάρσια ή διαμήκη παραβίαση ακεραιότητας.
  • συνονθύλευμα (γλωσσικά) πρόσθια δάκρυα.
  • πολλαπλές δέσμες.
  • απόσπαση ενός θραύσματος χόνδρου από την κύρια πλάκα.
  • τσίμπημα του μηνίσκου χόνδρου.
  • κατακερματισμένες δομές ·
  • την παρουσία κυστικών σχηματισμών.

Τα αιχμηρά τμήματα του μηνίσκου ή τα κομμένα χονδροειδή κομμάτια, τα οποία είναι σταθερά σφηνωμένα μεταξύ των αρθρωμένων οστών, είναι μια πραγματική καταστροφή για τις λειτουργίες στήριξης του κινητήρα και την υγεία των αρθρικών επιφανειών. Η οστεοαρθρίτιδα είναι εγγυημένη αν μια ενέργεια για την απομάκρυνση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος, ή μάλλον των παθολογικών θραυσμάτων της, δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως. Και η οστεοαρθρωτική λειτουργία είναι ένας άμεσος δρόμος προς την αναπηρία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί δεν συμβουλεύουν να δελεάσουν τη μοίρα, αλλά τουλάχιστον πρώτα να στραφούν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Προσοχή! Στις πηγές του Διαδικτύου αναφέρεται συχνά ότι γίνεται αντικατάσταση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος, ειδοποίηση, περιστασιακά και χωρίς λεπτομέρειες. Ελλιπής πληροφόρηση σχετικά με την εμφύτευση υλικού δότη ή εμφυτευμάτων του σώματος του μηνίσκου απλά σημαίνει ότι αυτή η τεχνική δεν έχει ακόμη λάβει έγκριση από ειδικούς στην ορθοπεδική. Λόγω της ανεπαρκούς βάσης κλινικών στοιχείων της αποτελεσματικότητας της αντικατάστασης του μηνίσκου, σε αντίθεση με την αρθροπλαστική του γόνατος, δεν έχει ακόμη διαδοθεί.

Χειρουργική ανασκόπηση

Η λειτουργία του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος, που συνεπάγεται πλήρη / ατελής αφαίρεση, στην ορθοπεδική και την τραυματολογία ονομάζεται μενισκεκτομή. Σύμφωνα με τη μέθοδο δημιουργίας πρόσβασης, η τεχνική κατατάσσεται σε 2 τύπους: ανοικτή και κλειστή εκτομή του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος.

Η διαδικασία του πρώτου τύπου περιλαμβάνει το κοιλιακό άνοιγμα της άρθρωσης (μήκος τομής μέχρι 8 cm) και το χειρισμό μέσω ενός πλήρως ανοικτού χειρουργικού πεδίου. Τέτοιες ξεπερασμένες τακτικές πρακτικά δεν λειτουργούν, επειδή συνεπάγονται σημαντικούς κινδύνους εντός και μετά την επέμβαση. Επιπλέον, η μετεγχειρητική θεραπεία ενός απομακρυσμένου μηνίσκου μετά από ανοικτή ριζική χειρουργική είναι μακρά και πολύ δύσκολη για τους ασθενείς να ανέχονται.

Η δεύτερη επιλογή βασίζεται στη χρήση σύγχρονης ελάχιστα επεμβατικής ενδοσκοπικής τεχνολογίας - αρθροσκόπησης υψηλής τεχνολογίας. Η μέθοδος επιτρέπει 2-3 διατρήσεις διάτρησης (μέγεθος 5 mm) για να εξαλείψει παραγωγικά το κενό του μηνίσκου, η λειτουργία χαρακτηρίζεται από αξιόπιστη ασφάλεια. Σήμερα, στην αρθροσκοπική διαδικασία, βασίζεται η παροχή πολύ αποτελεσματικής και ήπιας χειρουργικής φροντίδας σε άτομα με διάφορα τραύματα του μηνίσκου. Σκεφτείτε πώς περνάει η αρθροσκοπική εμμηνόρροια.

  1. Αρχικά εισήχθη, φυσικά, αναισθησία. Ο συνηθέστερος τύπος υποστήριξης αναισθησίας για μια τέτοια συνεδρία είναι η σπονδυλική αναισθησία. Φυσικά, μπορεί να χορηγηθεί ένα αναισθητικό και μια γενική δράση. Ακόμη και στο στάδιο της προεγχειρητικής προετοιμασίας του ασθενούς, ο αναισθησιολόγος ασχολείται με τη σωστή επιλογή του πλέον βέλτιστου αναισθητικού.
  2. Στη συνέχεια, ο χειρούργος εισάγει έναν λεπτό σωλήνα αρθροσκόπησης, εξοπλισμένο με μια βιντεοκάμερα, μέσω της μινιατούρας πρόσβασης, μέσω της οποίας το πρόβλημα προβλήματος εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης σε μεγενθυμένη, πολλαπλή μορφή. Στη συνέχεια, μέσω της ίδιας μικρής τομής, αφαιρείται ένα μη λειτουργικό θραύσμα ή ολόκληρος ο μηνίσκος με ειδικά μικροχειρουργικά εργαλεία. Σημειώστε ότι η αντικατάσταση του μηνίσκου του γόνατος από υλικό δότη ή πρόθεση σε αυτή την κατεύθυνση δεν εφαρμόζεται.
  3. Οι μη βιώσιμοι ιστοί εξάγονται μέσω του καναλιού εξόδου του οργάνου. Όταν ο μηνίσκος σπάσει, η λειτουργία σβήνει εάν είναι απαραίτητο να αναβοσβήνει το σπασμένο τμήμα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας μια βελόνα σύρμα και ειδικά υφασμένα νήματα πολυεστέρα, ο γιατρός τοποθετεί μια ισχυρή διαμήκη ή εγκάρσια ραφή. Στο τέλος όλων των μέτρων, η αποκατάσταση της άρθρωσης γίνεται προκειμένου να απολυμανθεί και να καθαριστεί προσεκτικά η κοιλότητα των μικρών τμημάτων του χόνδρου.

Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση - η αρθροσκόπηση του μηνίσκου - έχει πολλές δυνατότητες. Χρησιμοποιείται για τη λεπτομερή διάγνωση διαφόρων παθολογιών του γόνατος. Σήμερα, η αρθροσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική και εκατό τοις εκατό αξιόπιστη μέθοδος για την ανίχνευση ακόμη και μικροσκοπικών ελαττωμάτων σε χόνδρους υαλίνης και μηνίσκου, συνδέσμους, οστά, κονδύλους, θυλάκιο, κάψουλα και άλλα συστατικά της άρθρωσης.

Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες έχουν φτάσει αναμφισβήτητα στην κορυφή της ανάπτυξης, λόγω της οποίας πολλές σοβαρές ασθένειες των αρθρώσεων που απαιτούν χειρουργική επέμβαση μπορούν να αντιμετωπιστούν με ασφάλεια, χωρίς αίμα και σχετικά ανώδυνη. Το ελάχιστο τραύμα καθιστά δυνατή τη μείωση του χρόνου μετεγχειρητικής θεραπείας ενός απομακρυσμένου μηνίσκου και ελαχιστοποιεί σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών.

Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης

Η απομάκρυνση του μηνίσκου είναι ατελής και συνολικά μπορεί να έχει συνέπειες όπως οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, αν και η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι μικρή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 90% των ενεργειών για την αφαίρεση του μηνίσκου των αρθρώσεων του γονάτου προβλέπουν ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα χωρίς μετεγχειρητικά προβλήματα. Φυσικά, με μεγάλη ακρίβεια χειρισμού, τήρηση της άσηψης και της αντισηψίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και της σωστής μετεγχειρητικής φροντίδας. Ωστόσο, ανακοινώνουμε τις πιθανές επιπλοκές:

  • θρομβωτικές αλλοιώσεις στο χειρουργικό άκρο.
  • Αιμορραγία λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.
  • τραύμα στη δέσμη νεύρων.
  • παθογενής λοίμωξη στο εσωτερικό της άρθρωσης ή στο τραύμα που λειτουργεί.

Υπάρχει μια άποψη ότι η αρθροπάθεια είναι συνηθισμένη μετά την αφαίρεση του μηνίσκου. Δεν υποστηρίζουμε, αλλά είναι σημαντικό να λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι η συνολική χειρουργική επέμβαση, δηλαδή απειλεί με την εμφάνιση 15 χρόνων εκφυλιστικής παθογένειας - μια ασυνήθιστη τακτική που χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, ως έσχατη λύση. Για παράδειγμα, εάν η κλίμακα και η βαρύτητα μιας βλάβης δεν υπόκειται καθόλου σε διορθωτικά πλαστικά ή μερική εκτομή του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος, η οποία είναι πολύ σπάνια.

Οι ειδικοί προσπαθούν πάντοτε να κρατούν τη λειτουργική μονάδα όσο το δυνατόν ψηλότερα, συνειδητοποιώντας ότι η βιομηχανική της σύνδεσης των οστών του γόνατος διατηρείται σε αυτήν. Ως εκ τούτου, καθοδηγείται από το γεγονός ότι η αφαίρεση των επιδράσεων του μηνίσκου με τη μορφή της γοναρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος προκαλεί, και όχι να πάει στο γιατρό - αυτό είναι ένα τεράστιο λάθος. Σοβαρό εκφυλισμό των οστών και των χόνδρων, συν την ατροφία των μυών του μηρού, τότε απλά δεν χρειάζεται να περιμένετε. Και ακόμη και τα απλά ελαττώματα που επιτρέπονται στις δομές κολλαγόνου του χόνδρου, τα οποία θα μπορούσαν να έχουν θεραπευτεί εντελώς γενικά, υπόσχονται ένα παρόμοιο αποτέλεσμα.

Πολύτιμες πληροφορίες! Πρώτα απ 'όλα, η λειτουργία σώζει τον μηνίσκο, πράγμα που σημαίνει ότι η παθολογική πηγή που εμποδίζει την κανονική αλληλεπίδραση των αρθρικών οστών θα σταματήσει να εργάζεται στο γόνατο. Λόγω της εξάλειψης του ζημιογόνου παράγοντα, μειώνεται επίσης η πιθανότητα σχηματισμού μιας εκφυλιστικής-δυστροφικής εστίασης στις δομές της οστικής σύνδεσης.

