Κάταγμα του μεταταρσίου ποδιού

Το κάταγμα του μεταταρσίου του ποδιού είναι μια τραυματική βλάβη στα οστά του μεταταρσίου, στην οποία τα οστά μετατοπίζονται ή παραμορφώνονται. Η καταστροφή των μεταταρσικών οστών καταγράφεται σε κάθε τέταρτο ασθενή με τραυματισμό στο πόδι. Τα συμπτώματα της βλάβης είναι τόσο προφανή ότι οι ασθενείς πάνε αμέσως στην κλινική για ιατρική βοήθεια.

Ο μετατάρσιος στο κινητικό σύστημα είναι ένα από τα μικρότερα οστά. Συνολικά, το πόδι αποτελείται από είκοσι έξι δομικά οστικά στοιχεία, τα οποία μαζί σχηματίζουν ένα ισχυρό ενοποιημένο σύστημα διασυνδεδεμένο μεταξύ τους. Τα πέντε οστά αντιπροσωπεύουν τα μεταταρστικά οστά. Βρίσκονται μεταξύ του ταρσού και των φαλάγγων των δακτύλων. Η θραύση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε, αλλά συχνότερα επηρεάζονται 5 κόκαλα.

Λόγω του γεγονότος ότι το πόδι εκτελεί εξαιρετικά σημαντικές λειτουργίες και βιώνει έντονη άσκηση καθημερινά, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ένα σπάσιμο των μεταταρσικών οστών συμβαίνει τόσο συχνά. Για παράδειγμα, μπορεί να συμβεί θραύσμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού του ποδιού με κανονική σύσφιξη των ποδιών.

Ταξινόμηση τραυματισμών

Το κάταγμα του μεταταρσικού οστού χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Ένα τραυματικό κάταγμα ενεργοποιείται, κατά κανόνα, από πτώση από το ύψος στα πόδια, από τραυματισμό στο πόδι ή από ένα χτύπημα στο πόδι. Συνήθως η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς νεαρής ηλικίας εργασίας από 20 έως 40 ετών.

Η επόμενη κατηγορία καταγμάτων είναι κάταγμα καταπόνησης. Τέτοιες βλάβες προκαλούνται από παρατεταμένη πίεση στο πόδι, καθώς και συχνές βλάβες στο πόδι. Συνήθως η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες συνδέονται με υψηλή φυσική δραστηριότητα. Πρόκειται για μπαλαρίνες, αθλήτριες, ποδοσφαιριστές, χορευτές.

Ένα κάταγμα οστού πορείας εντοπίζεται επίσης στη νόσο της Deutschland - τέτοια βλάβη συνήθως συμβαίνει στον στρατό, και ονομάζεται για τον γιατρό που καθιέρωσε για πρώτη φορά την παθολογία. Με αυτόν τον τραυματισμό, το οστό είναι κατεστραμμένο στην ίδια την βάση του ταρσού. Απειλούνται τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με τον αθλητισμό.

Κατά τύπο θραύσης, οι αγχώδεις τραυματισμοί χωρίζονται σε κατάγματα με μετατόπιση και χωρίς μετατόπιση. Τα κατάγματα μπορούν επίσης να είναι ελικοειδή, πλάγια ή εγκάρσια. Με μια ισχυρή θραύση του οστού, όταν ένα βαρύ αντικείμενο πέσει στο πόδι, διαγνωσθεί ένα θρυμματισμένο κάταγμα.

Ένα θρυμματισμένο κάταγμα του Jones είναι όταν το οστό τραυματίζεται στη βάση του πέμπτου μετατάρσια, και λόγω της εμφάνισης πολλών θραυσμάτων, οι τραυματισμοί αυτοί σχεδόν ποτέ δεν συγχωνεύονται. Το κάταγμα του ποδιού εκδηλώνεται ως αποκόλληση ενός τεμαχίου οστού όταν οι τένοντες είναι υπερβολικά τεταμένες.

Αποφρακτικό κάταγμα - τραύμα με εγκάρσια διάλυση, στο οποίο τα οστά δεν κινούνται σε σχέση με το άλλο. Μια τέτοια βλάβη προκύπτει ως αποτέλεσμα της τάνυσης των τενόντων και είναι επίσης δύσκολο να προσδιοριστεί από εξωτερικές ενδείξεις. Ως εκ τούτου, με συνδυασμένους τραυματισμούς, είναι σημαντικό όχι μόνο να προσδιοριστούν οι επιπλοκές του τραυματισμού, αλλά και να προσδιοριστεί ο ίδιος ο τραυματισμός. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες διεργασίες και η βλάβη δεν θα θεραπευθεί.

Λόγοι

Ένα κάταγμα του μεταταρσίου οστού εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες, καθώς όλοι οι ασθενείς είναι ευαίσθητοι σε τραυματισμούς. Η κύρια αιτία του κατάγματος είναι η επίδραση στο ακατέργαστο πόδι μιας ακαταμάχητης δύναμης. Τις περισσότερες φορές, τα κατάγματα του μεταταρσίου βρίσκονται σε ασθενείς με οστεοπόρωση.

Συνήθως αυτοί είναι ηλικιωμένοι που χάνουν ασβέστιο λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Υπάρχουν επίσης πρόσθετοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση κάταγμα του μεταταρσικού οστού. Αυτό μπορεί να είναι ένα τροχαίο ατύχημα, φορώντας στενά παπούτσια με ψηλά τακούνια, παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα κάταγμα του μεταταρσίου οστού είναι συνέπεια της πρόσκρουσης ενός μαζικού αντικειμένου στο πίσω μέρος του ποδιού. Ένα κάταγμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί αν η προσγείωση ήταν ανεπιτυχής μετά το άλμα, εάν ο ασθενής δεν συγκροτήθηκε και ολόκληρο το φορτίο έπεσε στο πόδι. Οι αιτίες του μετατάρχεου κατάγματος μπορεί να σχετίζονται με υπερβολική κάμψη του ποδιού κατά τη διάρκεια της περιστροφής ή όταν ο άξονας είναι υπερφορτωμένος.

