Νευροπάθεια και άλλοι τραυματισμοί του κνημιαίου νεύρου

Η ήττα του κνημιαίου νεύρου είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις με τη μορφή έντονου πόνου, εκτός από νευροπάθεια ή νευρίτιδα των κάτω άκρων, είναι πολύ δύσκολο να κινηθεί και υπάρχει μια αίσθηση έντονης δυσφορίας σε όλο το σώμα.

Η νευρίτιδα συχνά προκαλείται από βλάβη στα νεύρα στα άκρα, συμπίεση ή διάφορες τραυματικές αλλοιώσεις.

Αν κατά τη στιγμή που δεν παρέχεται η κατάλληλη θεραπεία, τότε αυτή η παραβίαση μπορεί να μετατραπεί σε μια πιο περίπλοκη μορφή της ασθένειας.

Ανατομία του κνημιαίου νεύρου

Το κνημιαίο νεύρο είναι μέρος του ιερού πλέγματος. Η διαμόρφωσή του γίνεται σε βάρος του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού νεύρου και το πρώτο, το δεύτερο και το τρίτο ιερό νεύρο συμμετέχουν στο σχηματισμό του.

Η αρχή του κνημιαίου νεύρου εντοπίζεται στην περιοχή όπου υπάρχει η κορυφή του poplitea του φρύου. Περαιτέρω, συνεχίζει σε μία κατακόρυφη θέση σε σχέση με τη γωνία του απομεμακρυσμένου κοιλώματος του βοθρίου · είναι τοποθετημένη εντός αυτής στην περιοχή στο μέσον της περιτονίας και στα δοχεία του οστού κάτω από το γόνατο.

Στη συνέχεια, υπάρχει η συνέχιση της, η οποία βρίσκεται στην περιοχή μεταξύ των κεφαλών του γαστροκνήμιου μυός, τότε το νεύρο βρίσκεται στην επιφάνεια του ραχιαίου τύπου του popliteal μυός, θα πρέπει να συνδυαστεί με τα αγγεία του κνημιαίου τύπου και να κλείσει από το μόλυβδο των μυών από την πλευρά του τόξου του τένοντα.

Περαιτέρω, η συνέχιση του νεύρου εντοπίζεται στην εκδίκηση του βαθιού περιθωριακού φύλλου της κνήμης, που ευρίσκεται στη μέση του μέσου άκρου του μακρύ καμπτήρα του πρώτου δακτύλου, καθώς και στην πλευρική ακμή του μακρού καμπτήρος των δακτύλων. Στη συνέχεια έρχεται στην επιφάνεια του ραχιαίου τύπου του αστραγάλου του μέσου τύπου, που βρίσκεται στο μέσο του τένοντα της φτέρνας και του μέσου αστραγάλου. Περνώντας κάτω από το σύστημα συγκράτησης κάμψεως, δίδει δύο ακραίους κλάδους - nn. (νεύρα της σόλας του πλευρικού και του μεσαίου τύπου).

Πιθανές ασθένειες

Πριν ξεκινήσει η θεραπεία, αξίζει να ανακαλύψετε τον τύπο της βλάβης του κνημιαίου νεύρου, μπορεί να υπάρχουν αρκετοί από αυτούς, αξίζει να επισημανθούν οι πιο κοινές:

  • νευροπάθεια.
  • νευρίτιδα;
  • νευραλγία

Το κοινό φαινόμενο μεταξύ αυτών των ασθενειών είναι ότι όλες συνοδεύονται από συμπίεση του νεύρου, η οποία εκδηλώνεται από έντονο πόνο. Συχνά ο πόνος είναι πολύ δυνατός, δεν επιτρέπει να περπατά κανονικά, να λυγίζει το πόδι, τα δάχτυλα των ποδιών. Συχνά πρέπει να περπατήσετε στα τακούνια.

Περισσότερες λεπτομέρειες για κάθε ασθένεια:

  1. Κατά τη διάρκεια αυτής της νευροπάθειας, το κνημιαίο νεύρο έχει καταστραφεί στο επίπεδο της κεφαλής της περόνης. Συνήθως, η συμπίεση ή η συμπίεση του νεύρου συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας μη φυσιολογικής θέσης των άκρων, για παράδειγμα, όταν παραμείνει σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως όταν το σκέλος διπλώνεται πάνω από το πόδι.
  2. Η νευρίτιδα του κνημιαίου νεύρου συνοδεύεται από έντονο πόνο που παρεμβαίνει στην κανονική κίνηση. Η ενόχληση της οπίσθιας επιφάνειας της κνήμης, οι σόλες, η πελματιαία επιφάνεια των δακτύλων εξαρτάται από τη λειτουργικότητα του κνημιαίου νεύρου. Σε αυτή τη βλάβη, είναι αδύνατο να λυγίσει τα δάχτυλα των ποδιών, το πόδι επίσης δεν λυγίζει. Επιπλέον, το βάδισμα διαταράσσεται, ο ασθενής δεν μπορεί να πατήσει στα χέρια του και κινείται στα τακούνια.
  3. Η νευραλγία του κνημιαίου νεύρου συνοδεύεται συνήθως από αφόρητα οδυνηρά συναισθήματα στη θέση του αστραγάλου, του ποδιού και των ποδιών. Η ασθένεια προκαλείται από συμπιέσεις ή βλάβες στο κνημιαίο νεύρο, το οποίο ενδυναμώνει τη φτέρνα ή τη σόλα. Το κνημιαίο νεύρο διέρχεται από την οπίσθια επιφάνεια του μοσχαριού, μέσω του οστικού σωλήνα κοντά στη φτέρνα και στη συνέχεια εισέρχεται στην περιοχή της φτέρνας. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας του μαλακού ιστού της φτέρνας, συμβαίνει συμπίεση νεύρων, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου.

Αιτίες νευρικής βλάβης

Αιτίες των ασθενειών του κνημιαίου νεύρου:

  1. Τραυματισμοί από σκίσιμο - κατάγματα, ρωγμές. Κατά τη διάρκεια της μούχλας μπορεί να εμφανιστεί οίδημα ορισμένων περιοχών των άκρων. Ως αποτέλεσμα, το πρήξιμο προκαλεί συμπίεση του νεύρου και φθορά των παρορμήσεων.
  2. Απομονωμένο κνημιαίο κάταγμα.
  3. Εξάρθρωση της άρθρωσης του αστραγάλου.
  4. Διάφορα τραύματα.
  5. Βλάβη στους τένοντες.
  6. Διαστρέμματα στο πόδι.
  7. Επαναλαμβανόμενη τραυματική βλάβη στο πόδι.
  8. Παραμορφώσεις ποδιών - επίπεδα πόδια, παραμόρφωση τύπου valgus.
  9. Μακρά δυσάρεστη θέση του ποδιού ή του ποδιού υπό πίεση.
  10. Διάφορες ασθένειες της άρθρωσης του αστραγάλου ή του γόνατος - αρθρίτιδα του ρευματοειδούς τύπου, οστεοαρθρίτιδα του τύπου παραμόρφωσης, ουρική αρθρίτιδα.
  11. Τραυματικές αλλοιώσεις του νεύρου.
  12. Προβλήματα με το μεταβολισμό, δηλαδή τον διαβήτη. Συχνά, μπορεί να εμφανιστεί νευροπάθεια ή νευρίτιδα του κνημιαίου νεύρου κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου. Ο κίνδυνος αυτής της διαταραχής είναι αυξημένος σε άτομα με τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα και επίσης εάν ο ασθενής έχει αυξημένο σωματικό βάρος. Συχνά εμφανίζεται στους ηλικιωμένους.
  13. Λόγω λοιμωδών νοσημάτων και δηλητηριάσεων. Διάφορες ενώσεις μολύβδου, υδραργύρου, αρσενικού μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
  14. Διαταραχές αγγειακού νεύρου.
  15. Μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση των νευρώνων.
  16. Κατά τη διάρκεια της νεφρικής ανεπάρκειας, μπορεί να εμφανιστεί ουραιμία, μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα συσσωρεύεται σε ένα μεγάλο επίπεδο τελικών προϊόντων του μεταβολισμού.

Χαρακτηριστική κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα κάθε μιας από τις πιθανές βλάβες του κνημιαίου νεύρου έχουν κάποιες ιδιαιτερότητες. Ο γιατρός στην εξέταση είναι αρχικά να ανακαλύψει ποια συμπτώματα συνοδεύουν κάθε ασθένεια και μόνο τότε απαιτείται αποτελεσματική θεραπεία.

Συμπτώματα της νευροπάθειας

Η κλινική εικόνα της διαταραχής εξαρτάται από την παθολογική διεργασία και τη θέση της νευρικής βλάβης. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου χωρίζονται σε μεγάλες και δευτερεύουσες.

Η νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου συνοδεύεται από τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:

  • η εμφάνιση προβλημάτων με ευαισθησία, μπορεί να είναι επώδυνη, απτική, δονητική.
  • την εμφάνιση έντονου πόνου.

Επιπλέον, ενδέχεται να εμφανιστούν άλλα σχετικά συμπτώματα:

  • η εμφάνιση οιδήματος στα πόδια.
  • μπορεί να εμφανιστούν περιοδικά στην επιφάνεια των ποδιών τα χτυπήματα της χήνας.
  • από καιρό σε καιρό ακούσιες σπασμούς, κράμπες μυϊκών ινών μπορούν να παρατηρηθούν?
  • δυσκολία στο βάδισμα, συνήθως λόγω έντονου πόνου που καλύπτει το πέλμα του ποδιού.

Χαρακτηριστικά της κλινικής για νευρίτιδα

Η νευρίτιδα προκαλεί παρόμοια συμπτώματα όπως και με τη νευροπάθεια:

  • πρόβλημα περπάτημα?
  • την ανικανότητα να λυγίσει το πόδι.
  • πόνος όταν κάμπτεται τα δάχτυλα.
  • αδυναμία να περπατήσει στα δάχτυλα των ποδιών.
  • προβλήματα στο να γυρίσετε το πόδι προς τα μέσα.

Σημάδια νευραλγίας

Τα κύρια συμπτώματα της νευραλγίας περιλαμβάνουν την εμφάνιση των ακόλουθων παθήσεων:

  • πόνος στο πόδι?
  • η εμφάνιση αίσθησης ανίχνευσης στην επιφάνεια του ποδιού.
  • αίσθημα καύσου?
  • κρύο snap?
  • ο πόνος εντοπίζεται γύρω από τον αστράγαλο και πέφτει στα πολύ δάχτυλα.
  • δυσκολία στο περπάτημα

Διάγνωση της νόσου

Η εξέταση συγκεντρώνει όλα τα δεδομένα ιστορικού. Μάθετε τα πιθανά αίτια της παραβίασης - ίσως η ασθένεια προκλήθηκε από τραυματική βλάβη ή ενδοκρινικές διαταραχές, όγκους και ούτω καθεξής.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει τις ακόλουθες μελέτες:

  • ηλεκτροερυθρογραφία ·
  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • Ακτινογραφία του αστραγάλου και του ποδιού.
  • CT των αρθρώσεων.