Περίοδος αποκατάστασης

Η μετεγχειρητική θεραπεία ενός μερικού ή μερικώς απομακρυσμένου μηνίσκου είναι πολύ ευκολότερη από ό, τι εάν οι δομές της είχαν ραμμένες. Το θεραπευτικό πρόγραμμα σε κάθε περίπτωση αναπτύσσεται ξεχωριστά. Στο τέλος της αποκατάστασης δεν υπάρχουν περιορισμοί στη σωματική άσκηση. Αλλά είναι σημαντικό μόνο να συμμορφώνεστε με τις ιατρικές συνταγές χωρίς αμφιβολία! Οι παραβιάσεις στη θεραπεία θεραπείας και αποκατάστασης είναι επικίνδυνες εξαιτίας της εμφάνισης σοβαρών συνεπειών, από την ανάπτυξη λοίμωξης και θρομβοεμβολισμού μέχρι την επαναλαμβανόμενη τραυματισμό των εσωτερικών δομών του γόνατος.

  • Μετά την αρθρομετρία (ανοικτή χειρουργική επέμβαση), η ανάγκη ακινητοποίησης του χειρουργικού ποδιού είναι κατά μέσο όρο 5 ημέρες, ενώ θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε δεκανίκια όταν περπατάτε για περίπου 2 εβδομάδες (χωρίς να ακουμπάτε στο άκρο!). Για να αποφευχθεί η μυϊκή υποτονία και ο σχηματισμός συμπτωμάτων, μια ισομετρική θεραπεία άσκησης συνταγογραφείται από τη δεύτερη μέρα. Μετά από περίπου 1 εβδομάδα συμπεριλαμβάνονται ενεργές κινήσεις. Η προσωρινή αναπηρία είναι 3-4 μήνες.
  • Μετά την αρθροσκοπική διαδικασία, συνήθως δεν είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί η άρθρωση. Το πρόβλημα πόδι, όταν ένα άτομο είναι στο κρεβάτι, πρέπει να τοποθετηθεί περίπου 10 cm πάνω από το στήθος. Από τις πρώτες ώρες εκπαίδευσης οι μύες του μηρού και του κάτω ποδιού. Την ίδια ημέρα, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει σε δοσολογία, χωρίς να επιτρέπει το πλήρες φορτίο στο πόδι, ενώ τα πατερίτσες χρησιμοποιούνται επίσης κατά τη μετακίνηση, μερικές φορές ένα καλάμι. Η συχνότητα, η ένταση, η διάρκεια όλων των κατηγοριών ελέγχονται αυστηρά από έναν εκπαιδευτή στη φυσικοθεραπεία. Με το πλήρες αξονικό φορτίο στο πόδι σταδιακά έρχονται σε 4-7 ημέρες. Η φυσική θεραπεία αρχίζει συνήθως να ασκεί μετά από 24 ώρες. Η τελική ανάκτηση λαμβάνει χώρα μετά από περίπου 2 μήνες.

Για 3 ημέρες, για την ανακούφιση του πρήξιμου και του πόνου, εμφανίζεται κρυοθεραπεία - τοπική εφαρμογή ξηρού κρυολογήματος. Η φροντίδα τραυμάτων και οι αποστειρωμένες αλλαγές στο ντύσιμο είναι ένα καθημερινό τελετουργικό που πρέπει να έχεις. Τα ράμματα θα αφαιρεθούν για 7-10 ημέρες. Ο ειδικός συνταγογραφεί πρόσθετα αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό για την πρόληψη μολυσματικών διεργασιών στο τραύμα και στα ενδοαρθρικά τμήματα. Η φυσική θεραπεία συνδυάζεται πάντοτε με τη φυσιοθεραπεία, όπου ένας ειδικός ρόλος διαδραματίζει η ηλεκτρομυοσυμμηνοτομία, η μαγνητική θεραπεία και η θεραπεία με λέιζερ.

ΠΗΓΕΣ:

http://www.orthop.washington.edu/patient-care/articles/sports/arthroscopic-meniscus-repair.html
διαφήμιση

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Daler:

04/23/2018 στις 4:38 π.μ.

Γεια σας! Πριν από δύο χρόνια είχα αρθροσκόπηση του μηνίσκου και άρχισα πρόσφατα κλικ με το περπάτημα. Επαναλαμβανόμενη μαγνητική τομογραφία, συμπέρασμα MRI: Κατάσταση μετά από μερική εμμηνόδεση του μεσαίου μηνίσκου. Κύριοι σημάδια βλάβης στον πρόσθιο σταυροειδή σύνδεσμο του πρώτου σταδίου. Ελάχιστες εκδηλώσεις υπερβολικής θυλακίτιδας. Αρχικές εκδηλώσεις γοναρθρίτιδας. Ερώτηση: Χρειάζεστε μια επαναχειρουργική διαδικασία; Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Artusmed - Σύμβουλος:

04/23/2018 στις 9:55 π.μ.

Ευχαριστώ που ρωτάς. Το γεγονός είναι ότι ένα γραπτό συμπέρασμα είναι μια υποκειμενική γνώμη ενός γιατρού. Για να μπορέσουμε να διαμορφώσουμε το όραμά μας για θεραπεία, θα χρειαστούμε αντικειμενικές πληροφορίες, δηλαδή εικόνες της άρθρωσης.

Leila:

01/25/2018 στις 9:12 π.μ.

το 2011, ένα αριστερό γόνατο υποβλήθηκε σε εντοπισμένη απομάκρυνση του μηνίσκου και του λιπώδους χόνδρου. Μέχρι τότε το γόνατο βλάπτει συνεχώς Μπορώ να τρέξω μόνο 5-7 μέτρα για να πάω όχι περισσότερο από 3 χλμ. Μπορώ να υπολογίζω στην ομάδα!

08/10/2017 στις 1:48 μ.μ.

Καλησπέρα Η αρθροσκόπηση αποκάλυψε έναν εσωτερικό μηνίσκο που μετατοπίστηκε πέρα ​​από την αρθρική επιφάνεια του εσωτερικού κονδύλου της κνήμης, μια διαμήκης ρήξη του εμπρόσθιου κέρατος, μια παρακεφαλική ρήξη του σώματος και το πρόσθιο κέρας του εξωτερικού μηνίσκου. Ο γιατρός είπε ότι μετά από όλα αυτά, ο μηνίσκος σώθηκε σε μένα και ο γιατρός από τον τραυματισμό (β / φύλλο για αποκατάσταση) είπε ότι είχαν αφαιρέσει τον εσωτερικό μηνίσκο και έπρεπε να αντικαταστήσω την άρθρωση. Είναι έτσι; Σας ευχαριστώ

Eugene:

06/16/2017 στις 10:34 π.μ.

Έχω gonortroz από τις δύο αρθρώσεις γόνατος 2-3 βαθμούς, έκανε αρθροσκόπηση του μηνίσκου σε ένα πόδι πριν από 2 χρόνια, από την άλλη 13.04.2017 στο Nizhnevartovsk... Στη συνέχεια, ο χειρουργός που πραγματοποίησε τη χειρουργική επέμβαση συμβούλευσε να κάνετε χειρουργική επέμβαση για να αλλάξετε τη γεωμετρία του κοινού.
Μπορείτε να το κάνετε αυτό;

Απλά, ο χειρουργός είπε ότι η αντικατάσταση ενδοπροθέσεων δεν είναι επιλογή και στις ευρωπαϊκές χώρες δεν το κάνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, προκαλεί κάποια προβλήματα στο μέλλον

Artusmed - admin:

06/25/2017 στις 5:56 μ.μ.

Κρίνοντας από το σχόλιό σας, έχετε είτε έναν εντελώς ανίκανο γιατρό, είτε απλά τον παρεξηγήσατε. Μια τέτοια ενέργεια μπορεί να γίνει σε πολλά μέρη, όχι μόνο μαζί μας. Αλλά υπάρχουν μεγάλες αμφιβολίες ότι την χρειάζεστε. Αν χρειάζεστε κατάλληλες συμβουλές, στείλτε μας όλα τα διαθέσιμα ιατρικά έγγραφα.

Όσον αφορά τις χώρες της Ευρώπης και την ενδοπροθετική, ας το αφήσουμε χωρίς σχόλια.

Διόγκωση μηνίσκου

Η επανόρθωση είναι η αφαίρεση (μερική ή πλήρης) ενός οργάνου. Η επανόρθωση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ικανότητας του ατόμου να μετακινήσει αυτήν την άρθρωση. Πότε μπορεί να απαιτείται επανεμφάνιση μηνίσκου και πώς γίνεται η αποκατάσταση μετά από αυτή τη λειτουργία;

Λίγα λόγια για τον μηνίσκο

Αυτή η άρθρωση γόνατος που απορροφά το χτύπημα παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του γόνατος και στη διατήρηση της υγείας του. Μιλώντας για τον μηνίσκο, πρέπει να θυμηθείτε ότι υπάρχουν δύο από αυτά στο γόνατο - πλάγια και μεσαία. Ο πρώτος είναι πιο χαλαρός και συνδέεται με την αρθρική κάψα, την κνήμη και τον κονδύλου του μηριαίου οστού με τη βοήθεια συνδέσμων που συνδέουν το μηρό με το κέρατο του μηνίσκου.

Η στερέωση του μεσαίου μηνίσκου είναι πιο άκαμπτη, περιορισμένη. Συνδέεται στην εξωτερική άκρη της πάχυνσης της κάψουλας, καθώς και δύο σημεία - στην πρόσθια και οπίσθια κνήμη. Είναι αυτό το άκαμπτο στήριγμα που προκαλεί πιο συχνή βλάβη στο μέσο μηνίσκο.