Συμπτώματα

Τα σημάδια κάταγμα του μεταταρσίου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τόσο προφανή ότι η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Ωστόσο, για ορισμένους τύπους τραυματισμού, οι ασθενείς δεν αισθάνονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα τραυματισμού, έτσι μπορεί να γίνει μια εσφαλμένη διάγνωση. Τυπικές εκδηλώσεις κάταγμα είναι:

  • οξύ πόνο αμέσως μετά τον τραυματισμό. Οι ασθενείς δεν μπορούν να σταθούν στα πόδια τους, και όταν προσπαθούν να κλίνουν, υπάρχει έντονος πόνος στο πόδι.
  • ταχεία διόγκωση, η οποία αυξάνεται στις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό.
  • ακουστικό κούρεμα του οστού, το οποίο προκλήθηκε από βλάβη του άκρου.
  • ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της βλάβης, αιμορραγία?
  • εάν ο ασθενής μπορεί να περπατήσει μετά τον τραυματισμό, τότε θα έχει ένα χαρακτηριστικό βάδισμα.

Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού εμφανίζεται συχνότερα λόγω της ανατομικής του θέσης. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει κάταγμα. Το δεύτερο, το τρίτο και το τέταρτο οστά έχουν πληγεί λιγότερο συχνά.

Διαγνωστικά

Παρά την φαινομενική απλότητα στη διάγνωση των βλαβών των ποδιών, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους γιατρούς να διεξάγουν μια τέτοια μελέτη που να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική και θα παρέχει τα πιο ακριβή δεδομένα σχετικά με τη βλάβη των μεταταρσικών οστών. Εάν ένα άτομο έσπασε τα μεταταρστικά οστά του ποδιού, τότε, όπως πάντα, λαμβάνεται υπόψη η ιστορία και τα αποτελέσματα της έρευνας υλικού.

Η ακτινογραφία για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει ο κορυφαίος τρόπος για τη διάγνωση ζημιών

Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ, σε ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, οι γιατροί διαγνώσουν τη βλάβη στο πέμπτο μεταταρσικό οστό, δηλαδή ένα σκίσιμο του σκουληκιού αυτού του οστού, καθώς και μια ελαφρά μετατόπιση των οστών που δεν υπερβαίνει τα δύο χιλιοστά.

Σε κάταγμα Jones, η βλάβη των οστών στην ακτινογραφία θα εμφανίζεται συνήθως στην περιοχή βάσης, περίπου ενάμιση εκατοστό από την αρθρική γραμμή. Συνήθως, ένα τέτοιο κάταγμα είναι το αποτέλεσμα ενός άμεσου τραυματισμού. Σε ένα κάταγμα καταπόνησης της βάσης του πέμπτου οστού, η βλάβη εμφανίζεται πολύ μακριά από την αρθρική γραμμή. Η βλάβη συνοδεύεται από μείωση της σταθερότητας των οστών, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Μια ακτινογραφία που λαμβάνεται στο κάταγμα του μεταταρσίου οστού παρουσιάζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά τραύματος:

  • καταστροφή του φλοιού στρώματος ·
  • Γραμμή ακτίνων Χ με θραύση σε σύγκρουση.
  • ακτινοβολούμενη γραμμή στη βάση της μεταφυσικής.
  • σημειωμένες σκληρολογικές μεταβολές κατά τη θραύση του άγχους.

Εάν για οποιονδήποτε λόγο η εικόνα ακτίνων Χ δεν ταιριάζει στον γιατρό και υποπτεύεται ότι είναι πιο πολύπλοκη, τότε εκτελείται υπολογιστική τομογραφία.

Πρώτες βοήθειες

Σε περίπτωση βλάβης στο μεταταρσικό οστό, το θύμα πρέπει να οργανώσει τη σωστή πρώτη βοήθεια - η επιτυχία της θεραπείας κατάγματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Δεδομένου ότι το πόδι πονάει πολύ και ένα άτομο δεν μπορεί να πατήσει επάνω του, και ακόμα λιγότερο κίνηση πλήρως, πρώτες βοήθειες παρέχεται επί τόπου από τα υλικά θραύσματα.

Δεδομένου ότι ο τραυματισμός είναι αρκετά οδυνηρός, χορηγείται στους τραυματίες ένα δισκίο Ketorol, Nimesil ή Analgin. Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να φτάσει μόνος του στην ιατρική μονάδα. Αυτό είναι εφικτό με κάταγμα χωρίς μετατόπιση.

Με ένα ανοικτό κάταγμα του μεταταρσίου οστού, συνιστάται η θεραπεία της πληγής με αντισηπτικό. Αν, εκτός από το ιώδιο, δεν υπάρχει τίποτα στο χέρι, τότε μόνο τα άκρα της ζημίας αντιμετωπίζονται. Όταν η αρτηριακή αιμορραγία στο κάτω άκρο επιβάλλει ένα τουρνουά.

Θεραπεία

Όταν ο ασθενής μεταφέρεται στην κλινική, οι γιατροί πραγματοποιούν μια οπτική επιθεώρηση της ζημίας και κατευθύνουν το θύμα σε μια ακτινογραφία. Μόνο με τη βοήθεια εικόνων ακτίνων Χ μπορούμε να προσδιορίσουμε αξιόπιστα αν υπάρχει κάταγμα ή όχι, καθώς και να εντοπίσουμε τον εντοπισμό του και να καθορίσουμε τον τύπο της βλάβης. Η ακτινογραφία γίνεται σε δύο προβολές, στην εικόνα μπορείτε να καθορίσετε ακριβώς πού βρίσκεται η βλάβη - στη βάση του μεταταρσίου οστού, στη διάφυση, στην περιοχή του λαιμού ή της κεφαλής του οστού. Μπορείτε επίσης να χαρακτηρίσετε τη γραμμή σφάλματος, την παρουσία μετατόπισης.