Ιατρική περίθαλψη

Οποιαδήποτε βλάβη του κνημιαίου νεύρου απαιτεί την ακόλουθη θεραπεία:

  • εάν το νεύρο προκαλείται από μια ταυτόχρονη ασθένεια, αρχικά αντιμετωπίζεται η ρίζα της νόσου.
  • φορούν ορθοπεδικά υποδήματα.
  • η ενδοκρινική ανισορροπία διορθώνεται.
  • οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί διεξάγονται χρησιμοποιώντας Kenalog, Diprospan ή Hydrocortisone με τοπικά αναισθητικά (Lidocaine).
  • Οι ενέσεις των ακόλουθων βιταμινών είναι απαραίτητα - Β1, Β12, Β6.
  • οι ενέσεις Νευροβίνης, νικοτινικού οξέος, Trental σταγόνες, Neurovitan, άλφα-λιποϊκό οξύ χορηγούνται επίσης.
  • φυσιοθεραπεία με τη μορφή υπερφονοφόρησης μαζί με αλοιφή υδροκορτιζόνης, θεραπεία με κρουστική κύμα, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση,
  • Τα μασάζ εκτελούνται για την αποκατάσταση των μυών.

Συνέπειες και πρόληψη

Το θετικό αποτέλεσμα της ασθένειας εξαρτάται από το βαθμό της διαταραχής και από τον παράγοντα που προκάλεσε τη νόσο. Σε κάθε περίπτωση, εάν η ιατρική θεραπεία παρέχεται έγκαιρα, τότε η διαταραχή συνήθως θεραπεύεται.

Συνήθως, απαιτείται σοβαρή θεραπεία ως αποτέλεσμα μιας γενετικής διαταραχής και εάν η ασθένεια εντοπίζεται στο στάδιο σοβαρής διαταραχής των νευρικών ινών.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι να συμμορφωθούν με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • έγκαιρη θεραπεία όλων των ασθενειών που μπορεί να είναι αιτίες βλάβης στο κνημιαίο νεύρο.
  • πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών.
  • πλήρη υγιεινή διατροφή.

Νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου

Νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου - ήττα n. τραύμα του τραύματος, συμπίεση, δυσμετοβολική ή φλεγμονώδης γένεση, οδηγώντας σε δυσλειτουργία των μυών των ποδιών που ευθύνονται για την πελματική κάμψη του ποδιού και στους μύες των ποδιών, υποαισθησία της οπίσθιας επιφάνειας του ποδιού, της γλώσσας και των ποδιών, της εμφάνισης πόνου και των φυτο-τροφικών μεταβολών στο πόδι. Στη διάγνωση της παθολογίας είναι η κύρια ανάλυση των αναμνηστικών δεδομένων και μιας νευρολογικής εξέτασης, βοηθητικές μέθοδοι - EMG, ENG, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και αξονική τομογραφία του ποδιού και του αστραγάλου. Η θεραπεία είναι δυνατή συντηρητική (αντιφλεγμονώδης, νευρομεταβολική, αναλγητική, αγγειοδραστική) και χειρουργική (νεύρωση, αποσυμπίεση, απομάκρυνση νευρικού όγκου).

Νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου

Η νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου περιλαμβάνεται στην ομάδα της λεγόμενης περιφερικής μονοευροπάθειας των κάτω άκρων, η οποία περιλαμβάνει νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου, μηριαία νεύρωση, νευροπάθεια του περονικού νεύρου, νευροπάθεια του εξωτερικού δερματικού νεύρου του μηρού. Η ομοιότητα της κλινικής της κνημιαίας νευροπάθειας με συμπτώματα τραυματικών βλαβών του μυοσκελετικού συστήματος του ποδιού και του ποδιού καθώς και η τραυματική αιτιολογία των περισσοτέρων περιπτώσεων της νόσου την καθιστά αντικείμενο μελέτης και από κοινού διαχείρισης ειδικών στον τομέα της νευρολογίας και της τραυματολογίας. Η σύνδεση της ασθένειας με την αθλητική υπερφόρτωση και τα επαναλαμβανόμενα τραύματα καθορίζει τον επείγοντα χαρακτήρα του προβλήματος για τους αθλητές.

Ανατομία του κνημιαίου νεύρου

Το κνημιαίο νεύρο (n. Tibialis) αποτελεί συνέχεια του ισχιακού νεύρου. Ξεκινώντας από την κορυφή του ιγνυακού βόθρου, το νεύρο περνάει από πάνω προς τα κάτω μεσαία. Στη συνέχεια, ακολουθώντας τα κεφάλια του γαστροκνήμιου μυός, το νεύρο βρίσκεται ανάμεσα στον μακρύ καμπτήρα του πρώτου δακτύλου και στον μακρύ καμπτήρα των δακτύλων. Έτσι έρχεται στο μέσο αστράγαλο. Περίπου στη μέση μεταξύ του αστραγάλου και του τένοντα του Αχίλλειου, είναι δυνατόν να διερευνηθεί το σημείο διέλευσης του κνημιαίου νεύρου. Περαιτέρω, το νεύρο εισέρχεται στο ταρσικό σωλήνα, όπου, μαζί με την οπίσθια κνημιαία αρτηρία, σταθεροποιείται από μια ισχυρή συγκράτηση συνδέσμου - κάμψεως. Κατά την έξοδο από το κανάλι n. η κνήμη χωρίζεται σε τερματικούς κλάδους.

Στο κνημιαίο νεύρο και περαιτέρω, το κνημιαίο νεύρο δίνει κινητικά κλαδιά στον μυ του τρικεφάλου, τον κάμψη του αντίχειρα και τον κάμψη των δακτύλων, τους γλουτούς, τους οπίσθιους κνημιαίους μύες και τους πελματικούς μυς. αισθητικό εσωτερικό δερματικό νεύρο της κνήμης, το οποίο, μαζί με το περονικό νεύρο, νευρώνει την άρθρωση του αστραγάλου, την οπίσθια-πλευρική επιφάνεια της κάτω κνήμης 1/3, την πλευρική άκρη του ποδιού και της φτέρνας. Πεπερασμένα υποκαταστήματα n. Το κνημιαίο, το μεσαίο και το πλευρικό πελματιαίο νεύρο, νευρώνουν τους μικρούς μύες του ποδιού, το δέρμα της εσωτερικής άκρης της σόλας, τα πρώτα 3,5 δάκτυλα και το ραβδί των άλλων 1,5 δακτύλων. Οι μύες που είναι ενσφηνωμένοι από το κνημιαίο νεύρο προβλέπουν την κάμψη του ποδιού και του ποδιού, ανυψώνουν την εσωτερική άκρη του ποδιού (δηλ. Την εσωτερική περιστροφή), κάμπτουν, ισιώνουν και κατανέμουν τα δάκτυλα του ποδιού, επεκτείνοντας τα μακρινά τους φαλάγανες.

Αιτίες κνημιακής νευροπάθειας

Η μηριαία νύμφη είναι πιθανή ως αποτέλεσμα τραυματισμού του νεύρου σε κατάγματα του κάτω άκρου, απομονωμένο κάταγμα της κνήμης, εξάρθρωση της άρθρωσης του αστραγάλου, τραυματισμοί, βλάβη των τενόντων και διαστρέμματα του συνδέσμου ποδιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως επαναλαμβανόμενες αθλητικές βλάβες του ποδιού, παραμορφώσεις του ποδιού (επίπεδο πόδι, παραμόρφωση βαλγού), παρατεταμένη δυσάρεστη θέση της κνήμης ή του ποδιού με συμπίεση n. κνημιαίου (συχνά σε αλκοολικούς), ασθένειες του γόνατος ή τον αστράγαλο (ρευματοειδής αρθρίτιδα, παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα), νεύρο όγκοι, μεταβολικές διαταραχές (διαβήτη, αμυλοείδωση, υποθυρεοειδισμό, dysproteinemia), διαταραχές των νευρικών αγγείωσης (π.χ., αγγειίτιδα).

Τις περισσότερες φορές, η νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου συνδέεται με την συμπίεση του στο ταρσικό σωλήνα (το λεγόμενο σύνδρομο του ταρσικού καναλιού). Η συμπίεση του νεύρου στο επίπεδο αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα κανάλι ινωτικών μεταβολών στην μετατραυματική περίοδο tendovaginitah, αιματώματα, οστό εξόστωση ή όγκους στην περιοχή του καναλιού, και επίσης σε neurodystrophic Κατάχρηση συνδέσμων-μυϊκή κοινή συσκευή vertebrogennogo γένεση.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του κνημιαίου νεύρου

Ανάλογα με το θέμα της βλάβης n. η κνηλίδα στην κλινική εικόνα της νευροπάθειας του εκπέμπει διάφορα σύνδρομα.

Η κνησμώδης νευροπάθεια στο επίπεδο του γαστριμαργικού βόθρου εκδηλώνεται από μια διαταραχή της κάμψεως του ποδιού προς τα κάτω και την εξασθένιση της κίνησης στα δάκτυλα του ποδιού. Ο ασθενής δεν μπορεί να σταθεί στις κάλτσες του. Τυπικό περπάτημα με έμφαση στη φτέρνα, χωρίς να στρέφεται το πόδι στο δάκτυλο. Υπάρχει ατροφία της οπίσθιας μυϊκής ομάδας στο κάτω πόδι και των μυών στο πόδι. Ως αποτέλεσμα της μυϊκής ατροφίας στο πόδι, γίνεται παρόμοια με ένα νυχτερινό πόδι. Υπάρχει μείωση του αντανακλαστικού τένοντα με τον Αχιλλέα. Αισθητηριακή διαταραχές περιλαμβάνουν διαταραχές του απτική και του πόνου ευαισθησία απέναντι οπίσθιο crus και εξωτερική άκρη του κάτω τρίτου, εξωτερικά πέλματα του, εντελώς (στο πίσω μέρος και την κάτω επιφάνεια) επί του δέρματος το πρώτο δάχτυλο 3.5 και 1.5 στο πίσω μέρος των υπόλοιπων δακτύλων. Η νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου της τραυματικής γένεσης χαρακτηρίζεται από έντονο καυσαλγικό σύνδρομο με υπερπάθεια (διεστραμμένη υπερευαισθησία), οίδημα, τροφικές μεταβολές και αυτόνομες διαταραχές.

Το σύνδρομο του Ταρσάλ κανάλι σε ορισμένες περιπτώσεις ενεργοποιείται από ένα μακρύ περίπατο ή τρέξιμο. Χαρακτηρίζεται από πόνους που καίγονται στη σόλα, που ακτινοβολούν συχνά στο γαστροκνήμιο μυ. Οι ασθενείς περιγράφουν τον πόνο τόσο βαθιά, σημειώνοντας αύξηση της έντασής τους σε στάση και περπάτημα. Υπεισαισθησία τόσο των εσωτερικών όσο και των εξωτερικών άκρων του ποδιού, μια ελαφριά ισοπέδωση του ποδιού και μια μικρή "αδράνεια" των δακτύλων σημειώνονται. Η κινητική λειτουργία του αστραγάλου διατηρείται πλήρως, το αντανακλαστικό του Αχιλλέα δεν έχει μειωθεί. Η κρούση του νεύρου στο σημείο μεταξύ του εσωτερικού αστραγάλου και του τένοντα του Αχίλλειου είναι οδυνηρή, δίνει ένα θετικό σύμπτωμα του Tinel.