Ενδείξεις για μερική (μερική) εκτομή και πιθανές επιπλοκές

Η αφαίρεση αυτού του τμήματος της άρθρωσης είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η σύνθλιψη του μηνίσκου έτσι ώστε να μην μπορεί να αποκατασταθεί με άλλα μέσα.
  • Εκφυλιστικές μεταβολές στους ιστούς του μηνίσκου. Εάν έχουν βλάψει αυτό το τμήμα της άρθρωσης τόσο πολύ ώστε το άτομο δεν μπορεί να εκτελέσει κινήσεις με το γόνατο, τότε δεν έχει νόημα σε αυτά.
  • Σοβαρή σχισμή ιστού του μηνίσκου. Ταυτόχρονα, οι αποκολλημένες περιοχές μπορούν να επηρεάσουν μηχανικά την κανονική λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος: πιέζονται από εσωτερικές δομές, κυρίως οστά, με αποτέλεσμα το άτομο να χάσει την ικανότητα να κινείται με άρθρωση.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να αντιμετωπίσει ένας ασθενής; Τις περισσότερες φορές ο ασθενής παραπονιέται:

  • για συνεχή αιμορραγία στο σημείο παρακέντησης ή τομής.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • δυσκολία στην αναπνοή, προκαλώντας βήχα.
  • γόνατο οίδημα?
  • πρήξιμο των δακτύλων στο άκρο όπου πραγματοποιήθηκε η επέμβαση.
  • υπερευαισθησία της άρθρωσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες επιπλοκές υποδηλώνουν την ύπαρξη μολυσματικής διαδικασίας. Τα παθογόνα μπορεί να έχουν εισέλθει στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αρθροσκόπηση με αυτή την έννοια θεωρείται πιο προοδευτική και ασφαλής, διότι όλες οι ενέργειες πραγματοποιούνται μέσω μικρών διατρήσεων, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν πολύ λιγότερες δυνατότητες διείσδυσης παθογόνων παραγόντων.

Εάν μετά την επέμβαση το γόνατο πονάει και οι οδυνηρές αισθήσεις εντείνονται, τότε η πιθανότητα εμφάνισης μετατραυματικής αρθροπάθειας είναι υψηλή, γεγονός που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που θα εξαλείψουν τη φλεγμονή και θα σταματήσουν τις καταστροφικές διεργασίες μέσα στην άρθρωση. Γιατί συμβαίνει αυτό;

Πιστεύεται ότι η αιτία αυτής της παθολογίας είναι οι ουλές που εμφανίζονται στους εκτοπισμένους ιστούς, επειδή η αποκατάσταση της κατεστραμμένης ακεραιότητας του ιστού δεν περνά πάντα χωρίς ίχνος. Οι ουλές εμποδίζουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος και τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στην άρθρωση με ατελή όγκο.

Sinovit ως μια τρομερή επιπλοκή

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μετά την εκτομή του μηνίσκου θεωρείται ως αρθροθυλακίτιδα - συσσώρευση υγρού στην άρθρωση. Το αρθρικό υγρό χρησιμεύει ως φυσικό λιπαντικό για αρθρώσεις, αλλά αν παράγει πάρα πολλά (όπως συμβαίνει μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση), το πλεόνασμα οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Η συσσώρευση περίσσειας αρθρικού υγρού θα υποδεικνύει ερυθρότητα στην περιοχή του γόνατος και έντονη διόγκωση αυτής της ζώνης.

Ο παλλόμενος πόνος εμποδίζει το άτομο να μετακινηθεί κανονικά. Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι serous και purulent. Η δεύτερη μορφή της νόσου είναι πιο κοινή πρώτη. Εάν εξετάσετε τη σύνθεση του υγρού, τότε εκτός από την αρθρική λίπανση, περιέχει σωματίδια πύου και αίματος. Ελλείψει των απαραίτητων θεραπευτικών μέτρων, η κάψουλα με το περιεχόμενο θα διαρρήξει απλά και αυτό με τη σειρά της θα οδηγήσει στη μόλυνση πολλών οστικών δομών, καθώς και στη διείσδυση του πύου στην κυκλοφορία του αίματος (λοίμωξη του αίματος, δηλητηρίαση).

Παραδοσιακά, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη λήψη φαρμάκων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το υγρό με μια λειτουργική μέθοδο. Κάτω από την τοπική αναισθησία, γίνεται διάτρηση, το υγρό αντλείται έξω, και στη συνέχεια η κοιλότητα πλένεται και εισάγονται κορτικοστεροειδή ή αντιβιοτικά.

Αρθροσκόπηση και αρθροτομία

Η αρθροσκόπηση είναι μια χειρουργική λαπαροσκοπική επέμβαση στην οποία ο χειρουργός εκτελεί όλες τις ενέργειες μέσω μικρών διατρήσεων στην άρθρωση. Χρησιμοποιώντας τον χειριστή, μπορεί να εκτελέσει όλες τις απαραίτητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης της άρθρωσης ή της απομάκρυνσης μέρους της. Σε αυτήν την περίπτωση, ο χειρουργός παρακολουθεί την κατάσταση της άρθρωσης στην οθόνη της οθόνης και δεν θεωρεί την άρθρωση ζωντανή.

Με αρθροσκόπηση γονάτου, ένα άτομο υποβάλλεται σε αρκετές διατρήσεις στην άρθρωση για να εισάγει τους χειριστές και την κάμερα με το φως. Η αρθροσκόπηση, που εκτελείται για την εκτομή του μηνίσκου, διαρκεί περίπου δύο ώρες. Η αρθροτομία περιλαμβάνει επίσης το άνοιγμα της άρθρωσης, συνήθως με λοξή τομή. Είναι πολύ μεγαλύτερο από αρθροσκοπικές διατρήσεις.

Η λειτουργία εκτελείται σε στρώματα, δηλαδή, ο ειδικός εκτελεί ενέργειες με εκείνα τα θραύσματα του γόνατος, τα οποία βρίσκονται σε κοντινή απόσταση. Στο τέλος της εργασίας, η τομή ράβεται με χειρουργικό νήμα.

Το Artrotomy είναι μια ξεπερασμένη μέθοδος που χρησιμοποιεί η σύγχρονη χειρουργική. Χρησιμοποιήθηκε πριν από την εμφάνιση των λαπαροσκοπίων, τα οποία ακόμα διαθέτουν περιφερειακά ιατρικά ιδρύματα.

Η αποκατάσταση τέτοιων ασθενών διήρκεσε πολύ περισσότερο. Κατά κανόνα, ένας τέτοιος ασθενής θα πρέπει να περάσει αρκετές ημέρες μέσα στα τείχη μιας ιατρικής εγκατάστασης. Μετά την αρθροσκόπηση, την επόμενη μέρα, οι ασθενείς στέλνονται σπίτι για θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η επανατοποθέτηση της άρθρωσης του γόνατος, καθώς και οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο εάν τηρούνται οι συστάσεις της περιόδου αποκατάστασης. Οι γιατροί προσδιορίζουν τα κύρια στάδια της περιόδου αποκατάστασης:

  • Ανακούφιση από οίδημα και πόνο.
  • Η σταδιακή επιστροφή της κινητικότητας του γονάτου.
  • Εκπαίδευση, άσκηση, ενίσχυση του μυϊκού ιστού για να ανακτηθεί πλήρως ο έλεγχος του γόνατος.
  • Πλήρης αποκατάσταση των λειτουργιών του γόνατος, επιστροφή στον συνήθη ρυθμό της ζωής.

Έτσι, οι πρώτες 4-5 ημέρες πρέπει να χρησιμοποιούν τα πατερίτσες για κίνηση. Στην ιδανική περίπτωση, είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε μεγάλα φορτία, περπατώντας, επειδή οι ιστοί της άρθρωσης του γόνατος πρέπει να αναρρώσουν. Μετά από 5 ημέρες, μπορείτε να αρχίσετε να περπατάτε, αλλά και σταδιακά, καθημερινά, αυξάνοντας το φορτίο όταν περπατάτε.

Η αποκαταστατική λειτουργία της άσκησης στο γόνατο πρέπει να δείχνει έναν ειδικό. Περιοδικά είναι απαραίτητη η επίσκεψη του θεράποντος ιατρού, ο οποίος θα επιθεωρήσει τον χώρο της χειρουργικής επέμβασης για να εντοπίσει αμέσως τα συμπτώματα των επιπλοκών.

Όταν ο ασθενής μπορεί να στερηθεί χειρουργικής επέμβασης

Ακόμη και αν μια τέτοια επέμβαση είναι καταστροφικά σημαντική για τον ασθενή, σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να ακυρωθεί ή να αναβληθεί. Έτσι, πριν από την απόφαση του γιατρού και του ασθενούς για την αναγκαιότητα της εκτομής του μηνίσκου πρέπει να είναι μια περίοδο προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής ελέγχεται για αίμα και ούρα, αποδεικνύεται ο τύπος αίματος και ο παράγοντας Rh (σε περίπτωση που απαιτείται επείγουσα μετάγγιση αίματος από τον δότη), καθώς και η κατάσταση της καρδιάς (χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαρδιογράφημα).

Αλλά ακόμα κι αν ο ασθενής έχει περάσει από αυτό το στάδιο, μπορεί ακόμα να του απαγορευτεί η επέμβαση, για παράδειγμα, αν είναι άρρωστος με αναπνευστικές νόσους στον προβλεπόμενο χρόνο. Η έξαρση των χρόνιων ιογενών ασθενειών (για παράδειγμα, ο έρπης) είναι επίσης ένας λόγος για την άρνηση της λειτουργίας αυτή τη στιγμή.

Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία και να επιτύχετε ένα στάδιο ύφεσης μιας χρόνιας ασθένειας. Επίσης, οι γιατροί αρνούνται να εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις για γυναίκες κατά την περίοδο εμμηνόρροιας ή αμέσως μετά. Τις άλλες ημέρες, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες της άρνησης της επιχείρησης

Μερικοί ασθενείς φοβούνται πολύ τη χειρουργική επέμβαση, πιστεύοντας ότι είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα και επομένως κρατούνται όσο το δυνατόν περισσότερο με την απόφαση να παραδοθούν στα χέρια των χειρούργων μέχρι το τελευταίο. Οι συνέπειες μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να οδηγήσουν σε μια τόσο δυσάρεστη κατάσταση όπως η χονδρομαλακία - η συνεχής καταστροφή της άρθρωσης του γόνατος από αποσπασμένο χόνδρο, πράγμα που δημιουργεί τριβές.

Αυτή η διαδικασία γίνεται σταδιακά, βήμα προς βήμα, φέρνοντας ένα άτομο πιο κοντά στην αναπηρία. Μπορεί να συγκριθεί με την αρθροπάθεια, όταν στο τελευταίο στάδιο οι εκφυλιστικές διεργασίες αλλάζουν σχεδόν πλήρως την ανατομία της άρθρωσης και καταστρέφουν όλους τους ιστούς της.