Όταν αντιμετωπίζετε ένα κάταγμα, η σωστή πρώτη βοήθεια είναι εξαιρετικά σημαντική. Οι περαιτέρω τακτικές θεραπείας καθορίζονται από τον εντοπισμό της βλάβης. Το "χρυσό πρότυπο" για τέτοιες βλάβες είναι η ακινητοποίηση του άκρου. Αυτό γίνεται σε περίπτωση που ένα κάταγμα είναι κλειστό και η επανατοποθέτηση θραυσμάτων είναι δυνατή σε χειροκίνητη λειτουργία χωρίς τομή μαλακών ιστών.

Συνήθως, οι γιατροί εκτελούν χειροκίνητη επανατοποθέτηση με μικρές βλάβες εάν τα οστά του ποδιού είναι ελαφρώς μετατοπισμένα ή θραύσματα χωρίς μετατόπιση. Μετά τη χειροκίνητη μείωση, οι ακτίνες εισάγονται για λίγο από τους μαλακούς ιστούς του ποδιού. Ο χρόνος ακινητοποίησης ενός άκρου σε ένα χυτό είναι από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.

Ο σοβάς των ποδιών γίνεται κατά μέσο όρο για ενάμιση μήνα.

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της χειροκίνητης επανατοποθέτησης είναι η απουσία τομής του δέρματος και των μετεγχειρητικών ουλών, αλλά μεταξύ των σημαντικών μειονεκτημάτων μπορεί να αναφερθεί και η ελλιπής επανατοποθέτηση, όταν όλα τα στοιχεία των οστών δεν ταιριάζουν στη σωστή θέση και πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση.

Για πιο πολύπλοκους τραυματισμούς, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη μέθοδο της οστεοσύνθεσης. Απαιτείται μια επέμβαση εάν υπάρχει κάταγμα του τρίτου και τέταρτου μεταταρσίου οστού, καθώς και κάταγμα με μετατόπιση του πέμπτου μετατάρσια. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, με αποτέλεσμα τα θραύσματα οστών να ταιριάζουν ανάλογα με την ανατομική τους θέση. Δεδομένου ότι τα οστά είναι μικρά, χρησιμοποιούνται διαφορετικά μεταλλικά στοιχεία για τη σωστή εγκατάστασή τους για τη στερέωση - βίδες, πλάκες, βελόνες πλεξίματος.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται ένα χυτοσίδηρο στο άκρο. Το πόδι δεν καταπονούνται κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, χρησιμοποιούνται δε τα βαρέλια για το περπάτημα. Οι ασθενείς συνιστώνται στη διαδικασία αποκατάστασης να παίρνουν φάρμακα με ασβέστιο, βιταμίνη D. Ο γύψος γίνεται τουλάχιστον ενάμιση μήνα, αλλά η διάρκεια της φθοράς εξαρτάται από την ποσότητα των συντριμμιών, τη μέθοδο σταθεροποίησης.

Για ορισμένους ασθενείς που έχουν λάβει σχετικά ήπια κατάγματα του μεταταρσικού οστού, είναι δυνατή η ορθή διάπλαση. Η ορθή διάτρηση στο πόδι είναι ένας ειδικός σφιγκτήρας κατασκευασμένος από βάση πολυμερούς και διάφορους συνδετήρες που βοηθούν στη σταθεροποίηση του ποδιού και στη μείωση του φορτίου σε αυτό.

Το ποσοστό αποκατάστασης μετά από τραυματισμό είναι διαφορετικό για όλους και είναι αδύνατο να πούμε πόσο χρόνο θεραπεύει ένα άκρο. Κατά μέσο όρο, είναι 1-1,5 μήνες. Καθορίζεται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • η ποσότητα του ασβεστίου στο σώμα.
  • η παρουσία συνοδευτικών επιπλοκών κατάγματος,
  • την εφαρμογή όλων των δραστηριοτήτων αποκατάστασης.

Αποκατάσταση

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ορθοπεδικού χειρουργού. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη φυσιοθεραπεία και τη φυσιοθεραπεία του θύματος, η οποία θα βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει το συντομότερο δυνατόν και να επιστρέψει τα άκρα στην προηγούμενη κινητικότητα.

Η άσκηση φυσικής θεραπείας μπορεί να γίνει μόνο εάν μετά την αφαίρεση του γύψου δεν απομένουν οδυνηρές αισθήσεις. Η ορθότητα των επιτευγμάτων ακολουθείται από έναν γιατρό αποκατάστασης. Οι βασικές ασκήσεις κυλούν με τα τακούνια στα δάκτυλα των ποδιών, ανυψώνουν τα δάκτυλα των ποδιών, κάμπτουν και τεντώνουν τα δάχτυλα. Η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά και σε ένα ορισμένο στάδιο της αποκατάστασης εφαρμόζεται μασάζ.

Τα θύματα μετά από κάταγμα συνιστώνται να υποβληθούν σε μια πορεία προθέρμανσης, να πάρουν λουτρά ποδιών με φαρμακευτικά βότανα. Ενώ διατηρείτε τη δυσφορία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναισθητικές αλοιφές. Οι ασθενείς συνιστώνται να κολυμπήσουν, να προσαρμόσουν τη διατροφή τους, καθώς η παρουσία κάταγμα στο πόδι είναι ένας παράγοντας για την εμφάνιση των αποθέσεων αλάτι στο μέλλον.

Για να ενεργοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μασάζ ποδιών - ρολό, ημισφαίριο, κλπ. Μπορείτε να κάνετε μασάζ με αρωματικά έλαια ή αποσυμφορητικά. Οι γιατροί δεν συνιστούν ότι οι ασθενείς μετακινούνται σε ενεργές κινήσεις πολύ νωρίς και φορτώνουν τα πόδια τους - αν ο ασθενής μετακινηθεί με πατερίτσες, τότε για κάποιο διάστημα μετά την αφαίρεση του γύψου αξίζει να χρησιμοποιήσετε υποστήριξη, επειδή οι μύες και οι τένοντες κατά τη διάρκεια ακίνητης περιουσίας στο cast έχουν ατροφεί και μπορείτε να λάβετε έναν νέο τραυματισμό.