Η νευροπάθεια στο επίπεδο του μέσου πελματιακού νεύρου είναι χαρακτηριστική των δρομέων και των μαραθωνοδρόμων μεγάλων αποστάσεων. Εκδηλώνεται με πόνους και παραισθησίες στην εσωτερική άκρη της σόλας και στα πρώτα 2-3 δάχτυλα του ποδιού. Είναι παθογνωμονικό να έχει ένα σημείο στην περιοχή του φλοιού των οστών, το κρούσμα του οποίου οδηγεί στον καύσο του πόνου στον αντίχειρα.

Νίκη n. η κνησμό στο επίπεδο των κοινών ψηφιακών νεύρων ονομάζεται μεταρρύσσια νευραλγία του Morton. Χαρακτηριστικό για γυναίκες σε ηλικία, παχύσαρκους και πολλούς περπατώντας στα τακούνια. Τυπικός πόνος, ξεκινώντας από την αψίδα του ποδιού και περνώντας από τις βάσεις των 2-4 δάχτυλων στις άκρες τους. Το περπάτημα, η στάση και η λειτουργία αυξάνουν τον πόνο. Η εξέταση αποκαλύπτει σημεία ενεργοποίησης μεταξύ 2-3 ή / και 3-4 μεταταρσικών οστών, ένα σύμπτωμα του Tinel.

Kalkanodiniya - νευροπάθεια των κλαδιών της κνήμης του κνημιαίου νεύρου. Μπορεί να προκληθεί από το άλμα σε τακούνια από ύψος, από μακρύ περπάτημα χωρίς παπούτσια ή σε παπούτσια με λεπτές σόλες. Εκδηλωμένη από πόνο στη φτέρνα, μούδιασμα, παραισθησία, υπερπάθεια. Με τη σοβαρή ένταση αυτών των συμπτωμάτων, ο ασθενής περπατά χωρίς να πατήσει στη φτέρνα.

Διάγνωση της νευροπάθειας του κνημιαίου νεύρου

Μια σημαντική διαγνωστική αξία είναι η συλλογή της αναμνησίας. Η καθιέρωση του γεγονότος του τραυματισμού ή της υπερφόρτωσης, η παρουσία της παθολογίας των αρθρώσεων, των μεταβολικών και ενδοκρινικών διαταραχών, των ορθοπεδικών ασθενειών κ.λπ. βοηθά στον προσδιορισμό της φύσης της βλάβης στο κνημιαίο νεύρο. Μια προσεκτική μελέτη από τον νευρολόγο για τη δύναμη των διαφόρων μυϊκών ομάδων του ποδιού και του ποδιού, τις ευαίσθητες περιοχές αυτής της περιοχής. η αναγνώριση των σημείων ενεργοποίησης και του συμπτώματος Tinel σάς επιτρέπει να διαγνώσετε το επίπεδο της βλάβης.

Η ηλεκτρομυογραφία και η ηλεκτροευραπευτική είναι δευτερεύουσας σημασίας. Ο προσδιορισμός της φύσης της νευρικής βλάβης μπορεί να πραγματοποιηθεί με υπερήχους. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, εκτελείται μια ακτινογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου, η ακτινογραφία του ποδιού ή η αξονική τομογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, διεξάγεται ένας διαγνωστικός αποκλεισμός σημείων ενεργοποίησης, το θετικό αποτέλεσμα του οποίου επιβεβαιώνει τη φύση της συμπιέσεως της νευροπάθειας.

Θεραπεία της κνησμώδους νευροπάθειας

Σε περιπτώσεις όπου η νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας υποβάθρου, οι τελευταίες πρέπει να αντιμετωπίζονται πρώτα. Αυτό μπορεί να φοράει ορθοπεδικών υποδημάτων, αστράγαλο θεραπεία άρθρωση αρθροπάθεια, ενδοκρινικής διόρθωση ανισορροπίας και ούτω καθεξής. Όταν νευροπάθειες συμπιέσεως καλό αποτέλεσμα δίνεται με θεραπευτικές αποκλεισμό τριαμκινολόνη, υδροκορτιζόνη diprospanom ή σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά (λιδοκαΐνη). Είναι υποχρεωτικό να συμπεριληφθεί στον κατάλογο των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για να βελτιωθεί ο μεταβολισμός και η παροχή αίματος στο κνημιαίο νεύρο. Αυτές περιλαμβάνουν ενέσεις Vit B1, Vit B12, Vit Β6, νικοτινικό οξύ, ενέσιμο ενέσιμο πεντοξυφυλλίνη, λαμβάνοντας αλφα λιποϊκό οξύ.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπεία παράγοντες αποκατάστασης (aktovegin, solkokseril), παράγοντες αντιχολινεστεράσης (νεοστιγμίνη, ipidacrine). Με σύνδρομο έντονου πόνου και υπερπάθεια, συνιστάται η χρήση αντισπασμωδικών (καρβαμαζεπίνη, pregabalin) και αντικαταθλιπτικών (amitripillin). Από τις φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, η φωτοφορεία με αλοιφή υδροκορτιζόνης, θεραπεία με κρουστικό κύμα, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση με υαλουρονιδάση και UHF είναι πιο αποτελεσματικές. Για την αποκατάσταση των μυών που ατροφούν ως αποτέλεσμα της νευροπάθειας n. tibialis, απαιτεί θεραπεία μασάζ και άσκησης.

Χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση των σχηματισμών που συμπιέζουν τον κορμό του κνημιαίου νεύρου, καθώς και με την αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας. Η παρέμβαση πραγματοποιείται από έναν νευροχειρουργό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί αποσυμπίεση, απομάκρυνση νευρικού όγκου, απελευθέρωση νεύρου από συμφύσεις και εφαρμογή νεύρωσης.

Νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου: αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Το κνημιαίο νεύρο είναι υπεύθυνο για την εννεύρωση των μυών του ποδιού. Σε περίπτωση φλεγμονώδους βλάβης στους ιστούς της, δημιουργούνται προβλήματα με το έργο του ποδιού: ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει αυτό το τμήμα του ποδιού. Επίσης, λόγω νευροπάθειας, αναπτύσσεται έντονο σύνδρομο πόνου και σχηματίζονται έλκη στα κάτω άκρα. Η θεραπεία των διαταραχών με βλάβες του κνημιαίου νεύρου εξαρτάται από τις αιτίες και τα συμπτώματα, πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων και χειρουργικής επέμβασης.

Ανατομία

Η κατανόηση της ανατομίας του κνημιαίου νεύρου, όπου βρίσκεται, σας επιτρέπει να αποφασίσετε για τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μια φλεγμονώδη αλλοίωση αυτού του μέρους του σώματος. Χάρη σε αυτές τις γνώσεις, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν μέτρα για την πρόληψη της νευρίτιδας.

Το κνημιαίο νεύρο προέρχεται από το ισχιακό νεύρο και βρίσκεται στο γέφυρα. Στη συνέχεια, οι ίνες του βρίσκονται μεταξύ των κεφαλών των μυών του ποδιού και φτάνουν στον μεσαίο αστράγαλο. Στη ζώνη αυτή, το κνημιαίο νεύρο βρίσκεται δίπλα στους ιστούς που παρέχουν τη λειτουργία κάμψης του πρώτου και του δεύτερου ποδιού του ποδιού. Στην περιοχή δίπλα στον αστράγαλο και στον τένοντα του Αχίλλειου είναι το οπίσθιο τμήμα του, το οποίο είναι ψημένο.

Βγαίνοντας από αυτή τη ζώνη, το νεύρο τρέχει μέσω του ταρσικού σωλήνα, σχηματίζοντας εδώ ένα πυκνό πλέγμα με την αρτηρία του ίδιου ονόματος. Στο τέλος χωρίζεται σε διάφορους κλάδους.

Το κνημιαίο νεύρο εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • παρέχει την κάμψη του μεγάλου δάχτυλου του ποδιού, των πίσω κνημιαίων και πελματιακών μυών.
  • νευρώνει την άρθρωση του αστραγάλου, την πλευρική άκρη του ποδιού, το πίσω μέρος του τρίτου σκέλους, το τακούνι.
  • νευρώνει τα μεσαία και πλευρικά νεύρα του ποδιού.
  • υποστηρίζει τις λειτουργίες των μικρών μυών του ποδιού, τα τρία πρώτα δάχτυλα και την πίσω πλευρά του δακτύλου δακτύλου και του μικρού δακτύλου.

Στην ουσία, προβλέπει:

  • Λειτουργία κάμψης του ποδιού και του κάτω ποδιού.
  • κάμψη του εσωτερικού άκρου του ποδιού.
  • κίνηση των δακτύλων και των άπω φαλάνων.

Λόγω του γεγονότος ότι τα κλαδιά του ισχιακού νεύρου είναι αλληλένδετα με την κνήμη, με την ήττα της πρώτης πιθανής παραβίασης αυτών των λειτουργιών.

Αιτίες νευρικής βλάβης

Ανεξάρτητα από τα χαρακτηριστικά της πορείας νευρίτιδας του κνημιαίου νεύρου, ο αντίκτυπος των ακόλουθων παραγόντων οδηγεί συχνά στην ήττα του:

  • όγκους.
  • σακχαρώδη διαβήτη, αμυλοείδωση, γιποτεριώση και άλλες παθολογίες που προκαλούν μεταβολικές διαταραχές.
  • τραυματισμοί διαφορετικής φύσης (διαστρέμματα, κατάγματα, εξάρθρωση, βλάβη τένοντα).
  • πέλμα (βαλγός, επίπεδα πόδια);
  • νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου (ένας τύπος πολυνευροπάθειας, στον οποίο έχουν καταστραφεί τα μακρά νεύρα).
  • ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του γόνατος.
  • αγγειίτιδα και άλλες διαταραχές αγγείωσης του νεύρου.

Συχνά, η νευρίτιδα εμφανίζεται μετά από μακρά παραμονή στην ίδια θέση, προκαλώντας συμπίεση νευρικών ινών. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για τους ανθρώπους που υποφέρουν από αλκοολισμό.

Πιθανοί παράγοντες πρόκλησης περιλαμβάνουν την απομυελινωτική νευροπάθεια του νεύρου της κνήμης, στην οποία εμφανίζεται βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης του νευρικού ιστού.

Είναι πιθανό η εμφάνιση της παθολογικής διαδικασίας στο παρασκήνιο:

  • παρατεταμένη χορήγηση φαρμάκων που επηρεάζουν τους νευρώνες.
  • νεφρική ανεπάρκεια, που περιπλέκεται από την ουραιμία, στην οποία το σώμα συσσωρεύει μια μεγάλη ποσότητα μεταβολικών προϊόντων.
  • την πορεία των μολυσματικών ασθενειών ·
  • δηλητηρίαση του σώματος με βαρέα μέταλλα.