Γιατί λοιπόν, όταν η ρήξη του μηνίσκου περιορίζεται στη συντηρητική θεραπεία; Κάθε περίπτωση είναι ατομική και η επιλογή της θεραπευτικής μεθόδου εξαρτάται από την περιοχή του τραυματισμού, τον εντοπισμό της και άλλους παράγοντες. Οι μικρές ρωγμές των χόνδρινων μαξιλαριών μπορούν πραγματικά να τραβήξουν από μόνοι τους, αν παραμείνουν ήσυχοι για αρκετές ημέρες.

Επιπλέον, μερικές φορές η άρνηση της επιχείρησης υπέρ της επιβολής ενός γύψου είναι ένα ακαθάριστο ιατρικό λάθος. Έτσι, στην περίπτωση μεγάλων κενών, οι μεσαίες θέσεις επηρεάζονται σοβαρότερα, οι οποίες πολύ κακώς συνενώνονται με τη συντηρητική θεραπεία.

Επιπροσθέτως, η ακινητοποίηση (ακινητοποίηση του ποδιού λόγω του γύψου) υποβαθμίζει περαιτέρω την κυκλοφορία του αίματος, σταματά τις αναγεννητικές διεργασίες και συμβάλλει στην ανάπτυξη μόνιμων συμπτωμάτων. Συχνά, μετά την αφαίρεση του γύψου, υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση και πρέπει να αποκατασταθεί μεγαλύτερο τμήμα του μηνίσκου παρά αμέσως μετά τον τραυματισμό.

Συνοψίζοντας

Η εκτομή του μηνίσκου είναι μια απαραίτητη και συχνά διεξαχθείσα λειτουργία. Δεν πρέπει να φοβάσαι, επειδή η απόρριψή του μπορεί να αφήσει εντελώς ένα άτομο με ειδικές ανάγκες. Είναι επίσης απαραίτητο να ενημερώνεται έγκαιρα ο γιατρός για όλα τα δυσάρεστα συναισθήματα μετά τη θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Αρθροσκοπική εκτομή μηνίσκου

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ορθοπεδικός χειρουργός, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας

Μόσχα, Λεωφόρος Balaklavsky, 5, σταθμός μετρό "Chertanovskaya"

Μόσχα, st. Koktebel 2, Bldg. 1, σταθμός μετρό Dmitriy Donskoy Boulevard

Μόσχα, st. Berzarina 17 Bldg. 2, σταθμός μετρό "Οκτώβριος πεδίο"

Εκπαίδευση:

Το 2009 αποφοίτησε από την ιατρική ακαδημία του κράτους του Γιαροσλάβ, με πτυχίο ιατρικής.

Από το 2009 έως το 2011, υποβλήθηκε σε κλινική παραμονή στην τραυματολογία και την ορθοπεδική με βάση το Κλινικό Νοσοκομείο για Επείγουσα Ιατρική Φροντίδα. N.V. Solovyov στο Γιαροσλάβλ.

Από το 2011 έως το 2012 εργάστηκε ως ορθοπεδικός τραυματολόγος στο νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης Νο 2 στο Rostov-on-Don.

Σήμερα εργάζεται σε κλινική στη Μόσχα.

Πρακτική εξάσκηση:

2012 - εκπαιδευτικό σεμινάριο στην ποδοσκόπια, Παρίσι (Γαλλία). Διόρθωση των παραμορφώσεων του πρόσθιου ποδιού, ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις για την πελματιαία περιτονίτιδα (αστραπή).

13-14 Φεβρουαρίου 2014 Μόσχα - ΙΙ συνέδριο τραυματολόγων και ορθοπεδικών. "Τραυματολογία και ορθοπεδική της πρωτεύουσας. Παρόν και μέλλον.

Νοέμβριος 2014 - Προχωρημένη εκπαίδευση "Η χρήση της αρθροσκόπησης στην τραυματολογία και στην ορθοπεδική"

14-15 Μαΐου 2015 Μόσχα - Επιστημονικό-πρακτικό συνέδριο με διεθνή συμμετοχή. "Σύγχρονη τραυματολογία, ορθοπεδική και χειρούργος χειρουργός".

2015 Μόσχα - Ετήσιο διεθνές συνέδριο "Artromost".

Επιστημονικά και πρακτικά ενδιαφέροντα: χειρουργική των ποδιών και χειρουργική χειρός.

Χωρίς απόλυτες αντενδείξεις, η αρθροσκοπική εκτομή μηνίσκου είναι χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση. Παράγεται για διαγνωστικούς σκοπούς, καθώς και για τη θεραπεία της εσωτερικής βλάβης των αρθρώσεων, η οποία περιλαμβάνει τραύμα στον μηνίσκο.

Τι είναι τα menisci;

Τα menisci είναι χόνδροι στην κοιλότητα των αρθρώσεων, οι οποίοι χρησιμεύουν για την απορρόφηση και την προστασία του ίδιου του αρμού. Ο μηνίσκος μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια αθλητικών ασκήσεων, καθώς και στην καθημερινή ζωή κατά τη διάρκεια μιας πτώσης ή ξαφνικής χαράδρας. Μια τέτοια παθολογία συχνά συνοδεύεται από ρήξη των συνδέσμων, κάταγμα, μετατόπιση των οστών.

Βλάβη στο μηνίσκο συμβαίνει:

  1. Με τον πόνο
  2. Περιορισμός κίνησης
  3. Βλάβη του χόνδρου που μπορεί να οδηγήσει σε αρθροπάθεια

Μέχρι πρόσφατα, πίστευε ότι ένα άτομο μπορεί να κάνει χωρίς μηνίσκο. Όταν το σπάτε, κατά κανόνα, απομακρύνεται εντελώς. Αλλά μελέτες τα τελευταία χρόνια έδειξαν ότι αν δεν υπάρχει μηνίσκος, η αρθροπάθεια αναπτύσσεται μετά από πολλά χρόνια. Χωρίς προστασία, ο αρθρικός χόνδρος γίνεται πιο λεπτός. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί στην αρθροσκόπηση προσπαθούν να διατηρήσουν το μεγαλύτερο μέρος του προστατευτικού χόνδρου.

Πώς γίνεται η αρθροσκοπική εκτομή μηνίσκου;

Μετά από 2 μίνι τομές με τη χρήση ιατρικών οργάνων, η αρθροσκόπηση γίνεται χρησιμοποιώντας μια κάμερα που εισάγεται στην άρθρωση. Η διαδικασία απαγορεύεται να εκτελείται με οξεία φλεγμονή της άρθρωσης.

Για να προσφέρει εξαιρετική ορατότητα, η άρθρωση του ασθενούς είναι γεμάτη με ένα ειδικό υγρό. Μετακινώντας ένα αρθροσκόπιο, το οποίο μετρά ελαφρώς μικρότερο από ένα μολύβι, ο χειρουργός μπορεί να αξιολογήσει την κατάστασή του εξετάζοντας την οθόνη.

Εάν είναι απαραίτητο, ο μηνίσκος ή μέρος αυτού, καθώς και οι κατεστραμμένες περιοχές του χόνδρου, οι φλεγμονώδεις μεμβράνες κ.λπ., αφαιρούνται με τη βοήθεια των ωραιότερων οργάνων. Η αρθροσκόπηση εκτελείται χωρίς πόνο, χάρη στην τοπική ή γενική αναισθησία.

Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται αρθροσκόπηση;

Η αρθροσκοπική χειρουργική του μηνίσκου πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Τραυματισμοί στο γόνατο από μηνίσκο λόγω τραυματισμού
  2. Ανακατασκευή συνδέσμου γόνατος
  3. Αφαίρεση της φλεγμονώδους μεμβράνης της άρθρωσης
  4. Αφαίρεση θραυσμάτων χόνδρου και οστών στην κοιλότητα της άρθρωσης

Ο όρος ανάκτηση μετά από αρθροσκόπηση της άρθρωσης του γόνατος

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αρθροσκοπική εκτομή του παρελθόντος εξαρτάται από την έκταση της βλάβης στην άρθρωση και από το τι έκανε ο χειρουργός κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Επειδή η αρθροσκόπηση είναι μια διαδικασία χαμηλού αντίκτυπου, τότε ο ασθενής πηγαίνει σπίτι λίγες ώρες μετά.

Για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής θα δοκιμάσει τον πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται ανάπαυση, συμπιέζεται με πάγο, ανυψωμένη θέση των ποδιών. Μεμονωμένα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση απαγορεύεται η σωματική άσκηση, οι βόλτες είναι όλες που μπορεί να οδηγήσουν σε μετεγχειρητικές επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον χειρουργό από 1 έως 3 φορές, ο οποίος μπορεί να παρακολουθήσει την κατάσταση του ασθενούς και να αποτρέψει τυχόν υποτροπές.

Μετά από μια εβδομάδα, επιτρέπεται να φτάσετε πίσω από το τιμόνι ενός αυτοκινήτου και να επιστρέψετε στην καθιστική εργασία. Η πλήρης ανάρρωση συνήθως συμβαίνει εντός 1-1,5 μηνών μετά την αρθροσκόπηση, με την προϋπόθεση ότι τηρούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού.

Αποτελέσματα μετά την εκτομή του μηνίσκου

Το αποτέλεσμα της διαδικασίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να επιστρέψετε στην καθημερινή ζωή, αποφεύγοντας τη βαριά σωματική άσκηση στην άρθρωση του γόνατος. Αυτές οι προφυλάξεις θα αποτρέψουν την ανάπτυξη της αρθροπάθειας.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μπορείτε να καλέσετε ή να θέσετε μια ερώτηση μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.

Επανεκκίνηση ή μερική αφαίρεση του μηνίσκου: η πορεία της λειτουργίας και της αποκατάστασης

Η ανθρώπινη υγεία χρειάζεται προσοχή. Η τακτική σκλήρυνση και άσκηση μπορούν να βελτιώσουν τον τόνο του σώματος και να αποτρέψουν πολλές ασθένειες. Υπάρχουν όμως και ασθένειες που δεν μπορούν να αποφευχθούν. Για παράδειγμα, ένα κενό και, ως αποτέλεσμα, μια εκτομή μηνίσκου. Αμέσως λέμε ότι η εκτομή συνεπάγεται τόσο μερική όσο και πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Αλλά θα πούμε για τα πάντα στο άρθρο.