Κατά την αποκατάσταση, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν τους ασθενείς να υπερθερμανθούν υπερβολικά. Μπορείτε να περπατήσετε μέσα σε λίγες μέρες μετά την αφαίρεση του γύψου και ακόμη και αν ένα σπασμένο άκρο πόνου, δεν πρέπει να χάσετε την ευκαιρία να κάνετε νέα βήματα, κάθε φορά που αυξάνετε την απόσταση που ταξιδεύετε μερικά μέτρα.

Μην ξεχνάτε ότι η πιο ολοκληρωμένη θα είναι μια ανάκαμψη στην οποία ο οργανισμός λαμβάνει όλα τα απαραίτητα στοιχεία - ασβέστιο, πρωτεΐνες, βιταμίνες. Όλα αυτά τα στοιχεία είναι απαραίτητα για την επούλωση βλάβης τραυματισμών. Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να επανεξετάσουν τη θρεπτική τους διατροφή και να φροντίσουν να συμπεριλάβουν τυρί cottage, γάλα, προϊόντα κρέατος, λαχανικά και φρούτα.

Η σωστή αποκατάσταση μετά από τραυματισμό είναι το κλειδί για την αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας, της οστεοπόρωσης και της αρθρώσεως. Σε περίπτωση πολλαπλών σοβαρών θραυσμάτων, καθώς και σε ασθενείς με εύθραυστα οστά, οι γιατροί δεν συνιστούν να παίζουν αθλήματα, ειδάλλως ο τραυματισμός μπορεί να επαναληφθεί.

Το πιο σημαντικό

Μεταξύ όλων των τραυματικών τραυματισμών του ποδιού, το κάταγμα των μεταταρσικών οστών είναι αρκετά κοινό. Το πέμπτο οστό υποφέρει συνήθως. Είναι δυνατή η διάγνωση βλάβης στην κλινική μέσω της μεθόδου ακτινογραφίας. Σε περίπτωση απλών καταγμάτων, είναι δυνατή η χειροκίνητη επανατοποθέτηση θραυσμάτων και σε περίπτωση θραύσης πολλαπλού θρυμματισμού δεν μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Κάταγμα του μεταταρσίου ποδιού

Ένα από τα πιο συνηθισμένα κατάγματα των οστικών δομών, που μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε έναν επαγγελματία αθλητή ή χορευτή, αλλά και σε ένα συνηθισμένο άτομο, είναι ένα κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού.

Περίπου το 25% του συνολικού αριθμού τραυματισμών ποδιών πέφτει σε αυτή τη διάγνωση. Ένα άτομο δεν είναι σε θέση να διαγνώσει ανεξάρτητα ένα τέτοιο κάταγμα, οπότε οι τραυματισμοί πρέπει να εξεταστούν από έναν τραυματολόγο ή έναν ορθοπεδικό.

Πέλμα σκελετού

Το πόδι είναι ο πιο περίπλοκος τρόπος, ο μηχανισμός είναι διευθετημένος, επομένως, η μεταφορά οποιουδήποτε είδους προκαλεί παραβίαση της λειτουργικότητας ολόκληρου του άκρου στο σύνολό του. Το ανθρώπινο πόδι χωρίζεται σε τρία τμήματα:

1. Οστά της ταρσίας. Περιλαμβάνουν το πελματιαίο, σφαιροειδές, κυβοειδές, σκαφοειδές και αστράγαλο. Το τελευταίο είναι μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου.

  • 1 μετατάρσα;
  • 2 μετατάρσια.
  • 3 μετατάρσια.
  • 4 μετατάρσια.
  • 5 μεταταρσικό οστό.

Είναι συνδεδεμένα με τα φαλάγγια και παρέχουν το απαραίτητο επίπεδο της αψίδας του ποδιού.

3. Τα φλάγγες των δακτύλων, η κινητικότητα των οποίων διασφαλίζεται από την παρουσία αρθρώσεων μεταξύ τους. Ο αντίχειρας περιλαμβάνει δύο φαλάγγες, τα άλλα δάχτυλα - τρία φαλάνγκα.

Λόγοι

Ας εξετάσουμε διάφορους λόγους, ως αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να συμβεί ένα κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού:

  1. Blow;
  2. Πέταγμα πέτου.
  3. Πετάξτε ένα βαρύ αντικείμενο στο πόδι.
  4. Προσγείωση στο πόδι όταν πηδά ή πέφτει από ύψος.
  5. Επαναλαμβανόμενα μικρά μονοτονικά τραύματα, για παράδειγμα, όταν εκτελούνται αθλητικές ή χορευτικές ασκήσεις.
  6. Η αποδυνάμωση των οστών, η παραμόρφωση του ποδιού και πολλές άλλες ασθένειες του σκελετικού συστήματος.

Συμπτώματα και σημεία

Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα κάταγμα αυτού του τύπου δεν χαρακτηρίζεται απαραιτήτως από τέτοια συμπτώματα όπως η κινητικότητα, η κροσσός (θραύση) θραυσμάτων οστών και η πτώση των δακτύλων με την μετατόπισή τους στο πλάι.

Σε περίπτωση κατάγματος του μεταταρσίου οστού του ποδιού, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη θέση, την παρουσία μετατόπισης και τον αριθμό των κατεστραμμένων οστών. Υπάρχουν όμως ορισμένα σημάδια, σε περίπτωση των οποίων πρέπει να υπάρχει υποψία για την ύπαρξη του περιβόητου κατάγματος:

  • αφόρητο πόνο στη θέση ενός πιθανού κατάγματος, το οποίο αυξάνει με την παραμικρή κίνηση ή αγγίζει το τραυματισμένο πόδι.
  • δυσκολία μετακίνησης, χνουδωτότητα?
  • αυξάνοντας το πρήξιμο και την απλότητα των ιστών στην προτεινόμενη περιοχή του κατάγματος του ποδιού.

Ποικιλίες

Από τη φύση της βλάβης χωρίζεται σε δύο τύπους: τραυματική και κόπωση (κάταγμα καταπόνησης). Η αιτία ενός τραυματικού θραύσματος μπορεί να είναι ένα άμεσο χτύπημα, το χτύπημα στο πόδι ή η υποξέλιξη. Ένα κάταγμα κόπωσης, αντίθετα, είναι το αποτέλεσμα συστηματικών πιέσεων ή επαναλαμβανόμενων μώλωπες.