Παρά τον τόσο ποικίλο κατάλογο των αιτίων, η συμπίεση των τοπικών ινών λόγω τραυματισμών, οι όγκοι διαφορετικής φύσης (όγκοι, κύστεις κ.λπ.) συχνά οδηγούν σε βλάβη του κνημιαίου νεύρου.

Η ζώνη κινδύνου για την ανάπτυξη τέτοιων παθολογικών διεργασιών περιλαμβάνει άτομα που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό καθώς και με υπέρβαρους ασθενείς. Η νευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί με συχνή χρήση υποδημάτων με λεπτή σόλα.

Συμπτώματα της νευροπάθειας

Η φύση των συμπτωμάτων της νευροπάθειας του κνημιαίου νεύρου καθορίζεται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Εάν οι ιστοί στο γέφυρα γκρεμίζονται, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να κάμπτεται κάτω από το πόδι, δεν μπορεί να κινήσει κανονικά τα δάκτυλα των κάτω άκρων και να σταθεί στα δάκτυλα των ποδιών. Σε σχέση με αυτό, το βάδισμα αλλάζει: το άτομο έρχεται μόνο στη φτέρνα.

Υπάρχουν παραβιάσεις της απτικής και αισθητηριακής ευαισθησίας στις ζώνες για τις οποίες το κνημιαίο νεύρο είναι υπεύθυνο για την εννεύρωση (το ένα τρίτο της κνήμης, τα πρώτα τρία δάκτυλα του ποδιού). Με μια τέτοια ατροφία των βλαβών των μυϊκών ινών αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου, τρέχει κατά μήκος του πίσω μέρους του ποδιού και στο πόδι. Το πόδι ενάντια στο υπόβαθρο των διαδικασιών παίρνει τη μορφή ενός νυχτοποιημένου πέλματος. Το τεντωμένο νεύρο της κνήμης στο πραξικόπημα προκαλεί μείωση του αντανακλαστικού των μυών του Αχίλλειου τένοντα.

Σε τραυματικές αλλοιώσεις του κνημιαίου νεύρου, τα συμπτώματα της νευρίτιδας εμφανίζονται ως:

  • αυξημένη ευαισθησία στα κάτω άκρα.
  • πρήξιμο του τοπικού ιστού.
  • τροφικά έλκη.
  • αυτόνομες διαταραχές.

Κατά τη συμπίεση του ταρσικού καναλιού (τυπικά για τους ανθρώπους που εμπλέκονται στο τρέξιμο), υπάρχουν πόνες καύσης χαρακτήρα στη σόλα, οι οποίες συχνά ακτινοβολούν στον γαστροκνήμιο μυ. Η ένταση αυτού του συμπτώματος συνήθως αυξάνεται όταν ένα άτομο στέκεται ή κινείται. Η συμπίεση του ταρσικού καναλιού προκαλεί ερυθρότητα του δέρματος στην εσωτερική και την εξωτερική πλευρά του ποδιού και ελαφρά πυκνότητα του. Ταυτόχρονα, δεν επηρεάζεται η κινητική λειτουργία των κάτω άκρων.

Εάν τα συμπτώματα φλεγμονής του νεύρου της κνήμης εντοπιστούν στην περιοχή του μέσου νεύρου, παρατηρείται οδυνηρή αίσθηση και μειωμένη ευαισθησία του δέρματος κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του ποδιού και στα πρώτα τρία δάχτυλα. Η ένταση αυτού του συμπτώματος αυξάνεται με την πίεση σε ένα συγκεκριμένο σημείο που βρίσκεται κοντά στο δωδεκαδάκτυλο.

Για τους παχύσαρκους ανθρώπους ή συχνά φτέρνες, η συμπίεση συμβαίνει σε μια περιοχή όπου το κνημιαίο νεύρο αποκλίνει σε διάφορους κλάδους.

Εξαιτίας αυτού, υπάρχει πόνος, το οποίο γίνεται αισθητό από το τόξο του ποδιού μέχρι τις άκρες του δεύτερου, του τρίτου και του τέταρτου δάχτυλου.

Ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς της φτέρνας προκαλεί μούδιασμα ή απότομη αύξηση της ευαισθησίας σε αυτόν τον τομέα. Υπάρχουν επίσης έντονες πτώσεις και χυδαία χτυπήματα.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της νευρίτιδας του κνημιαίου νεύρου γίνεται από έναν νευροπαθολόγο. Η νόσος ανιχνεύεται με τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία συννοσηρότητας και τη φύση των γενικών συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί τι προκάλεσε τη νευρίτιδα, για το σκοπό αυτό αποδίδεται επιπλέον:

  • Ηλεκτρομυογραφία για τη δοκιμή της λειτουργικότητας των μυϊκών ινών.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Ηλεκτροευθυνόγραμμα για τον έλεγχο της ταχύτητας διέλευσης παλμών μέσω των νευρικών ινών.
  • CT και MRI.

Σε περίπτωση υποψίας κατάγματος και άλλων συνεπειών τραυματισμού, εκτελείται ακτινογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, ανατίθεται ένα ιατρικό διαγνωστικό μπλοκ, στο πλαίσιο του οποίου χορηγείται φαρμακευτική αγωγή στην προβληματική περιοχή, επιτρέποντας τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης των νευρικών ινών.

Θεραπεία της κνησμώδους νευροπάθειας

Η θεραπεία της φλεγμονής προσδιορίζεται ανάλογα με τις αιτίες, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και το βαθμό των νευρικών ινών. Η νευραλγία του κνημιαίου νεύρου εξαλείφεται με διάφορες τεχνικές.

Εάν ο λόγος για την ανάπτυξη της νευροπάθειας βρίσκεται σε μια συστηματική νόσο, η θεραπεία αρχίζει με την εξάλειψή της.

Στον διαβήτη συνιστάται να ρυθμίζετε την καθημερινή διατροφή και, εάν είναι απαραίτητο, να παίρνετε δόσεις ινσουλίνης.

Με την ήττα του ποδιού (επίπεδη ή άλλη) πρέπει να εγκαταλείψουν τα συνηθισμένα παπούτσια υπέρ του ορθοπεδικού.

Ανεξάρτητα από τα χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα, για τη θεραπεία της νευραλγίας, συνταγογραφούνται βιταμίνες της ομάδας Β και νικοτινικό οξύ, οι οποίες αποκαθιστούν τη λειτουργία των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Παραδοσιακή θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της νευρίτιδας του κνημιαίου νεύρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια ναρκωτικών. Ταυτόχρονα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα φάρμακα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά μιας συστηματικής νόσου που προκάλεσε φλεγμονή.

Εάν η μόλυνση του σώματος έχει οδηγήσει στην ήττα του κνημιαίου νεύρου, συνιστώνται αντιβιοτικά ενός ευρέος ή στενού φάσματος δράσης. Σε περίπτωση αρθρικών παθολογιών, εμφανίζεται η χρήση ειδικών δομών που μειώνουν την κινητικότητα της προβληματικής περιοχής.

Το σύνδρομο του πόνου που προκαλείται από τη συμπίεση των νεύρων ελέγχεται καλά με τη χορήγηση απευθείας στην περιοχή της βλάβης των διαλυμάτων "Hydrocortisone", "Diprospana" ή "Triamcinolone" σε συνδυασμό με lidocaine ή άλλα τοπικά αναισθητικά.

Λόγω του γεγονότος ότι η εξασθενημένη αγωγή των παρορμήσεων μεταξύ νευρώνων σχετίζεται κυρίως με τη μείωση του μεταβολικού ρυθμού και τη μικροκυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα, με νευρίτιδα, συνιστώνται ενέσεις:

  • νικοτινικό οξύ.
  • βιταμίνες Β1, Β12 και Β6,
  • Πεντοξιφυλλίνη.

Αυτά τα φάρμακα συνδυάζονται με στοματικό άλφα λιποϊκό οξύ.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν έχουν προκύψει τροφικά έλκη λόγω μειωμένης εννεύρωσης ιστών, το θεραπευτικό σχήμα συμπληρώνεται με αντιπηκτικά του τύπου Actovegin ή Solcoseryl. Αυτά τα φάρμακα διεγείρουν την αναγέννηση του δέρματος.

Σε μερικές περιπτώσεις, η χρήση αντιχολινεστεράσης φαρμάκων ("Ipidacrine"). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας καταστέλλουν την νευρική ευερεθιστότητα.

Στο σύνδρομο εντατικού πόνου, η θεραπεία της κνημιαίας νευραλγίας διεξάγεται με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών ή αντισπασμωδικών.

Συχνά, μια συντηρητική προσέγγιση συμπληρώνεται με μεθόδους φυσιοθεραπείας:

  • υπερφανοφόρηση με αλοιφή υδροκορτιζόνης.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • θεραπεία κρουστικών κυμάτων.
  • UHF ή ηλεκτροφόρηση με υαλουρονιδάση.

Αυτή η θεραπεία αποκαθιστά τη μυϊκή λειτουργία και βελτιώνει την αγωγιμότητα των παλμών.

Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από συντηρητική θεραπεία ή συμπίεση νεύρων που προκαλείται από όγκους, συμφύσεις ή κατάγματα.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών και της θεραπείας άσκησης

Με αυτή την ασθένεια, ενδείκνυται μασάζ, με την οποία επιταχύνεται η κυκλοφορία του αίματος και μειώνεται η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για παρόμοιους σκοπούς, χρησιμοποιείται ένα συγκρότημα θεραπείας άσκησης, χάρη στο οποίο διατηρείται επίσης η κινητικότητα του προβληματικού άκρου.

Η γυμναστική με την ήττα του κνημιαίου νεύρου εκτελείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η σύνθετη θεραπεία άσκησης αναγκαστικά αναπτύσσεται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση των παραβιάσεων. Είναι σημαντικό να μην υπερβείτε το επιτρεπτό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, διαφορετικά θα αυξηθεί η ένταση της φλεγμονής του κνημιαίου νεύρου. Κάθε άσκηση συνιστάται να γίνεται με μέτριο ρυθμό, χωρίς να γίνονται αιχμηρές κινήσεις.

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα της παραδοσιακής προσέγγισης. Τα φυτικά παρασκευάσματα επιλέγονται με βάση τον αιτιολογικό παράγοντα. Μια καλή επίδραση στη νευρίτιδα εκδηλώνεται όταν χρησιμοποιείται αφέψημα χαμομηλιού. Αυτό το φυτό έχει αντιφλεγμονώδη δράση και καταπραΰνει ελαφρά το νευρικό σύστημα.

Το χαμομήλι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τσάι ή να προστεθεί στο μπάνιο. Επιπλέον, το αφέψημα του φυτού χρησιμοποιείται με τη μορφή κομματιών.