Χαρακτηριστικά χόνδρου

Menisci είναι δύο μικροί χόνδροι που βρίσκονται σε ζεύγη και στα δύο γόνατα. Το καθήκον τους είναι να εξασφαλίσουν την κινητικότητα του γόνατος, διότι χωρίς εύκαμπτους αρμούς, τα οστά θα τρίβονται μεταξύ τους, τρίβοντας στη σκόνη. Αν και menisci στο σώμα δεν είναι μόνο στα γόνατα, αλλά είναι το γόνατο που επηρεάζεται περισσότερο με μικρούς τραυματισμούς. Υπάρχουν τέσσερα από αυτά στα γόνατα, ένα ζευγάρι σε κάθε ένα από τα πόδια. Το μέσο είναι ένας κλειστός δακτύλιος που βρίσκεται μπροστά από το γόνατο. Το πλάγιο σχηματίζει μια ημισέληνο στο πίσω μέρος.

Το Menisci είναι ελαστικός ιστός χόνδρου, παρέχοντας στενή εφαρμογή στα οστά του ιστού του χόνδρου. Μεταξύ τους συνδέονται με εγκάρσιο σύνδεσμο και χρησιμεύουν ως απορροφητές κραδασμών όταν κάμπτονται τα πόδια. Η αιτία του τραυματισμού τους μπορεί να είναι μια ατυχής στρίψιμο ενός λυγισμένου ποδιού, που πέφτει στο πόδι σε μια ευθεία μορφή, ένα χτύπημα στο γόνατο. Η ηλικία και η παρουσία ορισμένων ασθενειών αυξάνει την πιθανότητα διάσπασης του μηνίσκου.

Πότε χρειάζεστε αρθροσκόπηση;

Η διάρρηξη του μηνίσκου κατατάσσεται σε τέσσερις τύπους, ανάλογα με τον τύπο της μετατόπισης και τη ζώνη τραυματισμού:

  • Περιφερική - η μετατόπιση ολόκληρου του χόνδρου, λόγω του διαχωρισμού.
  • πίσω - το κέρατο του μηνίσκου είναι σχισμένο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στον διαχωρισμό του θραύσματος του.
  • διαμήκης - η πιθανότητα μετατόπισης από σταθερό σημείο του κεντρικού τμήματος.
  • εγκάρσια - κατανομή του μηνίσκου σε δύο μέρη.

Υπάρχουν επίσης τέσσερις βαθμοί τέτοιων ασυνεπειών:

  1. πλήρης - διαχωρισμός από τα οστά.
  2. ελλιπής - ένα χάσμα σε δύο μέρη, διασυνδεδεμένα.
  3. σπασμένο - θραύση μιας άρθρωσης σε μικρά κομμάτια?
  4. γυαλιστερό - ένα χάσμα σε αρκετές περιοχές.

Η σοβαρότητα της βλάβης επηρεάζει τα συμπτώματα και τη θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα θα εξαρτηθεί από την ταχύτητα λήψης ιατρικής περίθαλψης. Κατά την εμφάνιση της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα, πόνος, περιορισμένη κινητικότητα. Αλλά μόνο με βάση τη μαγνητική τομογραφία και την ακτινογραφία έχει γίνει ακριβής διάγνωση. Μετά τη διάγνωση, η θεραπεία συνταγογραφείται - συντηρητική ή λειτουργική.

Συντηρητικό εφαρμόζεται στην περίπτωση ενός μικρού χάσματος και της πιθανότητας πρόσκρουσης μετά την εφαρμογή του γύψου στον ασθενή. Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται με τη χρήση αρθροσκόπησης του γόνατος, η οποία παράγεται υπό γενική αναισθησία. Αρθροσκόπηση του μηνίσκου - μελέτη της άρθρωσης από μέσα με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, LEDs και κάμερες.

Πώς γίνεται η εκτομή του μηνίσκου;

Δυστυχώς, η θεραπεία συντηρητικής φύσεως δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική λόγω κακής παροχής αίματος στον ιστό χόνδρου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, βοηθάει η αρθροσκοπική εκτομή μηνίσκου. Εκτελείται μόνο με την πλήρη ματαιότητα της συντηρητικής θεραπείας. Ενδείξεις για τη διεξαγωγή είναι οι ακόλουθες βλάβες που αποκαλύφθηκαν κατά τη διάγνωση:

  • κατακόρυφο κενό στην κεντρική γραμμή.
  • διαχωρισμός του τμήματος.
  • το χάσμα που σημειώθηκε στην περιφερειακή περιοχή.

Η εκτομή του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος χωρίζεται σε δύο τύπους:

  1. Πλήρης (αρθροσκοπική μηνισεκεκτομή) - αφαιρείται ολόκληρος ο μηνίσκος.
  2. Μερικές (μερικές) - πρέπει να αφαιρεθούν μόνο οι πληγείσες περιοχές.

Η διαδικασία της αρθροσκοπικής εκτομής γίνεται υπό γενική αναισθησία. Στην περιοχή όπου βρίσκεται η άρθρωση του γόνατος, κάντε τρεις μικρές περικοπές. Μια συσκευή εισάγεται μέσω αυτών με μια κάμερα που προβάλλει τη διαδικασία λειτουργίας στην οθόνη, τα χειρουργικά εργαλεία και το φυσιολογικό ορό.

Ο σκοπός της μερικής απομάκρυνσης του μηνίσκου είναι η εξομάλυνση των πληγείσων περιοχών. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο κατεστραμμένος ιστός απομακρύνεται με διάλυμα, αφαιρούνται τα πτερύγια, τα άκρα συρράπτονται και ευθυγραμμίζονται. Η στερέωση της σκισμένης περιοχής πραγματοποιείται με τη χρήση ραφών, βελών, βιδών και ειδικών σφιγκτήρων. Η αρθροσκοπική μηνισκεκτομή - η πλήρης απομάκρυνση του μηνίσκου, πραγματοποιείται με την πλήρη καταστροφή του και η διαδικασία της ίδιας της λειτουργίας δεν διαφέρει από τα παραπάνω.

Το πλεονέκτημα της αρθροσκόπησης είναι η διαγνωστική ακρίβεια, η ελάχιστη βλάβη των ιστών και η χαμηλή απώλεια αίματος. Χάρη σε αυτούς τους παράγοντες, η τεχνική έγινε δημοφιλής και αντικατέστησε αρθροτομία. Παρόλο που η αρθροτομία χρησιμοποιείται ακόμα αν δεν είναι δυνατή η χρήση της αρθροσκόπησης. Η έλλειψη ζήτησης για την τεχνική οφείλεται στην ανάγκη να εκτελεσθεί μια μεγάλη λοξή τομή σε στρώματα, η οποία οδηγεί σε τραύμα και μακρά ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές

Οποιαδήποτε εσωτερική χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και η εκτομή του μηνίσκου δεν αποτελεί εξαίρεση. Επομένως, θα πρέπει να γνωρίζετε για την πιθανότητα εμφάνισης των ακόλουθων συμπτωμάτων μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  • γόνατο οίδημα και ερυθρότητα?
  • αιματώματα που βρίσκονται στην αρθρική περιοχή.
  • γόνατο μούδιασμα?
  • αναισθησία που προκαλείται από την αναισθησία.
  • εξασθένηση των συνδέσμων και των μυών.
  • θρόμβωση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά που μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη λοίμωξης και τον θρομβοεμβολισμό. Εάν όμως ο ασθενής δεν μπορούσε να αποφύγει τη μόλυνση, θα παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος.
  • πόνο στην άρθρωση.
  • αιμορραγία (στο σημείο της τομής).
  • εμετός και ναυτία.
  • δυσκολία στην αναπνοή και βήχα.
  • πρησμένα δάχτυλα στο χειρουργικό πόδι.

Στις παραμικρές περιπλοκές, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό!

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η αποκατάσταση μετά από αρθροσκόπηση δεν είναι λιγότερο σημαντική από την ίδια τη λειτουργία. Μετά από όλα, η έναρξη της διαδικασίας ανάκτησης εξαρτάται από τη μέθοδο της εκτομής. Η αποκατάσταση μετά τη διάταση του μηνίσκου εξαρτάται από τη μέθοδο λειτουργίας και διαρκεί από 2 εβδομάδες έως 6 μήνες.

Η μέθοδος αρθροσκόπιο είναι πιο καλοήθη, η ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι 2-3 εβδομάδες. Με την αρθροτομία, η αποκατάσταση είναι μεγαλύτερη - από 3 έως 6 μήνες. Μετά από μερική εκτομή, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι τη δεύτερη ημέρα και να ξεκινήσει το σύμπλεγμα αποκατάστασης. Αλλά η αρθροσκοπική εμμηνόδεση θα καθυστερήσει αυτή τη διαδικασία για 3-7 ημέρες, καθώς τα υπερβολικά κατακόρυφα φορτία αντενδείκνυνται για τον ασθενή.

Σε περίπτωση χρήσης της ανοικτής μεθόδου (αρθροτομία), η φυσιοθεραπεία πρέπει να αναβληθεί κατά την αφαίρεση της ζημιωμένης περιοχής. Το ίδιο ισχύει όταν ράβετε τα άκρα του ίδιου του μηνίσκου, αφού το γόνατο πρέπει να είναι σε ηρεμία. Επιπλέον, η διαδικασία αποκατάστασης περιλαμβάνει:

  • ψυκτικές συμπιέσεις.
  • ελαστικοί επίδεσμοι.
  • αντιφλεγμονώδη και αναλγητική θεραπεία.
  • μείωση των φορτίων στο χειρουργικό πόδι.
  • ειδική γυμναστική;
  • άσκηση στην πισίνα.
  • Θεραπεία άσκησης μετά από αρθροσκόπηση.
  • μαγνητική θεραπεία και UHF.
  • μασάζ;
  • ηλεκτροδιέγερση;
  • φυσιοθεραπεία.