Αυτός ο τύπος κατάγματος ονομάζεται "κάταγμα του Deutschelender" ή "κάταγμα της πορείας". Αυτή η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα στους νεοσύλλεκτους, καθώς ο βασικός παράγοντας της εμφάνισής της είναι η απότομη αύξηση του φορτίου στο πόδι. Ανατομικά, τα κατάγματα των μεταταρσικών οστών χωρίζονται σε:

  1. Κάταγμα Jones - κάταγμα του άμεσου μεταταρσίου οστού. Αυτός ο κοινός τύπος θραύσης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μεγαλώνει μαζί πολύ μακρυά.
  2. Ένα κάταγμα αποκοπής διαγιγνώσκεται συχνότερα όταν το πόδι έχει υποχωρήσει προς τα μέσα και, εκτός από το τέντωμα, συνδυάζει κάταγμα του αστραγάλου.
  3. Κάταγμα υποκεφάλου - κάταγμα των λαιμών των μεταταρσικών οστών.
  4. Κάταγμα του σώματος της βάσης ή του κεφαλιού του μεταταρσίου ποδιού.

Μεταξύ των θέσεων θραύσης, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε ένα εγκάρσιο, λοξό και σφηνοειδές κάταγμα. Επίσης υπάρχουν καταγμάτων που διακρίνονται από μετατόπιση και, αντίθετα, χωρίς μετατόπιση. Επιπλέον, υπάρχουν θραύσεις ενός ανοικτού και κατά συνέπεια ενός κλειστού τύπου. Σε περίπτωση θραύσης οστών με μετατόπιση, καταστρέφεται η ανατομικά σωστή θέση των κατεστραμμένων οστών.

Τα κατάγματα του οστού χωρίς μετατόπιση χαρακτηρίζονται από φυσιολογική ορθή θέση των θραυσμάτων. Ένα ανοικτό κάταγμα αντιπροσωπεύεται από βλάβη με την καταστροφή των μυϊκών ινών που γειτνιάζουν με το κέντρο της βλάβης, καθώς και με τη συσκευή συνδέσεως και με το δέρμα του ποδιού.

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τραυματισμού είναι το άνοιγμα απευθείας στον τόπο της βλάβης. Με ένα κλειστό κάταγμα, η όλη παθολογική διεργασία λαμβάνει χώρα χωρίς βλάβη στους μαλακούς ιστούς που γειτνιάζουν με τη βλάβη. Υπάρχει μια λεγόμενη αναδιάταξη - αυτό είναι ένα επαναλαμβανόμενο κατάγματος στον ίδιο χώρο με το προηγούμενο.

Πρώτες βοήθειες

Εάν η έγκυρη πρώτη βοήθεια δεν παρασχεθεί στο θύμα το συντομότερο δυνατό, τότε αυτό το είδος θραύσης είναι γεμάτο με την ανάπτυξη ορισμένων επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί το τραυματισμένο μέρος του άκρου με τη βοήθεια ελαστικών ή άλλων αυτοσχέδιων συσκευών.

Η στερέωση πραγματοποιείται σε ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού στο άνω τρίτο της άρθρωσης του αστραγάλου. Αυτή η κατάσταση μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο οξείας πόνου και απλουστεύει σημαντικά τη μεταφορά του θύματος στο σημείο τραυματισμού.

Στον τόπο της βλάβης, είναι καλύτερο να εφαρμόσετε ένα κρύο για 20 λεπτά. Μετά από 10 λεπτά, ο χειρισμός μπορεί να επαναληφθεί, καθώς αυτό θα μειώσει εν μέρει τη διόγκωση και θα μειώσει τον πόνο στην περιοχή του τραυματισμού.

Εάν υπάρχει τραύμα στο σημείο τραυματισμού, πρέπει να επιδέσμευση, με εφαρμογή αντισηπτικού επίδεσμου. Η εξασφάλιση της ανάπαυσης του τραυματισμένου άκρου σε ανυψωμένη θέση συμβάλλει επίσης στη μείωση της διόγκωσης και του πόνου.

Εάν υπάρχει ορατή μετατόπιση ή ανοιχτό κάταγμα, τότε είναι αδύνατο να ισοπεδωθεί η ίδια η ζημιά. Εκτελείται μόνο από γιατρό μετά από λεπτομερή διάγνωση ακτίνων Χ.

Θεραπεία

Αυτή η παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, που έχουν γίνει σε δύο προβολές. Ο αλγόριθμος και η τακτική θεραπείας για αυτόν τον τύπο θραύσης εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τη θέση των αλλοιώσεων. Οι κύριες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • Ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου με νάρθηκα από γύψο για περίοδο 1 έως 1,5 μηνών. Εκτελείται εάν δεν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων οστού. Σε κάταγμα με μετατόπιση, ο χρόνος πρόσκτησης των οστών αυξάνεται κατά 2 φορές.
  • Ελλείψει προκατάληψης για την ακινητοποίηση, επιτρέπεται η χρήση ορ- τείας στο πόδι. Είναι ένας σταθεροποιητής των άκρων που παρέχει σταθεροποίηση και εκφόρτωση του ποδιού.
  • Κλειστή επανατοποθέτηση. Αυτός ο τύπος χειραγώγησης είναι μια σύγκριση θραυσμάτων οστών με διατήρηση της ακεραιότητας του δέρματος. Είναι αλήθεια ότι αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα, αφού όταν χρησιμοποιείται είναι δυνατόν να εκτοπισθούν θραύσματα οστών.
  • Η οστεοσύνθεση είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται με πολλαπλές ή θρυμματισμένες αλλοιώσεις προκειμένου να αποκατασταθεί η ανατομική θέση των θραυσμάτων των οστών. Χρησιμοποιούνται βίδες, βελόνες πλεξίματος και μεταλλικές πλάκες για την τοποθέτηση τους. Μία από τις μεθόδους ανοικτής επανατοποθέτησης είναι η σκελετική έλξη με χρήση της συσκευής Ilizarov, η οποία χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Είναι αδύνατο να μην παρατηρήσουμε ότι σε οποιαδήποτε χειρουργική παρέμβαση, η αντιβακτηριακή θεραπεία έχει έναν τεράστιο ρόλο, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι να αποτρέψει τη μόλυνση και την εξόντωση της πληγής.