Στη θεραπεία της νευροπάθειας του κνημιαίου νεύρου συνιστάται να χρησιμοποιούνται βάμματα λουλουδιών τριαντάφυλλου, motherwort, ρίζας βαλεριάνα. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε καθημερινά θεραπευτικά λουτρά με την προσθήκη αυτών των φυτών ή να τρίβετε τις προβληματικές περιοχές με λαϊκές θεραπείες. Μετά τις διαδικασίες είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ και στη συνέχεια να θεραπεύσετε την πληγείσα περιοχή με έλατο έλαιο. Στο τέλος της χειραγώγησης πρέπει να ζεσταθεί το άκρο.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, η επιλογή των λαϊκών θεραπειών πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένες ασθένειες οι παραπάνω μέθοδοι αντενδείκνυνται.

Πρόληψη και πρόγνωση

Η πρόγνωση της νευροπάθειας του κνημιαίου νεύρου είναι ευνοϊκή για την έγκαιρη ανίχνευση και την αποτελεσματική θεραπεία. Η ασθένεια είναι καλά προσαρμοσμένη στη διόρθωση μέσω της φαρμακευτικής αγωγής. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό ο ασθενής να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια και να εκπληρώσει όλες τις ιατρικές συστάσεις. Σε προηγμένες περιπτώσεις, η πορεία της νευροπάθειας οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, που εκφράζονται ως μείωση της κινητικότητας των κάτω άκρων.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες προκύπτουν εάν η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο πλαίσιο γενετικών διαταραχών ή προκαλείται από σοβαρή βλάβη στα άκρα, λόγω της οποίας είναι αδύνατο να αποκατασταθούν πλήρως όλες οι τραυματισμένες ίνες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η νευροπάθεια, συνιστάται η μείωση της υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς που συχνά έχουν πόνο στα πόδια και πρέπει να εξετάζουν τα κάτω άκρα για την έγκαιρη διάγνωση των διαταραχών της νευρικής αγωγής.

Οι παχύσαρκοι ασθενείς πρέπει να χάσουν βάρος προσαρμόζοντας την καθημερινή διατροφή τους.

Παρόμοιες συστάσεις δίδονται σε ασθενείς με διαβήτη. Οι γυναίκες που φορούν συνεχώς παπούτσια με ψηλό τακούνι πρέπει να κάνουν μασάζ τα πόδια τους κάθε μέρα και να κάνουν τακτικές ασκήσεις.

Προκειμένου να αποφευχθεί η νευροπάθεια, είναι επίσης σημαντικό να εμπλακεί στην πρόληψη συστηματικών ασθενειών και έγκαιρα για τη θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων.

Αξονοπάθεια

Περιγραφή

Η ακονοπάθεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των μακρών διαδικασιών των νευρικών κυττάρων, για διάφορους λόγους. Η ακονοπάθεια αναφέρεται σε ασθένειες παθολογικού τύπου και είναι ένας τύπος πολυνευροπάθειας.

Η ακονοπαθητική χωρίζεται σε τρεις τύπους, ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης του σώματος.

  1. Ο πρώτος τύπος της νόσου είναι η οξεία πολυνευροπάθεια του νευρικού συστήματος, ο δεύτερος τύπος είναι η υποξεία νευραξονική πολυνευροπάθεια και ο τρίτος τύπος είναι η χρόνια νευραξονική πολυνευροπάθεια. Ο πρώτος τύπος ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί με δηλητηρίαση με μεθανόλη, αρσενικό ή μονοξείδιο του άνθρακα.
  2. Ο δεύτερος τύπος αναπτύσσεται λόγω μεταβολικών διαταραχών.
  3. Ο τρίτος τύπος νευροπάθειας μπορεί να αναπτυχθεί με την κατάχρηση αλκοόλ και χρόνιες ανεπάρκειες βιταμινών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αξονόπαυσης είναι: παραβίαση της ευαισθησίας, αισθήσεις στο σώμα ενός δυσάρεστου χαρακτήρα, διαταραχές στις κινήσεις, βλαπτικές λειτουργίες, για παράδειγμα, αυξημένη εφίδρωση, δερματική χρώση και άλλες.

Η ακονοπαθητική έχει πολύ αργή ανάπτυξη. Σε αυτή την ασθένεια, μπορούν να επηρεαστούν τόσο οι μεγάλες όσο και οι μικρές νευρικές ίνες. Η ανάπτυξη αρχίζει με τα πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος, τα άκρα των δακτύλων ή των ποδιών.

Σημάδια ανάπτυξης της αξονόπαυσης: η ευαισθησία του πόνου διαταράσσεται (η ευαισθησία του δέρματος ατροφεί), η ευαισθησία των θερμοκρασιών μειώνεται (ο ασθενής σταματά να αισθάνεται κρύος και ζεστός), τα αντανακλαστικά εξασθενίζουν.

Η αποκατάσταση όλων των διαταραγμένων λειτουργιών του σώματος, καθώς και η ανάπτυξη της αξονόπαυσης, είναι εξαιρετικά αργή και δεν είναι πάντα πλήρης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αξονόπαυσης λαμβάνει χώρα σταδιακά. Η διάγνωση ξεκινά με την ερώτηση του ασθενούς για τις εκδηλώσεις της νόσου και την εξέταση της. Στη συνέχεια, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι για την αξονόπαυση περιλαμβάνουν: ηλεκτροερυθρογραφία (καθορισμός του επιπέδου της βλάβης και εξέταση της συμπεριφοράς του ηλεκτρομαγνητικού σήματος), γενική κλινική ανάλυση αίματος, ούρων, βιοχημική ανάλυση αίματος για τη γλυκόζη, διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με την επακόλουθη εξέταση, ακτινογραφία θώρακα, υπερηχογράφημα όλων των οργάνων του περιτοναίου, Εξετάσεις HIV λοίμωξης.

Πρόληψη

Στην ιατρική, δεν υπάρχει συγκεκριμένη γνώμη και απάντηση στην ερώτηση σχετικά με τα αίτια της εμφάνισης και ανάπτυξης της νευροπάθειας στο ανθρώπινο σώμα. Ως εκ τούτου, κανείς δεν κατάφερε να αναπτύξει μια μεθοδολογία για την πρόληψη αυτής της νόσου.

Οι γιατροί - επιστήμονες συμβουλεύουν τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια, για να αποφύγουν όσο το δυνατόν περισσότερο τις αγχωτικές καταστάσεις και να είναι σε κατάσταση ηρεμίας τις περισσότερες φορές.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αξονόπαυσης είναι μια εξαιρετικά μακρά διαδικασία. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών, φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν τη ροή του αίματος σε μικρά σκάφη. Στη συνέχεια, εφαρμόστε τα εργαλεία που αποκαθιστούν σταδιακά το ανθρώπινο νευρικό σύστημα, τον θρέφουν με τις απαραίτητες ουσίες και τον ενισχύουν για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση της νόσου.

Περαιτέρω, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για την ασθένεια κατά της οποίας έχει αναπτυχθεί η αξονόπαυση. Για παράδειγμα, αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα. Εάν ο ασθενής πάσχει από διαβήτη, έχει συνταγογραφηθεί υπογλυκαιμικά φάρμακα.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από την αξονόπαυση καθυστερεί επίσης, καθώς η πλήρης αποκατάσταση του νευρικού συστήματος πρακτικά δεν συμβαίνει. Όλοι οι ασθενείς έχουν υπολειμματικά αποτελέσματα που εκδηλώνονται σε διαταραχές ή δυσλειτουργίες άλλων οργάνων και συστημάτων. Η πιθανότητα και η ένταση αυτών των δυσλειτουργιών εξαρτάται από την έκταση και το βαθμό ανάπτυξης της αξονόπαυσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Η έλλειψη κινητικότητας στο πόδι, η μούδιασμα, το τσούξιμο δείχνουν την ήττα του περονικού νεύρου. Έξοδο από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που διακλαδίζεται από το ισχιακό νεύρο.

Μπορεί να προκληθεί βλάβη στο περιφερικό επίπεδο - έξω από το νωτιαίο μυελό. Ανάλογα με τη θέση και τον τύπο της βλάβης, συνταγογραφείται θεραπεία της περιφερικής νευρικής νευροπάθειας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να υποστηρίξουν το σώμα, να τονώσουν την αναγέννηση του νευρικού ιστού.

Τι είναι η νευροπάθεια του περονιακού νεύρου;

Η ήττα του περονικού νεύρου εκδηλώνεται με εξασθενημένη επέκταση και πρόωση του ποδιού. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μονοευροπάθεια των κάτω άκρων.

Το σύμπτωμα ενός κρέμενου ποδιού συμβαίνει μετά από διάφορους τραυματισμούς, ως αποτέλεσμα του οποίου βλάπτονται οι μύες, συμβαίνει συμπίεση ή τέντωμα του νεύρου. Η βλάβη είναι δυνατή στο φόντο των μεταβολικών διαταραχών, όπως ο διαβήτης.

Τις περισσότερες φορές το νευρικό νεύρο τραυματίζεται στο επίπεδο του γόνατος. Ο κοινός κλάδος του ισχιακού νεύρου είναι επιρρεπής σε βλάβη στη λεκάνη και το κάτω πόδι. Ανήκει στο ιερό πλέγμα και σχηματίζεται από τις ρίζες των δύο τελευταίων οσφυϊκών και τεσσάρων ιερών ριζών.

Από την πυελική κοιλότητα μέσω του μεγάλου ισχιακού ανοίγματος - στο 90% των περιπτώσεων κάτω από τον αγκιστρωτό μυ και στο 10% της κοιλιάς.

Το ισχιακό νεύρο χωρίζεται σε ένα κοινό περονικό και κνημιαίο στην περιοχή του ιγνυακού. Περαιτέρω, το περονικό νεύρο κατέρχεται κατά μήκος της πλευρικής κεφαλής του γαστροκνήμιου μυός και παρέχει την εξωτερική πλευρά της κνήμης με νευρικά σήματα. Ο κλάδος συνεχίζει μεταξύ του μακρού μυϊκού μυός και της περόνης, όπου διαιρείται και πάλι σε δύο μέρη:

  • το βαθύ νεύρο παρέχει την κίνηση του πρόσθιου κνημιαίου, του εκτεινόμενου του μεγάλου ποδιού και του μακρού εκτεινόμενου των δακτύλων, του τριχοειδούς τριχοειδούς - υπεύθυνου για την επέκταση του ποδιού. Στο πόδι, νευρώνει τους μικρούς επεκτάσεις των δακτύλων, τον χώρο μεταξύ του δεύτερου και του πρώτου δάχτυλου.
  • το επιφανειακό νεύρο κατέρχεται μεταξύ του μακρού και του κοντού φουρδίσματος στον κύριο πρηνιστή του ποδιού, καθώς και της ευαισθησίας του εξωτερικού τμήματος της κνήμης, του ποδιού και των δακτύλων του.

Η νευροπάθεια εκδηλώνεται σε εξασθενημένη λειτουργία ενός από τους μυς που απαριθμούνται, μια μείωση στην ευαίσθητη εννεύρωση του δέρματος, η οποία λαμβάνει ωθήσεις από αυτό το τμήμα. Αυτός ο τύπος περιφερικής νευροπάθειας αναπτύσσεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αναφέρεται στην κοινή μονοευρωπάθεια.