Κόστος του

Το κόστος της εκτομής του μηνίσκου εξαρτάται από την κατάσταση της κλινικής και τον τύπο της λειτουργίας. Έτσι, η πλήρης απομάκρυνση θα κοστίσει 15-20.000 ρούβλια. Μια μερική αφαίρεση χρησιμοποιώντας ένα αρθροσκόπιο - από 28.000 ρούβλια. και παραπάνω. Artrotomy είναι φθηνότερη - 10-1200 ρούβλια. Η πληρωμή για την περίοδο αποκατάστασης εξαρτάται από τον αριθμό των παρεχόμενων υπηρεσιών, την κατάσταση της ίδιας της κλινικής και την άνεση της διαμονής εκεί. Η βλάβη του μηνίσκου είναι κίνδυνος για την υγεία, επομένως δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε ειδικό, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

Βίντεο "Ανάκτηση μετά από αρθροσκόπηση"

Πώς είναι η αρθροσκόπηση του γόνατος; Πώς να ανακτήσετε από τη χειρουργική επέμβαση και τι πρέπει να γνωρίζει ο κάθε ασθενής, το παρακάτω βίντεο θα το πει γι 'αυτό.

Αρθροσκοπική εκτομή του μηνίσκου του γόνατος

Ο μηνίσκος της άρθρωσης του γόνατος είναι ένας σχηματισμός χόνδρου, ο οποίος υπόκειται σε συχνό τραυματισμό. Οι σύγχρονες προσεγγίσεις στη θεραπεία της ορθοπεδικής και της τραυματολογίας επιτρέπουν την υλοποίηση χειρουργικών επεμβάσεων για τη διάγνωση και τη θεραπεία με τη χρήση ενδοσκοπικών συσκευών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αρθροσκόπηση. Επί του παρόντος, είναι το "χρυσό πρότυπο" για τη θεραπεία της παθολογίας του μηνίσκου.

Χαρακτηριστικά της δομής του μηνίσκου

Ο μηνίσκος είναι ένας σχηματισμός χόνδρου, ο οποίος βρίσκεται στην άρθρωση του γόνατος, εκτελεί τη λειτουργία της υποτίμησης, επιπλέον ενίσχυση της άρθρωσης. Στην άρθρωση του γονάτου υπάρχουν δύο menisci (πλάγια και εσωτερικά), που εξασφαλίζουν μέγιστη συμμόρφωση των αρθρικών επιφανειών. Αυτό σημαίνει ότι η βλάβη αυτών των χόνδρων θα έχει ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της κινητικής λειτουργίας της άρθρωσης του γόνατος.

Το Menisci έχει μάλλον φτωχή παροχή αίματος. Οι αρτηρίες που διεισδύουν στον χόνδρο εκτείνονται μόνο μερικά χιλιοστά μέσα σε αυτό. Αυτό το χαρακτηριστικό καθιστά τον μηνίσκο ακόμη πιο ευαίσθητο σε ζημιές.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μόνο φάρμακο για τον πόνο στις αρθρώσεις, την αρθρίτιδα, την οστεοαρθρίτιδα, την οστεοχονδρόζη και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, συνιστάται από τους γιατρούς! Διαβάστε παρακάτω.

  • τραυματισμό στο γόνατο.
  • αρθρώσεις;
  • ειδική φλεγμονώδη διαδικασία στην άρθρωση (φυματίωση, σύφιλη).
  • πυώδη φλεγμονή της άρθρωσης.

Η φύση της ζημίας του μηνίσκου

Κατά κανόνα, η ακόλουθη βλάβη είναι χαρακτηριστική του μηνίσκου:

  • διάκενο διαμήκης ή εγκάρσια.
  • αποκοπή?
  • συμπίεση
  • απώλεια σταθερότητας.

Αλλά η συμπίεση είναι πιο χαρακτηριστική της εξωτερικής χονδροειδούς πλάκας, η οποία οφείλεται στην μεγαλύτερη κινητικότητά της. Ο εσωτερικός μηνίσκος είναι πιο επιρρεπής σε σχίσιμο. Είναι το κενό που είναι το "τρομερό όνειρο" των αθλητών, αφού μπορεί να τους στερήσει την ικανότητα εργασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο τακτικός και παρατεταμένος τραυματισμός του μηνίσκου συμβάλλει επίσης στην απενεργοποίηση του, καθώς η ισχύς αυτού του χόνδρου είναι ήδη εξασθενημένη, για να μην αναφέρουμε μακροπρόθεσμα φορτία. Με τον καιρό, ο χόνδρος αντικαθίσταται από ιστό ουλής, ο οποίος δεν μπορεί να εκτελέσει κανονική λειτουργία. Στη συνέχεια υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του παθολογικά τροποποιημένου χόνδρου.

Αρθροσκοπική θεραπεία μηνίσκου

[sam id = "4" κωδικοί = "true"]

Η αρθροσκόπηση εκτελείται για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Αρχικά, αποκαλύπτεται η φύση της βλάβης και στη συνέχεια πραγματοποιείται η θεραπεία. Συχνά, οι χειρισμοί αυτοί διεξάγονται για μία χειρουργική επέμβαση.

Η αρθροσκόπηση έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι της ανοικτής μεθόδου παρέμβασης:

  • ελάχιστη απώλεια αίματος.
  • η ιστική βλάβη των ιστών είναι ελάχιστη.
  • γρήγορη ανάκτηση λειτουργιών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • γρήγορη απόρριψη από το νοσοκομείο.
  • πρώιμη ενεργοποίηση του ασθενούς.
  • αποδεκτό κόστος της διαδικασίας.

Η θεραπεία του μηνίσκου που έχει υποστεί βλάβη εκτελείται συχνά χρησιμοποιώντας αρθροσκόπηση. Οι κύριες λειτουργίες που εκτελούνται με αυτή την τεχνική είναι η μηνισκεκτομή, αρθροσκοπική εκτομή μηνίσκου.

Η εμμηνόδεση βασίζεται σε τρεις αρχές:

  • αποσπασμένα και χαλαρά τοποθετημένα μέρη του χόνδρου αφαιρούνται.
  • το υπόλοιπο τμήμα είναι ευθυγραμμισμένο στο μέγιστο.
  • διατήρηση του άθικτου τμήματος του μηνίσκου.

Η αρθροσκόπηση του μηνίσκου με εκτομή (απομάκρυνση του θραύσματος) πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών λαβίδων. Ο χόνδρος σχηματίζεται, κόβονται τα πτερύγια, εκφυλιστικά αλλαγμένες περιοχές αποκόπτονται.

Σε περίπτωση παραβίασης του μηνίσκου, εκτελέστε την επανατοποθέτηση του. Αυτή η διαδικασία γίνεται επίσης με την αρθροσκοπική μέθοδο.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές της ενδοσκοπικής χειρουργικής στην άρθρωση του γόνατος είναι αρκετά σπάνιες (περίπου 1%). Αλλά ακόμη και αυτές οι σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τόσο επικίνδυνες παθολογίες όπως η θρομβοφλεβίτιδα, ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός, οι μολυσματικές επιπλοκές, η αιμάρθρωση (αίμα στην κοινή κοιλότητα). Η πιθανότητα αυτών των επιπλοκών μειώνεται όταν εκτελούνται όλες οι προεγχειρητικές συνταγές. Υποψία δυσάρεστων επιδράσεων της αρθροσκόπησης μπορεί να είναι παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

Η πλήρης επαναφορά του JOINTS δεν είναι δύσκολη! Το πιο σημαντικό πράγμα 2-3 φορές την ημέρα για να τρίβετε αυτό το πονηρό σημείο.

Περίοδος ανάκτησης

Μετά την αρθροσκόπηση του μηνίσκου, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι την ίδια μέρα αν δεν έχει άλλες ενδείξεις για νοσηλεία. Η αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων γίνεται γρήγορα, αλλά εξαρτάται από την έκταση της βλάβης. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής δεν πρέπει να δοθεί το φορτίο στον χειρουργικό σύνδεσμο, έτσι ώστε αυτήν την ημέρα πρέπει να περιορίσετε εντελώς τη δραστηριότητα και να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες. Αλλά μετά από 3 ημέρες, μπορείτε να αρχίσετε να "φορτώσετε" την άρθρωση. Δύο ημέρες αργότερα, ο επίδεσμος αφαιρείται και οι ραφές σφραγίζονται με γύψο, φυσικά, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Μπορείτε να κάνετε ντους χρησιμοποιώντας μόνο ένα αδιάβροχο έμπλαστρο.

Στο σπίτι, η ανάκτηση από την αρθροσκόπηση μπορεί να επιταχυνθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Ξεκουραστείτε στο λειτουργικό γόνατο για περίπου 3 ημέρες.
  2. Τις πρώτες 3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να κάνετε κρύο για να μειώσετε το πρήξιμο.
  3. Η στενή επίδεση από το πόδι στο μεσαίο τρίτο του μηρού είναι απαραίτητη για την πρόληψη της θρόμβωσης.
  4. Στο κρεβάτι, πρέπει να βάλετε το χειρουργικό πόδι στο μαξιλάρι (μαξιλάρια).
  5. Εκτέλεση ενός συνόλου ασκήσεων μετά από ανάπαυση τριών ημερών.

Η μέθοδος της αρθροσκόπησης είναι θεμελιώδους σημασίας για τη θεραπεία της παθολογίας του μηνίσκου, δεδομένου ότι επιτρέπει την πλήρη παροχή της απαραίτητης βοήθειας. Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι συνέπειες είναι ελάχιστες και το κόστος της διαδικασίας είναι πολύ δημοκρατικό.

Αρθροσκόπηση σε ρήξη με μηνίσκο και άλλους τραυματισμούς της άρθρωσης του γόνατος

Οι τραυματισμοί των αρθρώσεων είναι ένα συχνό φαινόμενο στη ζωή των αθλητών και των ενεργών ανθρώπων που αντιμετωπίζουν καθημερινά σοβαρή σωματική άσκηση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναζητούν επαγγελματική βοήθεια από τους γιατρούς σε σχέση με τη βλάβη του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος.

Δεν είναι τόσο εύκολο να προσδιοριστεί η φύση της βλάβης και το βάθος του προβλήματος, διότι χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης στην τραυματολογία, συμπεριλαμβανομένης της αρθροσκόπησης.