Για την ανακούφιση του τραυματισμένου άκρου από ανεπιθύμητο φορτίο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δεκανίκια μέχρι την αύξηση του θραύσματος του μεταταρσίου οστού του ποδιού.

Αποκατάσταση και ανάκτηση

Το κάταγμα του μεταταρσικού οστού του ποδιού ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα, επομένως η περίοδος σχηματισμού τύλου μπορεί να αυξηθεί από ένα μήνα σε δύο μήνες από τη στιγμή της αφαίρεσης του ακινητοποιητικού λαγγέτου. Καθ 'όλη τη διάρκεια της αποκατάστασης απαιτείται αυστηρή τήρηση ιατρικών συστάσεων.

Η αποκατάσταση αποσκοπεί στην αποκατάσταση της εργασίας των μυών και των τενόντων του ποδιού, στην εξομάλυνση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Το δείγμα των μέτρων αποκατάστασης περιλαμβάνει:

  1. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Λόγω της τοπικής ροής αίματος, η ανάπτυξη του οστικού ιστού διεγείρεται, πράγμα που επιταχύνει σημαντικά το κάταγμα του κατάγματος.
  2. Θεραπευτική γυμναστική αναψυχής. Αυτός ο τύπος συμβάντος εμφανίζεται ήδη μετά από 4 εβδομάδες από τη στιγμή του τραυματισμού, ενισχύει τους μυς και αυξάνει την κινητικότητα των αρθρώσεων.
  3. Μασάζ Στην αρχή, μετά την αφαίρεση των ακινητοποιητικών νάρθηκων, εκτελείται ένα απαλό μασάζ για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος και να μειωθεί το οίδημα των άκρων. Καθώς ανακάμπτει, το φορτίο αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που έχει ευεργετική επίδραση στον μυϊκό τόνο.
  4. Ισορροπημένη διατροφή. Συνιστώμενη διατροφή και συμπερίληψη στην καθημερινή διατροφή τροφίμων εμπλουτισμένων με ασβέστιο και βιταμίνη D.
  5. Φορέματα στήριξης αψίδας. Ορθοπεδικά πέλματα στο πόδι μετά το κάταγμα χρησιμοποιούνται για να σχηματίσουν το σωστό τόξο του ποδιού, ομοιόμορφη κατανομή φορτίου.

Επιπλοκές

Με ανεπαρκώς καθορισμένη θεραπεία ή απρόσεκτη θεραπεία του ασθενούς για αποκατάσταση, αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι γεμάτος με την ανάπτυξη πλήθους επιπλοκών. Οι συνέπειες μπορεί να είναι οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Ανάπτυξη της αρθρώσεως.
  • Παραμόρφωση των οστών του ποδιού, που συνεπάγεται τον περιορισμό του όγκου της συνήθους κίνησης και, κατά συνέπεια, την αδυναμία φθοράς ορισμένων μορφών παπουτσιών.
  • Χρόνιος πόνος στο πόδι.
  • Ο σχηματισμός προεξοχών οστού, κώνων μετά από κάταγμα.
  • Οστεομυελίτιδα και νέκρωση συμβαίνουν εάν η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Για την έγκαιρη πρόληψη των επιπλοκών, είναι απαραίτητο να παρατηρείται στον θεράποντα γιατρό καθ 'όλη τη διάρκεια της χρήσης του νάρθηκα γύψου. Η περίοδος θεραπείας και αποκατάστασης για κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού συχνά καθορίζει τον τύπο των επιπλοκών και τον αριθμό τους.

Ως εκ τούτου, στη θεραπεία και αποκατάσταση του κατάγματος των οστών του μετατάρρου, είναι πολύ σημαντικό για τον ασθενή πόση δύναμη και υπομονή θα βάλει σε αυτή τη διαδικασία. Σε τελική ανάλυση, η μελλοντική του υγεία και, ενδεχομένως, η ικανότητά του να εξαρτάται από αυτό.

Πώς είναι η αποκατάσταση μετά το κάταγμα του μεταταρσίου ποδιού

Το κάταγμα του μεταταρσίου οστού είναι ένα πλήρες ή ατελές χάσμα σε ένα από τα πέντε μακρά σωληνοειδή οστά μεταξύ του κορμού και των φαλάγγων των δακτύλων. Το παχύτερο από αυτά - το πρώτο, το μακρύ και το λεπτό - το πέμπτο. Οι τραυματισμοί σχετίζονται με την εξασθένιση της εμβιομηχανικής της κίνησης ή της τοποθέτησης του αστραγάλου.

Η δομή του ποδιού και οι αιτίες της βλάβης του

Το πόδι περιλαμβάνει πέντε μετατάρσια (μετατάρσια) οστά, το καθένα από τα οποία αποτελείται από το κεφάλι, το σώμα και τη βάση.

Στην κοντινή πλευρά, σχηματίζουν τους αρμούς: τον πρώτο μετατάρσιο με το μεσαίο σφηνοειδές οστό, το δεύτερο και το τρίτο με την ενδιάμεση και την πλευρική σφηνοειδή, και το τέταρτο και το πέμπτο με το κυβοειδές.

Στην απομακρυσμένη πλευρά, συνδέονται με τη βάση των εγγύς φαλαγγών. Η ταρσομεταρσώδης άρθρωση ονομάζεται επίσης η γραμμή Lisfranc. Οι σχετικά επίπεδες αρθρικές επιφάνειες και οι ισχυροί σύντομοι σύνδεσμοι επιτρέπουν μικρές κινήσεις και λοξές κινήσεις. Η βάση των μεταταρσικών οστών περιβάλλεται από τρεις συνδέσμους και ο ισχυρότερος είναι ο ραχιακός σύνδεσμος Lisfranc.