Αιτίες και ομάδες κινδύνου

Οι νευροπάθειες αναπτύσσονται όταν το περίβλημα της μυελίνης που καλύπτει την ίνα έχει υποστεί βλάβη. Είναι απαραίτητο για τη μετάδοση σημάτων. Ο άξονας ή το σώμα της διαδικασίας του νευρώνα μπορεί να τραυματιστεί, πράγμα που οδηγεί σε πιο σοβαρά συμπτώματα.

Οι κύριες αιτίες της βλάβης του κλάδου των ινών:

  • τραυματισμό στο γόνατο.
  • κάταγμα ινώδους σώματος.
  • τη χρήση μιας άκαμπτης ορφής ή τη χύτευση της κνήμης.
  • η συνήθεια να ρίχνεις τα πόδια σου.
  • φορώντας μπότες υψηλός-toed?
  • πίεση στο νεύρο κατά τη διάρκεια του ύπνου, αναισθησία.
  • χειρουργική ζημιά.

Τα άτομα με συγκεκριμένο σύνταγμα είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη μονοευρωπάθειας:

  • υπερβολικά λεπτό?
  • που πάσχουν από αυτοάνοσες παθολογίες.
  • πόσιμο αλκοόλ?
  • διαβητικούς ασθενείς.
  • άτομα με κληρονομικές αλλοιώσεις του νευρικού ιστού (σύνδρομο Charcot-Marie-Tut).

Το κοινό νευρικό νεύρο τραυματίζεται συχνότερα στο επίπεδο του τένοντα του μακρού ινώδους μυός, όπου καλύπτει την κεφαλή της περόνης και διέρχεται στην ενδογενή μεμβράνη.

Το ισχιακό είναι κατεστραμμένο στο επίπεδο των πλευρικών κλαδιών, από τα οποία αναχωρεί το κοινό περονικό νεύρο. Η συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια είναι μια επαγγελματική ασθένεια των ανθρώπων που περνούν για πολύ καιρό καθισμένοι.

Η μετατραυματική νευροπάθεια είναι μία από τις επιπλοκές της οστεοτομίας του ισχίου, η οποία προκαλεί παρίσεις του περονικού νεύρου. Βλάβη συμβαίνει όταν μετατοπιστεί το μηριαίο οστούν χωρίς κάταγμα. Αιτίες τραυματισμού - κάταγμα του μηριαίου οστού, καθώς και χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του γόνατος μετά από τραυματισμό.

Με μια απότομη πελματική κάμψη του ποδιού, το νευρικό νεύρο τεντώνεται ταυτόχρονα με το μυ του ίδιου ονόματος. Δύο εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, οι ασθενείς θα πρέπει να εξεταστούν για τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων.

Η περιφερική νευροπάθεια αναπτύσσεται όταν οι σύνδεσμοι του γόνατος έχουν υποστεί βλάβη στο σχεδόν 60% των αθλητικών τραυματισμών. Οι υποκλάσεις και οι εξάρσεις του αστραγάλου επηρεάζουν επίσης τη λειτουργία του, αλλά περισσότερο - τη θεραπεία τους, προκαλώντας παρατεταμένη συμπίεση της κεφαλής της περόνης.

Η ενεργή επέκταση του αντίχειρα υποδεικνύει τη λειτουργικότητα του βαθύ περιφερικό νεύρο όταν ο ασθενής είναι σε ένα cast. Το πρήξιμο του κάτω ποδιού συμβάλλει επίσης στη δυσλειτουργία και στις διαταραχές της αγωγιμότητας του νεύρου.

Στην οστεοαρθρίτιδα, συνοδευόμενη από παραμόρφωση του γονάτου, το νεύρο τραυματίζεται ως αποτέλεσμα του περπατήματος. Με το βαλγίς - αρχικά εξασθενεί μαζί με τον πλευρικό κλάδο του ισχιακού και συχνά αναπτύσσεται φλεγμονή του κνημιαίου νεύρου.

Συμπτώματα

Όταν εμφανίζονται διαταραχές συμπίεσης και αγωγής του νεύρου, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη ευαισθησία, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στο μπροστινό ή στο εξωτερικό του ποδιού.
  • κουνώντας το πόδι ή την ανικανότητα να το ισιώσει.
  • Περπατήστε στο βάδισμα.
  • το δάχτυλο πέφτει ενώ περπατά.
  • δυσκολία μετακίνησης, χνουδωτότητα?
  • Αδυναμία στον αστράγαλο ή στο πόδι.
  • μυϊκή ατροφία στο κάτω πόδι και το πόδι.

Τα συμπτώματα μιας βλάβης κνημιαίου νεύρου μπορεί να περιλαμβάνουν κράμπες, κάψιμο του πόνου.
Οι παραμορφώσεις, οι κορώνες και οι κάλλοι είναι έμμεσο σημάδι της μείωσης της αγωγής των νεύρων στην περιφέρεια ή το σύνδρομο συμπίεσης στην οσφυϊκή περιοχή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι ασθενείς με παράπονα από πόνο στο εξωτερικό μέρος του ποδιού και στο πρόσθιο πόδι, καθώς και με ριζοπάθεια, θα πρέπει να εξετάζονται για νευρική αγωγιμότητα. Η πτώση του ποδιού είναι το πρώτο σημάδι της κινητικής βλάβης.

Σε περίπτωση βλάβης στο επίπεδο της μέσης, ο ασθενής δεν μπορεί να μετακινήσει το πόδι στο πλάι, να στρέψει το μηρό, να λυγίσει το γόνατο, να λυγίσει το πόδι και τον αντίχειρα, να λυγίσει το πόδι. Παρόμοιες διαταραχές εμφανίζονται όταν συμβαίνει βλάβη στο επίπεδο του μυϊκού σχήματος. Σε χαμηλότερα επίπεδα συμπίεσης, μόνο το πόδι υποφέρει.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε μελετήσει την ευαίσθητη αγωγιμότητα - την περιοχή μεταξύ του πρώτου και δεύτερου δάχτυλου. Ο ασθενής καλείται να απαλλάξει τα πόδια και τα δάχτυλα από την αντίσταση, σε σύγκριση με τη δύναμη των μυών του άλλου ποδιού.

Η διάγνωση υλικού διευκρινίζει τη θέση και την αιτία της ζημιάς:

  1. Η ακτινογραφία αποκλείει τη βλάβη των οστών, τις εξάρσεις.
  2. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για υποψία οσφυϊκής κήλης, ιεροληλίτιδα.
  3. Οι εξετάσεις με υπερήχους αξιολογούν την ακεραιότητα του νεύρου στο επίπεδο της κεφαλής της περόνης.
  4. Η ηλεκτρομυογραφία μπορεί να καθορίσει το επίπεδο απομυελίνωσης, μια μείωση στο πλάτος του σήματος στην περιφέρεια, και επίσης να καθορίσει τη μείωση του παλμού που λαμβάνει ο μυς.

Οι γιατροί ελέγχουν τη δύναμη των μυών, κάμπτοντας και επεκτείνοντας τον αντίχειρα κατά την περιφερική νευροπάθεια. Η δύναμη της μικρής κεφαλής των δικεφάλων του ισχίου ελέγχεται για την πρόληψη της ριζοπάθειας ή της βλάβης στο επίπεδο της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο παράγοντας που επηρεάζει την καταστροφή του νευρικού ιστού. Με τη μακροπρόθεσμη συντήρηση του συνδρόμου συμπίεσης, μπορεί να ανακάμψει μόνο εν μέρει.

Φάρμακα

Τα πρώιμα συμπτώματα της νευροπάθειας είναι δύσκολο να εντοπιστούν και να θεραπευτούν. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Diclofenac, ιβουπροφαίνη, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, φάρμακα οπιοειδών για σοβαρούς πόνους καύσης στο πλαίσιο της νευροπάθειας. Για να μειώσετε το σύνδρομο τοπικού πόνου χρησιμοποιώντας αλοιφή με λιδοκαΐνη, δηλητήριο μέλισσας και κόκκινη πιπεριά.

Σε περίπτωση εξασθενημένης παροχής αίματος στο κάτω πόδι, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα Trental και Cavinton. Η θεραπεία συμπληρώνεται με βιταμίνες Β, βιταμίνη C και λευκίνη.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες δεν επιτρέπουν τη θεραπεία της νευροπάθειας, αλλά είναι σε θέση να εξαλείψουν τις συνέπειές της. Οι συμπιέσεις από γάλα με μέλι βελτιώνουν την κατάσταση των ιστών που στερήθηκαν από νευρική παροχή ή ροή αίματος.

Είναι απαραίτητο να υγράνετε τη γάζα στο γάλα, να εφαρμόζετε υγρό μέλι στο δέρμα, να κρατάτε για 30 λεπτά. Οι συμπιέσεις από μπλε πηλό, οι οποίες αραιώνονται στο νερό σε κατάσταση πολτού, βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Αυτές οι συνταγές μπορούν να εναλλάσσονται μέσα στην ημέρα.

Χειρουργική

Για τις μετατραυματικές περιπτώσεις χρησιμοποιείται μικροχειρουργική αποσυμπίεση. Διεξάγεται κάτω από γενική ή τοπική αναισθησία, κάνοντας μια τομή στην κεφαλή της περόνης. Η περιτονία περνάει ανάμεσα στους μακρούς μυς του ινώδους και του γαστροκνήμιου. Το νεύρο ανάμεσα στις ζώνες του συνδετικού ιστού απελευθερώνεται.

Στην περίπτωση αυτή, δεν επηρεάζεται ο τένοντας του μακριού μυελού των ινών. Είναι αυτός ο μυς που σχηματίζει τη σήραγγα της φλέβας. Η λειτουργία δεν απαιτεί την επιβολή γύψου ή τη χρήση μιας σκληρής ορ- τείας. Τα συμπτώματα μειώνονται σχεδόν στο 50% των περιπτώσεων.

Ο δεύτερος τύπος λειτουργίας εκτελείται στην ταρσική σήραγγα, στην οποία το κνημιαίο νεύρο διαιρείται στους μεσαίους και τους πλευρικούς κλάδους, ελέγχοντας τους μυς που φέρνουν και αφαιρούν τα δάκτυλα.

Η λειτουργία είναι απαραίτητη σε τρεις περιπτώσεις:

  • την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • το τσίμπημα επηρεάζει το περπάτημα.
  • καταγράφεται αξονική αλλοίωση.

Η επέμβαση διεξάγεται αν η φθορά της ορθής και φυσιοθεραπείας δεν μπορεί να αποκαταστήσει τη λειτουργία των μυών του ποδιού.

Δείτε επίσης:

Σε σχεδόν το 60% των περιπτώσεων, οι μη τραυματικές περιπτώσεις συμπίεσης του περονικού νεύρου προκαλούνται από δύο παράγοντες:

  • σπασμός ή αδυναμία του μυϊκού πυρίματος.
  • αδυναμία του οπίσθιου κνημιαίου μυός.