Η διαδικασία είναι μια μελέτη που είναι χειρουργική στη φύση, δηλαδή η διαγνωστική διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή στην κοινή κοιλότητα ενός ειδικού οργάνου που ονομάζεται «αρθροσκόπιο».

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί όχι μόνο να δει το κατεστραμμένο στοιχείο του γονάτου, αλλά και να εκτελέσει μια χειρουργική επέμβαση για να το θεραπεύσει.

Χαρακτηριστικά της μεθόδου

Η αρθροσκόπηση δείχνεται όταν ο μηνίσκος είναι σκισμένος, καθώς και οι περισσότεροι τραυματισμοί που συνοδεύονται από βλάβη στα εσωτερικά στοιχεία της άρθρωσης του γόνατος. Η παρέμβαση πραγματοποιείται χωρίς μεγάλη ταλαιπωρία για τον ασθενή. Ορθοπεδικός χειρουργός κάνει δύο μικρές τομές, και στη συνέχεια με ένεση μέσα στην άρθρωση και το αρθροσκόπιο ειδικό πεπιεσμένο ρευστό (γενικά ένα φυσιολογικό διάλυμα, ένα υδατικό διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου NaCl), η οποία επεκτείνει την άρθρωση.

Έτσι, ο γιατρός μπορεί να δει τη ζημιά του μηνίσκου στην οθόνη, να αξιολογήσει την κατάσταση των συνδέσμων και τον χόνδρο των αρθρικών επιφανειών, προκειμένου να αποφασίσει για περαιτέρω ενέργειες. Μετά τη διάγνωση της αρθροπλαστικής και της χειρουργικής επέμβασης, η άρθρωση πλένεται με αλατούχο διάλυμα και στη συνέχεια ράβονται μικρές εντομές του δέρματος (τραύματα).

Τα οφέλη της αρθροσκόπησης στο δάκρυ του μηνίσκου

Η μέθοδος είναι δημοφιλής στους γιατρούς λόγω του γεγονότος ότι σε οποιαδήποτε στιγμή της διάγνωσης, μπορείτε να προχωρήσετε από μια απλή μελέτη σε μια πλήρη λειτουργία, εάν υπάρχει ανάγκη.

Η αρθροσκόπηση κατά το σπάσιμο του μηνίσκου της άρθρωσης του γονάτου έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • που εκτελείται υπό τη δράση της σπονδυλικής ή αγώγιμης αναισθησίας.
  • ελαττώνουν ελάχιστα τον ιστό.
  • έχει μια εξαιρετική καλλυντική επίδραση (ράμματα επουλωθούν γρήγορα, αφήνοντας καθόλου ουλές πίσω)?
  • γόνατος, αμέσως μετά την επέμβαση αποκαθιστά τη λειτουργία του.
  • μετά τη λειτουργία, δεν απαιτείται γύψος στο πόδι, δεν απαιτούνται δεκανίκες.
  • οι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν με πλήρες φορτίο στο χειρουργικό πόδι από την ημέρα μετά το χειρουργείο.

Δυνατότητες αρθροσκόπησης γόνατος

Η αρθροσκόπηση είναι μια πολύπλευρη διαδικασία. Επιτρέπει όχι μόνο τη διάγνωση της ρήξης του μηνίσκου και τη βλάβη σε άλλους ιστούς, αλλά και την άμεση λειτουργία τους (επανατοποθετήστε, βελονιά) χωρίς να αφαιρέσετε το όργανο από την κοιλότητα της άρθρωσης. μελέτη αρθροσκοπική παρέχει απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις του χειρουργού σχετικά με την κατάσταση των μηνίσκων, των χόνδρων, των συνδέσμων και άλλων κοινών ιστών που παραμένουν ασαφείς μετά το υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία, αν και ο τελευταίος τύπος της διάγνωσης είναι αρκετά αποτελεσματική.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μόνο φάρμακο για τον πόνο στις αρθρώσεις, την αρθρίτιδα, την οστεοαρθρίτιδα, την οστεοχονδρόζη και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, συνιστάται από τους γιατρούς! Διαβάστε παρακάτω.

Η χειρουργική επέμβαση μέσα από το αρθροσκόπιο μπορεί να ονομάζεται ήπια, επειδή η μέθοδος δεν προκαλεί καμία βλάβη σε υγιείς ιστούς, και ταυτόχρονα δίνει τη δυνατότητα να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση στο μηνίσκο, εκτομή του πάσχοντος τμήματος ή πλήρους sinovektomiyu αποκατάσταση, ανασυγκρότηση των συνδέσμων και άλλα. Αυτό σημαίνει ότι η ανάρρωση του ασθενούς μετά τη διάρρηξη του μηνίσκου είναι πολύ ταχύτερη από ό, τι μετά τη συνήθη "ανοιχτή" χειρουργική επέμβαση.

Οι αρθροσκοπικοί χειρισμοί είναι ένας σύγχρονος τρόπος διάγνωσης και αντιμετώπισης ρήξης μηνίσκου και άλλων αρθρικών παθήσεων. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την πραγματοποίηση της επέμβασης χωρίς πλήρη άνοιγμα της άρθρωσης, έτσι ώστε η διαδικασία να μην τραυματίζει σοβαρά τον ίδιο και τους κοντινούς ιστούς. Η αρθροσκόπηση είναι μια ευκαιρία να πραγματοποιηθεί μια λειτουργία μέσα σε μια άρθρωση χωρίς ιδιαίτερη απώλεια αίματος και μεγάλες πληγές · αυτή είναι μια ευκαιρία για μια γρήγορη αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών της άρθρωσης του γόνατος.

Επιλογή μεθόδου αρθροσκοπικής χειρουργικής

Χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά όργανα για τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός εκτελεί διάφορους τύπους χειρισμών, συμπεριλαμβανομένων πλαστικών συνδέσμων, αφαίρεσης (μερική εκτομή) ή επιδιόρθωσης του σχισίματος του μηνίσκου με ραφή, αφαίρεση παθολογικών δομών.

Η ιατρική αρθροσκόπηση περιλαμβάνει μια σειρά χειρουργικών παρεμβάσεων:

  • ανασυγκρότηση των συνδέσμων σε ρήξεις.
  • αφαίρεση του χόνδρου και του αρθρικού όγκου.
  • σταθεροποίηση (πλαστικό των συνδέσμων) της επιγονατίδας (σε περίπτωση συνήθους εξάρθρωσης).
  • πλαστικό ιστό χόνδρου.
  • εκτομή ή απομάκρυνση των μηνισκουσών.
  • συρραφή πλευρικού ή μεσαίου μηνίσκου (ραφή).

Οι τελευταίες δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα από άλλες.

Διόγκωση μηνίσκου

Η διάγνωση του «μηριακού δάκρυ» συχνά συνεπάγεται την αφαίρεση του κατεστραμμένου μέρους του. Σε αυτή την περίπτωση, καταφεύγουν σε μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο χειρουργικής αγωγής (αρθροσκόπηση).

Η λειτουργία γίνεται με μικρές τομές στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, μέσα από την οποία εισάγεται αρθροσκόπιο στην κοιλότητα της άρθρωσης (οπτικός αισθητήρας εξοπλισμένος με βιντεοκάμερα και πηγή φωτός). Η λειτουργία είναι να αφαιρέσετε το αποσπασμένο μέρος του μεσαίου ή του πλευρικού μηνίσκου.

Η αρθροσκοπική εκτομή του μηνίσκου δεν τραυματίζει τους ιστούς, οπότε ο ασθενής μπορεί να πάρει το τραυματισμένο πόδι μέσα σε λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Εάν η επέμβαση περνά χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής αποφορτίζεται την επόμενη ημέρα μετά την εκτέλεση. Είναι υποχρεωτική η παρακολούθηση της σωστής κατάστασης της ημέρας για 10-12 ημέρες, εξαιρουμένου οποιουδήποτε φορτίου στο πόδι.

Η αρθροσκοπική εκτομή είναι εγγυημένη ότι έχει θετικό αποτέλεσμα, μετά από χειρουργική επέμβαση υπάρχει πλήρης αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας της άρθρωσης. Ένα άτομο μπορεί κανονικά να ασκεί αθλητικές πειθαρχίες ή σωματική εργασία.

Μένισκος ραφής

Η τεχνική αναπτύχθηκε όχι πολύ καιρό πριν, αλλά χρησιμοποιείται ήδη ευρέως στην εγχώρια χειρουργική επέμβαση. Σκοπός της είναι η αποκατάσταση του μηνίσκου σε περίπτωση μερικής βλάβης (διαμήκης, ρωγμή συνονθύλευμα).

Σήμερα, η σύγχρονη ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση, όπως και άλλες περιοχές της ιατρικής, προτιμά χειρουργικές επεμβάσεις που διατηρούν την ακεραιότητα των ιστών. Ακριβώς αυτός ο τύπος διαδικασίας περιλαμβάνει τη ραφή του κατεστραμμένου μηνίσκου. Η λειτουργία καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της θεραπείας χωρίς να προκαλείται σοβαρή βλάβη στους ιστούς και εμποδίζει την ανάπτυξη εκφυλιστικών αλλαγών στις αρθρώσεις.

Η λειτουργία πραγματοποιείται με τη χρήση αρθροσκόπησης υπό γενική, σπονδυλική ή αγωγιμότητα αναισθησία. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, το τραυματισμένο πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο, στη συνέχεια τοποθετείται σε μια βάση. Ο γιατρός κάνει δύο τομές στο μπροστινό μέρος του γόνατος και εισάγει το όργανο προς τα μέσα.

Το πρώτο στάδιο της διαδικασίας συνίσταται στο πλύσιμο της κοιλότητας της άρθρωσης και στην αφαίρεση των θρόμβων αίματος. Στη συνέχεια, ανανεώστε τις άκρες του κατεστραμμένου τμήματος του μηνίσκου και χρησιμοποιήστε τις βελονιές του χειρουργού (απορροφήσιμα βέλη ή κλωστές). Η διαδικασία τελειώνει με την επιβολή πολλών βελονιών στο δέρμα όπου έγιναν οι τομές.