Περίπου το 5-6% όλων των καταγμάτων του ποδιού συνδέονται με τη βλάβη των μεταταρσικών οστών. Εμφανίζονται δέκα φορές συχνότερα από τη μετατόπιση του συνδέσμου Lisfranc. Η συχνότητα των καταγμάτων είναι ίδια και στα δύο φύλα, δεν εξαρτάται από την ηλικία.

Πιο συχνά πέφτει το τέταρτο ταρσού - σχεδόν στο 56% των περιπτώσεων, τότε το τρίτο, το τέταρτο και το δεύτερο - 14, 13 και 12%, αντίστοιχα, και το πρώτο - μόνο το 5% των περιπτώσεων. Πολλαπλά κατάγματα εμφανίζονται στο 15-20% των τραυματισμών.

Τα κατάγματα του μεταταρσίου είναι συνηθισμένα στην παιδική ηλικία και αντιπροσωπεύουν έως και 60% όλων των βλαβών των οστών. Πριν από την ηλικία των πέντε ετών, το πρώτο (μετατάρσιο) οστό επηρεάζεται συχνότερα, και μετά από 5 χρόνια - το πέμπτο και το τρίτο. Μαραθωνοδρόμοι και παιδιά που ασχολούνται με τον αθλητισμό, υπάρχει κάταγμα 4 μεταταρσικών οστών λόγω στρες.

Οι τραυματισμοί στο μετατάρσιο είναι συχνότερα αγχωτικοί στη φύση · μπορεί να είναι οξείς και χρόνιες. Το κάταγμα του τρίτου μεταταρσίου οστού αφορά τα μεσαία και απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Οι δρομείς είναι επιρρεπείς σε βλάβες, στους οποίους το τραύμα των μεταταρσικών οστών αποτελεί το 20% των περιπτώσεων.

Οι άμεσοι τραυματισμοί είναι συνήθεις στην παραγωγή και συνδέονται με την πτώση ενός βαρύ αντικειμένου στο πόδι. Έμμεση - προκαλείται από τη συστροφή του πίσω μέρους του ποδιού με το σταθερό μέτωπό του.

Ο επιπολασμός των τραυματικών τραυματισμών έχει ως εξής: τραύμα ύπτια στο 48% των περιπτώσεων, πτώση από ύψος 26% και τραυματισμοί 12%. Ο τραυματολόγος μελετά τα συμπτώματα και αντιμετωπίζει το κάταγμα του μεταταρσίου οστού του ποδιού.

Συμπτώματα του κατάγματος του μετατάρσια

Όταν εμφανίζεται η κρουστή και ο πόνος, τα παράπονα δεν μπορούν να αγνοηθούν, επειδή τα κατάγματα του στρες θεραπεύονται περισσότερο και είναι επιρρεπή σε υποτροπές.

Τα κύρια σημεία των μεταταρσικών καταγμάτων είναι:

  • οδυνηρή διόγκωση.
  • οξεία διαταραχή ακεραιότητας.
  • πόνος με αξονικό φορτίο.

Οι ασθενείς με μετατάρσια κατάγματα δεν μπορούν να μεταφέρουν πλήρως το σωματικό τους βάρος στο προσβεβλημένο πόδι, το οποίο διογκώνεται και γίνεται επίπονο. Οι σοβαρές παραμορφώσεις παρατηρούνται μόνο με σύνθετους τραυματισμούς, όταν εμφανίζεται μετατόπιση οστού.

Ανάλογα με τη θέση του κατάγματος, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:

  1. Το κέντρο ανάπτυξης του πρώτου μετατάρρου βρίσκεται στα παιδιά στην εγγύς κατεύθυνση, επειδή τα κατάγματα είναι δύσκολο να προσδιοριστούν.
  2. Τα κατάγματα του εγγύς τμήματος του πέμπτου μεταταρσίου οστού προκαλούν πόνο στη μέση του ποδιού και στη βάση του μεταταρσίου, την τρυφερότητα του φλοιού του οστού. Ο ασθενής δεν μπορεί να πατήσει στο πόδι αμέσως ή μετά από 4-5 βήματα.
  3. Τα κατάγματα του μεταταρσικού κεφαλιού προκαλούν οίδημα, αιμάτωμα και δύσκολο περπάτημα. Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας. Οίδημα μερικές φορές παρεμβαίνει με την κάμψη του ποδιού. Ο πόνος εμφανίζεται στη θέση του κατάγματος. Το αξονικό φορτίο αυξάνει τον πόνο. Με τραυματισμό μαλακών ιστών, αυτό δεν συμβαίνει.
  4. Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού προκαλεί πόνο στην πλευρά του ποδιού, καθιστώντας το περπάτημα πιο δύσκολο. Οι οξείες βλάβες συνοδεύονται από οίδημα και αιματώματα, ενώ οι αγχωτικές συνδέονται συνήθως με μια προοδευτική αύξηση του πόνου, η οποία περιπλέκεται από τη δραστηριότητα.
  5. Τα κατάγματα του άγχους οδηγούν σε πόνο κατά το περπάτημα, το οποίο εξαφανίζεται μετά την ηρεμία. Με την πάροδο του χρόνου, οι ενδείξεις αυξάνονται, υπάρχει πρήξιμο ή πόνος όταν αγγίζετε.

Το κάταγμα της βάσης 5 του μεταταρσίου του ποδιού είναι πιο συνηθισμένο σε αθλητές, χορευτές μπαλέτου και φυσικά ενεργούς ανθρώπους. Το πρώτο και τέταρτο οστά ενός ταρσού υποβάλλονται σε τραυματισμούς, αλλά λιγότερο συχνά.

Το πέμπτο είναι πιο πιθανό να υποφέρει σε νεαρές γυναίκες που φορούν άβολα παπούτσια και ψηλά τακούνια, επειδή σφίγγουν τα πόδια τους.

Η φωτογραφία στα δεξιά δείχνει ένα κλειστό κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού - ένα σφραγιστικό χτύπημα, αιμάτωμα.

Θεραπεία θραύσης

Τα κατάγματα χωρίς μετατόπιση ή ελαφρά επανατοποθέτηση των συντριμμάτων αντιμετωπίζονται με επίδεσμο γύψου στο γόνατο - εφαρμόζοντας ένα παπούτσι για περίοδο 3-5 εβδομάδων. Μετά την αφαίρεση των προδιαγεγραμμένων μασάζ, της γυμναστικής.