Πρώτα πρέπει να καθορίσετε το επίπεδο συμπίεσης των νεύρων. Ξαπλωμένη στην πλάτη σας, ρίξτε το πόδι σας πάνω από το πόδι σας και προσπαθήστε να τα φέρετε στο στήθος σας. Από την πλευρά της ορατής τάσης στον ιερό, ο μυς με σχήμα αχλαδιού θα μειωθεί.

Είναι απαραίτητο να βρεθείτε στην αντίθετη πλευρά και να χτυπήσετε με τη γροθιά σας στον γλουτό - από τον ιερό στο μηρό. Στη συνέχεια, μασάζ την περιοχή του ιερού και την μεγαλύτερη συστροφή του μηρού στην αντίθετη πλευρά.

Για την ενίσχυση του οπίσθιου κνημιαίου μυός, θα χρειαστείτε μια ζώνη ή μια ελαστική ταινία, η οποία είναι δεμένη γύρω από το κάτω πόδι 5 cm κάτω από την άρθρωση του γόνατος. Ο στόχος είναι η συμπίεση των οστών της κνήμης και των ινών.

Αφού εφαρμοστεί η ταινία, το εσωτερικό τμήμα του κνημιαίου οστού θα πρέπει να μαζεύεται όπου συνδέεται ο οπίσθιος κνημιαικός μυς. Κατόπιν σταθείτε στα πόδια σας, τυλίξτε το πόδι μέσα και ανεβείτε 20 φορές στις κάλτσες.

Η θεραπεία άσκησης επαναλαμβάνεται αρκετές φορές την ημέρα, ενώ παράλληλα μαλάζει την μπροστινή επιφάνεια της κνήμης με μαλακές κινήσεις.

Φυσιοθεραπεία

Χρησιμοποιημένη ιοντοφόρηση με στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στην περιοχή διέλευσης του νεύρου. Τα φάρμακα διεισδύουν στο μαλακό ιστό, γεγονός που μειώνει τον πόνο χωρίς συστηματικές παρενέργειες. Η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της φλεγμονής και η ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιείται για την τόνωση της μυϊκής εργασίας.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη συνίσταται στη διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής. Συνιστάται να φοράτε άνετα παπούτσια για να ελέγχετε το βάρος. Εάν είστε επιρρεπείς στον διαβήτη, επιμείνετε σε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων.

Όταν εμφανίζεται δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης, είναι καλύτερο να έρθετε αμέσως σε επαφή με τους οστεοπαθητικούς παράγοντες για να διορθώσετε τη δυσλειτουργία της λεκάνης, του ιερού, για να αποφύγετε την παρατεταμένη τσίμπημα του νεύρου. Όταν μούδιασμα στα πόδια - εξετάζεται αμέσως από έναν νευρολόγο.

Συμπέρασμα

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης στο επίπεδο του γονάτου με τραυματισμούς των οστών ή της λεκάνης καθώς και με διάφορες παθολογίες του κάτω ποδιού. Η αιτία μπορεί να είναι ο διαβήτης και η ισχαιμική βλάβη.

Η μείωση της αγωγιμότητας αντιμετωπίζεται εξαλείφοντας τις αιτίες που παραβιάζουν τη λειτουργία του περονικού νεύρου. Είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή, να εκτελέσετε ασκήσεις και να λάβετε φάρμακα υποστήριξης.

Θεραπεία της νευροπάθειας του περινικού νεύρου

Ο ιατρικός όρος νευροπάθεια του περονικού νεύρου (NMN) είναι πολύ γνωστός, αλλά η γνώση αυτής της σοβαρής νόσου συνήθως τελειώνει με την προαναφερθείσα φράση. Μια δοκιμή για την παρουσία της παθολογίας μπορεί να γίνει στα τακούνια: εάν τα κρατάτε εύκολα, δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας, αλλιώς θα πρέπει να μάθετε περισσότερα για το NMN. Σημειώστε ότι οι όροι νευροπάθεια, νευροπάθεια, νευρίτιδα είναι διαφορετικά ονόματα για την ίδια παθολογία.

Ανατομική αναφορά

Με τη νευροπάθεια εννοείται μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των νεύρων μη-φλεγμονώδους φύσης. Η ασθένεια προκαλείται από εκφυλιστικές διεργασίες, τραυματισμούς ή συμπίεση στα κάτω άκρα. Εκτός από το NMN, υπάρχει νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου. Ανάλογα με τη βλάβη του κινητήρα ή των αισθητήριων ινών, κατανέμονται επίσης σε κινητική και αισθητική νευροπάθεια.

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου οδηγεί στον βαθμό επικράτησης μεταξύ αυτών των παθολογιών.

Εξετάστε την ανατομία του περονικού νεύρου - το κύριο μέρος του ιερού πλέγματος, οι ίνες του οποίου είναι μέρος του ισχιακού νεύρου, κινούνται μακριά από αυτό στο επίπεδο του κατώτερου τρίτου του μηριαίου τμήματος του ποδιού. Popliteal Fossa - ο τόπος όπου τα στοιχεία αυτά χωρίζονται σε ένα κοινό περονικό νεύρο. Το κεφάλι της περόνης σκύβει γύρω από αυτά κατά μήκος μιας ελικοειδούς διαδρομής. Αυτό το τμήμα του "μονοπατιού" του νεύρου περνά πάνω από την επιφάνεια. Συνεπώς, προστατεύεται μόνο από το δέρμα και επομένως είναι υπό την επίδραση εξωτερικών αρνητικών παραγόντων που την επηρεάζουν.

Στη συνέχεια συμβαίνει η κατανομή του περονικού νεύρου, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται τα επιφανειακά και βαθιά κλαδιά του. Η "σφαίρα ευθύνης" του πρώτου περιλαμβάνει την ένταξη των μυϊκών δομών, την περιστροφή του ποδιού και την ευαισθησία του πίσω μέρους του.

Το βαθύ περονικό νεύρο χρησιμεύει για την επέκταση των δακτύλων, χάρη στο οποίο είμαστε σε θέση να νιώσουμε πόνο και επαφή. Η συμπίεση οποιουδήποτε από τα κλαδιά παραβιάζει την ευαισθησία του ποδιού και των δακτύλων του, ένα άτομο δεν μπορεί να ισιώσει τα phalanges τους. Το καθήκον του νευρικού γαστροκνημίου είναι να νευρώνει το οπίσθιο τμήμα του κατώτερου τρίτου του ποδιού, της πτέρνας και της εξωτερικής άκρης του ποδιού.

Κωδικός ICD-10

Ο όρος "ICD-10" είναι συντομογραφία της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών, η οποία υποβλήθηκε στην επόμενη δέκατη αναθεώρηση το 2010. Το έγγραφο περιέχει κώδικες που χρησιμοποιούνται για να δηλώσουν όλες τις ασθένειες που είναι γνωστές στη σύγχρονη ιατρική επιστήμη. Η νευροπάθεια σε αυτό αντιπροσωπεύεται από βλάβη σε διάφορα νεύρα μη-φλεγμονώδους φύσης. Στο ICD-10, το NMN ανατίθεται στην 6η τάξη - ασθένειες του νευρικού συστήματος, και συγκεκριμένα στη μονοεραπεία, ο κωδικός του είναι G57.8.

Αιτίες και ποικιλίες

Η προέλευση και η εξέλιξη της νόσου οφείλεται σε πολλούς λόγους:

  • διάφοροι τραυματισμοί: ένα κάταγμα μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα τεντωμένο νεύρο.
  • πτώσεις και χτυπήματα.
  • Διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών.
  • συμπιέζοντας το ΜΝ καθ 'όλο το μήκος του.
  • διάφορες λοιμώξεις, κατά των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί ΝΜΝ.
  • σοβαρές κοινές ασθένειες, για παράδειγμα, οστεοαρθρίτιδα, όταν οι φλεγμονώδεις αρθρώσεις συμπιέζουν το νεύρο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη νευροπάθειας.
  • κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε εντοπισμού που μπορεί να συμπιέσει τους κορμούς των νεύρων.
  • λανθασμένη θέση των ποδιών όταν ακινητοποιείται ένα άτομο λόγω σοβαρής ασθένειας ή παρατεταμένης χειρουργικής επέμβασης.
  • τοξική νευρική βλάβη που προκαλείται από νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρό διαβήτη, αλκοολισμό, τοξικομανία,
  • τρόπος ζωής: οι εκπρόσωποι ορισμένων επαγγελμάτων - αγρότες, γεωργικοί εργάτες, στρώματα δαπέδων, σωλήνες κλπ. - περνούν πολύ χρόνο σε μια μισοκατευθυνόμενη κατάσταση και κινδυνεύουν να πάρουν συμπίεση (συμπίεση) του νεύρου.
  • κυκλοφορικές διαταραχές του MN.

Η νευροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί εάν ένα άτομο φορά άσχημα παπούτσια και συχνά κάθεται με το ένα πόδι στο άλλο.

Οι βλάβες του περονικού νεύρου είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς.

  1. Για τον πρωτογενή τύπο χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη αντίδραση που συμβαίνει ανεξάρτητα από άλλες παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα. Τα κράτη εμφανίζονται σε άτομα που φορτώνουν τακτικά ένα πόδι, για παράδειγμα, όταν εκτελούν ορισμένες αθλητικές ασκήσεις.
  2. Οι δευτερεύουσες βλάβες είναι επιπλοκές από ασθένειες που ήδη υπάρχουν στους ανθρώπους. Συχνά το περονικό νεύρο επηρεάζεται ως αποτέλεσμα της συμπιέσεως που προκαλείται από διάφορες παθολογίες: κατάγματα και εξάρσεις της άρθρωσης του αστραγάλου, τεννοβαγκίτιδα, μετατραυματική αρθροπάθεια, φλεγμονή του αρθρικού σάκου, παραμόρφωση της οστεοαρθρώσεως κλπ. Η νευροπάθεια και η νευραλγία του ΜΝ είναι δευτερογενής τύπος.

Συμπτώματα και σημεία

Για την κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται από διαφορετικούς βαθμούς απώλειας ευαισθησίας του προσβεβλημένου άκρου. Τα σημάδια και τα συμπτώματα της νευροπάθειας εμφανίζονται:

  • παραβίαση των λειτουργιών του άκρου - αδυναμία κανονικής κάμψης και επέκτασης των δακτύλων.
  • ελαφρά κοιλότητα του σκέλους προς τα μέσα ·
  • την έλλειψη ευκαιρίας να σταθούν στα τακούνια τους, να τα ακολουθήσουν.
  • πρήξιμο.
  • απώλεια ευαισθησίας των τμημάτων των ποδιών - τα πόδια, τους μόσχους, τους μηρούς, την περιοχή μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη,
  • πόνος, επιδεινώνεται όταν ένα άτομο προσπαθεί να καθίσει?
  • αδυναμία σε ένα ή και στα δύο πόδια.
  • που καίγονται σε διάφορα μέρη του ποδιού - αυτά μπορεί να είναι δάκτυλα ή μύες μόσχων.
  • αισθάνεται μια αλλαγή στη θερμότητα στο κρύο κάτω μέρος του σώματος.
  • μυϊκή ατροφία του προσβεβλημένου άκρου στα τελευταία στάδια της νόσου κ.λπ.