Επιπλέον, αυτές οι θέσεις είναι κλειστές με ένα αποστειρωμένο επίδεσμο γάζας. Για να ακινητοποιηθεί η άρθρωση, το σκέλος σταθεροποιείται με μια όρθωση. Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του χάσματος του μηνίσκου.

Μετεγχειρητική περίοδος

Στην περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, όπου βοηθάει με τη μορφή:

  • ανακούφιση από τον πόνο (ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά).
  • ακινητοποίηση της άρθρωσης μετά από ράμμα μηνίσκου (εφαρμογή ενός επιδέσμου και ενός ελαστικού επιδέσμου, ορθή).
  • χρησιμοποιήστε ένα περιτύλιγμα ψύξης (πάγο) για να μειώσετε το πρήξιμο μετά από χειρουργική επέμβαση

Αποκατάσταση και ανάκτηση από αρθροσκόπηση

Η κατάσταση αποκατάστασης μετά τη ρήξη του μηνίσκου περιλαμβάνει:

  • χωρίς φορτίο (για να πάει με πλήρες φορτίο στο εγχειρισμένο πόδι μετά από εκτομή του μηνίσκου, όταν συρραφή του μηνίσκου θα έχουν μερικές εβδομάδες για να περάσει μια νάρθηκα ή όρθωση σε πρώτη χωρίς φορτίο στο πόδι, στη συνέχεια δοσολογήθηκαν φορτίο, τη λειτουργία των αρθρώσεων είναι συνήθως ανακτάται πλήρως σε 5-6 εβδομάδες)?
  • λήψη ειδικών φαρμάκων (παυσίπονα και αναλγητικά).
  • γυμναστική (ασκήσεις αποκατάστασης κοινών λειτουργιών που εμποδίζουν την επανεμφάνιση της νόσου και την εμφάνιση άλλων προβλημάτων) ·
  • (ακόμη και μετά την αφαίρεση ενός μέρους του μηνίσκου, είναι σημαντικό να επιστρέψετε σταδιακά σε έναν ενεργό τρόπο ζωής).

Η αρθροσκόπηση χρησιμοποιείται ευρέως στην τραυματολογία για τη θεραπεία και διάγνωση ρήξης μηνίσκου και άλλων τραυματισμών της άρθρωσης του γόνατος χωρίς αρνητικές συνέπειες για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Η τιμή της διαδικασίας είναι αρκετά αποδεκτή για τους περισσότερους ασθενείς. Η μέθοδος μειώνει σημαντικά την μετεγχειρητική περίοδο και την αποκατάσταση των λειτουργιών της άρθρωσης του γόνατος.

Τα οφέλη της θεραπείας της ρήξης του μηνίσκου μαζί μας:

  • η διάγνωση των τραυματισμών της άρθρωσης του γόνατος διεξάγεται σε σύγχρονο εξοπλισμό από ειδικό με υψηλά προσόντα.
  • την ακριβή διάγνωση, τη θεραπεία της ρήξης του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος με τη χρήση διαφορετικών χειρουργικών μεθόδων (χειρουργική επέμβαση ράμματος μηνίσκου, εκτομή) (χρήση σύγχρονου αρθροσκοπικού εξοπλισμού).
  • πλήρη προεγχειρητική και μετεγχειρητική διαχείριση.
  • αποτρέποντας την εμφάνιση επιπλοκών με τη μορφή φλεγμονής και αρθρώσεως,
  • διαβούλευση ασθενών σε όλα τα στάδια της θεραπείας και της αποκατάστασης του μηνίσκου.

Διάρρηξη μηνισσού - μια ασθένεια (συνέπεια τραυματισμού), η οποία υποβαθμίζει την ποιότητα της ζωής σας, σε σύντομο χρονικό διάστημα πηγαίνει σε ένα στάδιο χρόνιας καταστροφής της άρθρωσης. Μην χάσετε τον πολύτιμο χρόνο, κλείστε ραντεβού με τον γιατρό στους αριθμούς τηλεφώνου που αναγράφονται στην ιστοσελίδα και ο πόνος στο γόνατο θα παραμείνει για σας στο μακρινό παρελθόν.

Αρθροσκοπική μηνισεκεκτομή - αφαίρεση ενός κατεστραμμένου μηνίσκου με ειδικό αρθροσκοπικό εξοπλισμό. Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών υπό συνεχή οπτική επιθεώρηση. Η τεχνική επιτρέπει την αύξηση της ακρίβειας της χειρουργικής επέμβασης και το επίπεδο άνεσης του ασθενούς, μειώνει την περίοδο θεραπείας και μειώνει τον αριθμό των επιπλοκών.

Πρόσφατα, η τραυματολογία κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η καλύτερη επιλογή για την αρθροσκοπική μενισκεκτομή είναι η μερική απομάκρυνση του μηνίσκου με μέγιστη διατήρηση του άθικτου μέρους του. Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατόν να διατηρηθεί τουλάχιστον ο μενισσός. Η πλήρης απομάκρυνση του μηνίσκου πραγματοποιείται με τα πολλαπλά διαλείμματα, ρωγμές ή ένα μεγάλο κενό μηνίσκου, που εξαπλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία αγωγής, λιγότερο συχνά υπό γενική αναισθησία. Ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλάτη του. Το άρρωστο πόδι κάμπτεται σε γωνία 40 μοιρών και στερεώνεται με ειδική βάση.

Μία μόνο τομή στην άρθρωση του γόνατος είναι σχεδιασμένη να εισάγει αρθροσκόπιο μέσω του οποίου ο χειρουργός εκτελεί οπτικό έλεγχο της λειτουργίας μέσω αρθροσκόπησης της άρθρωσης του γόνατος. Χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω της δεύτερης τομής. Η τεχνική της επακόλουθης εκτομής ή πλήρους απομάκρυνσης του μηνίσκου καθορίζεται από τη φύση της παθολογίας.

Γενικές αρχές αρθροσκοπικής αφαίρεσης μηνίσκου:

  • κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα κινούμενα θραύσματα του μηνίσκου.
  • η άκρη του υπόλοιπου μηνίσκου πρέπει να ευθυγραμμίζεται σε όλο το μήκος του.
  • πρέπει να προσπαθήσουμε να διατηρήσουμε το ανέπαφο τμήμα του μηνίσκου όποτε είναι δυνατόν.

Οι κατεστραμμένες περιοχές του μηνίσκου εκτομώνται με ειδικές λαβίδες. Κατά την εκχύλιση μεγάλων τεμαχίων, είναι μερικές φορές απαραίτητο να διευρυνθεί η τομή του δέρματος, αφού το εκτομημένο μέρος του μηνίσκου δεν περνά στο δημιουργημένο άνοιγμα. Μικρά θραύσματα απομακρύνονται από την άρθρωση με έκπλυση με αλατούχο διάλυμα.

Στο τέλος της επέμβασης τοποθετούνται στο δέρμα μία ή περισσότερες ραφές. Τα τραύματα κλείνουν ασηπτικό ντύσιμο. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιεί πατερίτσες για την εκφόρτωση του χειρουργικού άκρου. Ξεκινώντας από την επόμενη μέρα, αφήστε ένα πλήρες φορτίο στο πόδι.

Στη Μόσχα, η αρθροσκοπική αναισθησιολογία κοστίζει 32697r. (κατά μέσο όρο). Η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί σε 106 διευθύνσεις. Οι τιμές στη Μόσχα ξεκινούν από 7916r.

Διαθέτει μερική αφαίρεση του μηνίσκου

Προηγουμένως, στην ιατρική πρακτική, όταν ο μηνίσκος έσπασε από την ανοικτή μέθοδο, ήταν συνηθισμένο να πραγματοποιηθεί μια πλήρη απομάκρυνση. Σήμερα, ο ρόλος του ιστού χόνδρου μελετάται αρκετά καλά. Εάν είναι δυνατόν, ο χειρουργός προσπαθεί να κάνει μια ραφή κατεστραμμένου χόνδρου (αν υποδεικνύεται) ή να κάνει την πιο οικονομική εκτομή.

Μερική εκτομή του μηνίσκου είναι η εκτομή και η αφαίρεση του χαλασμένου τμήματος. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι άκρες του ιστού ευθυγραμμίζονται δίνοντάς τους το αρχικό ανατομικό σχήμα. Η λειτουργία περνάει από μικρές διατρήσεις χρησιμοποιώντας αρθροσκοπικό εξοπλισμό. Αυτό ελαχιστοποιεί τις βλάβες στους υγιείς ιστούς και μειώνει την περίοδο αποκατάστασης. Ενδείξεις για μια τέτοια διαδικασία είναι οι τραυματισμοί του χόνδρου που οδηγούν στη ρήξη του.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:

  • ελάχιστη διεισδυτικότητα
  • η ικανότητα πλήρους διάγνωσης της παθολογίας της άρθρωσης του γόνατος,
  • σύντομη περίοδο αποκατάστασης,
  • μείωση της διάρκειας διαμονής στο νοσοκομείο (1-3 ημέρες),
  • χωρίς αισθητή ουλές.

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί από μερικές εβδομάδες έως τρεις μήνες, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παρέμβασης.

Εάν γίνει η ραφή του κατεστραμμένου μηνίσκου, η περίοδος αποκατάστασης είναι κάπως αυξημένη, θα χρειαστεί να φορέσετε το σταθεροποιητικό για αρκετές εβδομάδες, καθώς και να ξεφορτώσετε το λειτουργικό άκρο για να δημιουργήσετε τις απαραίτητες συνθήκες για αύξηση.

Ο χειρούργος χειρούργος συζητά όλες τις λεπτομέρειες με τον ασθενή μετά την επέμβαση.

Διαβάστε Περισσότερα Για Σπασμούς

Τζιν για τους άνδρες στενό: παντελόνι μόδας

Αρχικά, τα τζιν ήταν τα πρώτα που φορούσαν Αμερικανοί, ενώ τα παντελόνια προσέφεραν μια μέση και υπερτιμημένη εφαρμογή, ίσια και αρκετά χαλαρή εφαρμογή και στυλ.


Σημεία και θεραπεία του κατάγματος του ισχίου

Το κάταγμα του ισχίου είναι πάντα ένας σοβαρός τραυματισμός με μεγάλη περίοδο ανάρρωσης. Σε ποιο σημείο και πώς καταρρέει το οστό του μηρού, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία και την υγεία του θύματος.