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα του HMN είναι η αλλαγή στο βάδισμα, λόγω των "κρεμασμένων" ποδιών, της ανικανότητας να στέκεται πάνω του, μιας ισχυρής κάμψης των γόνατων ενώ περπατάτε.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένης της νευροπάθειας του περονικού νεύρου, είναι το προνόμιο του νευροπαθολόγου ή του τραυματολόγου, εάν η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από κάταγμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξετάζεται το κατεστραμμένο σκέλος του ασθενούς και κατόπιν ελέγχεται η ευαισθησία και η απόδοσή του για να προσδιοριστεί η περιοχή στην οποία επηρεάζεται το νεύρο.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται και ενημερώνεται μέσω σειράς εξετάσεων:

  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • ηλεκτρομυογραφία - καθορισμός της δραστηριότητας των μυών.
  • Ηλεκτροευτροφία - για να ελέγξετε την ταχύτητα των νευρικών παρορμήσεων.
  • ακτινογραφία, η οποία διεξάγεται με την παρουσία κατάλληλων ενδείξεων ·
  • θεραπευτική και διαγνωστική απόφραξη των τριγενών σημείων με την εισαγωγή κατάλληλων φαρμάκων για τον εντοπισμό των προσβεβλημένων περιοχών των νεύρων.
  • Υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - αυτές οι ακριβείς, εξαιρετικά ενημερωτικές τεχνικές αποκαλύπτουν παθολογικές αλλαγές σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου διεξάγεται με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους.

Η εφαρμογή ενός συνόλου μεθόδων αποδεικνύει μεγάλη αποτελεσματικότητα: αυτή είναι μια προϋπόθεση για την επίτευξη έντονου αποτελέσματος. Μιλάμε για φάρμακα, φυσιοθεραπεία και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τον ασθενή που λαμβάνει:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Diclofenac, Nimesulide, Xefocam, - σχεδιασμένα να μειώνουν την πρήξιμο, τη φλεγμονή και τον πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται για νευραξία νευραξίας (αξονόπαυση) του περονικού νεύρου.
  • Βιταμίνες Β ·
  • αντιοξειδωτικά που αντιπροσωπεύονται από τις παρασκευές του Berlition, Thiogamma.
  • φάρμακα σχεδιασμένα για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των παλμών κατά μήκος του νεύρου: Prozerin, Neuromidin;
  • θεραπευτικούς παράγοντες που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή: Caviton, Trental.

Απαγορεύεται να χρησιμοποιείτε συνεχώς χάπια πόνου, τα οποία με παρατεταμένη χρήση θα επιδεινώσουν την κατάσταση!

Φυσιοθεραπεία

Φυσιοθεραπεία, που επιδεικνύει υψηλή απόδοση στη θεραπεία της νευροπάθειας:

  • μασάζ, συμπερ. Κινέζικο σημείο?
  • μαγνητική θεραπεία.
  • ηλεκτροstimulation;
  • ρεφλεξολογία;
  • Θεραπεία άσκησης. Οι πρώτες τάξεις πρέπει να διεξάγονται με τη συμμετοχή έμπειρου εκπαιδευτή, μετά τον οποίο ο ασθενής θα μπορεί να κάνει θεραπευτικές ασκήσεις μόνος του στο σπίτι.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • θερμική επεξεργασία.

Το μασάζ στη νευροπάθεια του περονιακού νεύρου είναι το προνόμιο του ειδικού και επομένως απαγορεύεται να το κάνετε μόνοι σας!

Χειρουργική επέμβαση

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν δίνουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για τραυματική ρήξη νευρικών ινών. Δυνατότητα:

Μετά το χειρουργείο, ένα άτομο χρειάζεται μια μακρά ανάκαμψη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σωματική του δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων άσκησης.

Μια καθημερινή επιθεώρηση του χειρουργικού άκρου διεξάγεται για την ταυτοποίηση τραυμάτων και ρωγμών, μετά την ανίχνευση των οποίων το πόδι παρέχεται με ανάπαυση - ο ασθενής κινείται με ειδικά πατερίτσες. Εάν υπάρχουν πληγές, αντιμετωπίζονται με αντισηπτικούς παράγοντες.

Λαϊκές θεραπείες

Η απαραίτητη βοήθεια για τη θεραπεία της νευροπάθειας του περονιακού νεύρου παρέχεται από την παραδοσιακή ιατρική, η οποία διαθέτει σημαντικό αριθμό συνταγών.

  1. Ο μπλε και ο πράσινος πηλός έχει ιδιότητες που είναι χρήσιμες στη θεραπεία μιας ασθένειας. Αναπτύξτε τις πρώτες ύλες με τη μορφή μικρών σφαιρών και τις στεγνώστε τους στον ήλιο, αποθηκεύστε τους σε βάζο με το καπάκι κλειστό. Πριν από τη χρήση, αραιώστε ένα μέρος του πηλού χρησιμοποιώντας νερό σε θερμοκρασία δωματίου για να αποκτήσετε μόνιμη μάζα. Εφαρμόστε στο ύφασμα σε διάφορα στρώματα και εφαρμόστε στο δέρμα πάνω από το κατεστραμμένο νεύρο. Περιμένετε έως ότου ο πηλός είναι εντελώς στεγνός. Ο επίδεσμος μετά τη χρήση πρέπει να ταφεί στο έδαφος - όπως συμβουλεύουν οι θεραπευτές. Για κάθε διαδικασία, χρησιμοποιήστε μια νέα μπάλα πηλού.
  2. Σε αντίθεση με την πρώτη συνταγή, η δεύτερη αφορά την παρασκευή της ουσίας για χορήγηση από το στόμα: οι ώριμες ημερομηνίες μετά την αποδέσμευση από τους σπόρους λειοτριβούνται με τη βοήθεια μύλου για κρέας, η προκύπτουσα μάζα λαμβάνεται 2-3 κουταλάκια του γλυκού τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Εάν είναι επιθυμητό, ​​οι ημερομηνίες αραιώνονται με γάλα. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου 30 ημέρες.
  3. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα είναι εγγενής στις κομπρέσες που χρησιμοποιούν γάλα κατσίκας, το οποίο πλένει τη γάζα και στη συνέχεια εφαρμόζεται για μερικά λεπτά στο δέρμα πάνω από το νεύρο που έχει προσβληθεί. Η διαδικασία γίνεται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας μέχρι την ανάρρωση.
  4. Θα βοηθήσει στη θεραπεία του HMN και του σκόρδου. 4 σκελίδες τρίβετε με έναν τροχό, καλύψτε με νερό και βράστε. Αφού αφαιρέσετε το αφέψημα από τη θερμότητα, εισπνεύστε τους ατμούς κάθε ρουθούνι για 5-10 λεπτά.
  5. Πλύνετε το πρόσωπό σας με φυσικό ξίδι μηλίτη μήλου, φροντίζοντας να μην το φτάσετε στα μάτια σας.
  6. 6 φύλλα "Lavrushka" ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από το ποτήρι, έπειτα μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Με το αφέψημα που προκύπτει, θάβετε τη μύτη 3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση.
  7. Τα μέσα που λαμβάνονται με προσεκτική ανάμειξη 2 και 3 κουταλιών της σερβιτόν και νερό, αντίστοιχα, ρίχνουμε ένα κομμάτι ψωμιού και το προσαρμόζουμε στο προσβεβλημένο πόδι για 7 λεπτά. Κάνετε αυτό πριν από τον ύπνο, για να ζεσταίνετε αμέσως το πόδι σας και να πάτε για ύπνο. Η συχνότητα των διαδικασιών - 1 φορά σε δύο ημέρες μέχρι την πλήρη ανάκτηση. Η αποτελεσματικότητα της συνταγής είναι ότι η τερεβινθίνη είναι ένας εξαιρετικός παράγοντας θέρμανσης.
  8. Συνδέστε τη φλούδα των αποφλοιωμένων λεμονιών, που έχουν προηγουμένως λιπανθεί με ελαιόλαδο, στους πρόποδες του προσβεβλημένου ποδιού το βράδυ.

Οι συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής είναι ένα από τα μέρη της δέσμης μέτρων και γι 'αυτό δεν πρέπει να παραμελείται η παραδοσιακή θεραπεία του HMN.

Συνέπειες και πρόληψη

Το HMN είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, διαφορετικά ένα άτομο θα έχει ένα ζοφερό μέλλον. Μια πιθανή εξέλιξη των συμβάντων είναι η αναπηρία με μερική αναπηρία, καθώς συχνά μια επιπλοκή του HMN είναι παρίσι, που εκδηλώνεται με μείωση της αντοχής των άκρων. Ωστόσο, εάν ένα άτομο περάσει από όλα τα στάδια της θεραπείας, η κατάσταση βελτιώνεται σημαντικά.

Η νευροπάθεια του μικρού νεύρου της κνήμης συμβαίνει για διάφορους λόγους, οπότε είναι καλύτερο να την αποτρέψουμε.

  1. Τα άτομα που συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό θα πρέπει να παρουσιάζονται τακτικά στον γιατρό για την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, συμπεριλαμβανομένης σύνδρομο σήραγγας, που επίσης αναφέρεται ως συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια. Η συμπίεση το αποκαλεί, επειδή κατά τη διάρκεια της διέλευσης των νευρικών κορμών μέσω μιας στενής σήραγγας, είναι συμπιεσμένα και ισχαιμικά λόγω υποσιτισμού των νεύρων.
  2. Πρέπει να εκπαιδεύσετε σε ένα ειδικό άνετο παπούτσι.
  3. Μειώστε το βάρος για να μειώσετε το φορτίο στα πόδια και τα πόδια για να αποφύγετε την παραμόρφωση τους.
  4. Οι γυναίκες που προτιμούν τα παπούτσια με ψηλό τακούνια πρέπει να δώσουν στα πόδια τους ένα διάλειμμα, να τα απομακρύνουν κατά τη διάρκεια της ημέρας και να πάρουν χρόνο στη γυμναστική για να εξομαλύνουν τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα.

Η προσεκτική και προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία σας αποτελεί εγγύηση ότι η περιφερική νευρική νευροπάθεια θα σας παρακάμψει.

Διαβάστε Περισσότερα Για Σπασμούς

Τεντονίτιδα

Κατά την εκτέλεση οποιωνδήποτε ενεργειών, ένα άτομο χρησιμοποιεί τους μύες, τους τένοντες και τους συνδέσμους του, οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους στις αρθρώσεις - αρθρώσεις. Η φλεγμονή ενός από αυτά τα συστήματα προκαλεί ορισμένες δυσκολίες στην κίνηση.


Χαμηλός πόνος στην πλάτη στα δεξιά

Περίληψη: Η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης είναι η παρουσία προεξοχής ή μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να δοθεί στο δεξί πόδι στα δάκτυλα των ποδιών.