Εάν ένα οστό έχει υποστεί βλάβη, η αποκατάσταση αρχίζει από την τρίτη εβδομάδα και δύο από την τέταρτη. Την πρώτη εβδομάδα συνιστάται να χρησιμοποιείτε στενό επίδεσμο και ορθοπεδικά παπούτσια.

Τα σπασμένα κατάγματα σπάνια γίνονται με το χέρι. Πιο συχνά είναι απαραίτητο να εκτελείται σκελετική έλξη - με τη βοήθεια του λεωφορείου Circass-Zade, ενώ ο ασθενής περπατά σε πατερίτσες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, γίνεται χειρουργική επέμβαση για να ταιριάζει με τα συντρίμμια με μεταλλικές ράβδους. Η λειτουργία επιτρέπει την έγκαιρη έναρξη της λειτουργικής αποκατάστασης με τη βοήθεια της κίνησης των δακτύλων.

Η διάρκεια της θεραπείας και η περίοδος αποκατάστασης

Η διάρκεια της θεραπείας κατάγματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Τις πρώτες εβδομάδες μετά την αφαίρεση του επίδεσμου γύψου, τα οστά συνεχίζουν να ασβεστοποιούνται, επομένως δεν εφαρμόζονται αξονικά φορτία στο πόδι.

Οι θεραπευτές μασάζ στον αστράγαλο και τα πέλματα, αναπτύσσουν παθητικούς μεταφαλικούς αρθρώσεις και απομακρυσμένα φαλάγγες. Εκτός από την κινητοποίηση με ηλεκτροθεραπεία, υδροθεραπεία.

Κατά τη διάρκεια των 6 εβδομάδων μετά την επέμβαση, δεν μπορείτε να εκτελέσετε τις ασκήσεις, αλλά οι ενεργές κινήσεις πρέπει να ξεκινήσουν αμέσως την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση:

  1. Πρώτη εβδομάδα ανάκαμψης: ένας φυσιοθεραπευτής διδάσκει στον ασθενή να περπατήσει με ελάχιστη αποζημίωση για περιορισμένη κίνηση στο πόδι. Ασκήσεις για κάμψη και ευθυγράμμιση των ποδιών, ανύψωση του ευθύγραμμου σκέλους, γέφυρες για την ενίσχυση των γλουτιαίων μυών, "ποδήλατο" με υγιές πόδι, άσκηση για το άνω μέρος του σώματος.
  2. Δεύτερη έως έκτη εβδομάδα - εκτελείται ακτινογραφία ελέγχου για την παρακολούθηση της επούλωσης, ο ασθενής εκπαιδεύεται να χρησιμοποιεί το ζαχαροκάλαμο, όπως απαιτείται. Εφαρμόστε την αλοιφή ψύξης για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή. Ασκήσεις για ένα μυϊκό κορσέ, κατάρτιση ισορροπίας εισάγονται. Τεντώστε το πίσω μέρος του μηρού, τον αστράγαλο για να αποκαταστήσετε μια σειρά κινήσεων.
  3. Μετά την έκτη εβδομάδα, η ενίσχυση των μυών των ποδιών και του κορμού συνεχίζεται, χρησιμοποιούνται λειτουργικές κινήσεις. Συνιστάται να αποφεύγετε το άλμα, δραστηριότητα που σχετίζεται με μια απότομη αλλαγή στην κατεύθυνση. Ασκούνται ασκήσεις για την κινητικότητα του αστραγάλου. Με αυξημένο φορτίο δύναμης, ο ασθενής επιστρέφει σταδιακά στην ίδια σωματική δραστηριότητα.

Η επιστροφή σε ένα συγκεκριμένο άθλημα συμβαίνει μετά τη διέλευση λειτουργικών δοκιμών που προσομοιώνουν το φορτίο.

Τα καταγμάτων καταστροφής του δεύτερου ή τρίτου μεταταρσικού οστού σπάνια απαιτούν χειρουργική επέμβαση και επουλώνονται χωρίς παραμορφώσεις.

Αλλά το κάταγμα του στρες των 5 μετατάρσεων με μετατόπιση τείνει να επιπλοκές. Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από την προηγούμενη δραστηριότητα του ασθενούς:

  • οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική ζωή δεν πρέπει να επιβαρύνουν το πόδι για 6-8 εβδομάδες.
  • οι ενεργοί ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση με έγκαιρη στερέωση με ενδομυελικές βίδες για επιταχυνόμενη ανάκτηση.

Από τα παραπάνω μπορούμε να συμπεράνουμε πόσα θεραπεύουν ένα κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού του ποδιού. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα θα διαρκέσει από 2 έως 6 εβδομάδες. Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται επίσης άμεσα από τη σοβαρότητα του κατάγματος, την μετατόπιση των συντριμμιών.

Οι αθλητές που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση με μεταμοσχεύσεις οστών αρχίζουν να αναρρώνουν την 14η ημέρα μετά την επέμβαση και επιστρέφουν στην κατάρτιση για σχεδόν ένα μήνα αυξάνοντας την ένταση κατά 10% την εβδομάδα.

Κατά τη διάρκεια της φάσης ανάκαμψης (μετά την αφαίρεση του γύψου), μπορείτε να αυξήσετε τις ασκήσεις φόρτωσης - ασκήσεις για τους μύες των ποδιών, χρησιμοποιώντας παπούτσια με σκληρά παπούτσια. Η ψυχαγωγική θεραπεία περιλαμβάνει aqua aerobics, κολύμπι και ιππασία με ένα σταθερό ποδήλατο για τη διατήρηση της φυσικής κατάστασης.

Για επιταχυνόμενη επούλωση, χρησιμοποιείται θεραπεία κρουστικών κυμάτων, ηλεκτρομαγνητική θεραπεία και υπερηχογραφία.

Η υποσιταμίνωση D είναι συχνή στους ασθενείς με μετατάρσια κατάγματα, ειδικά εάν καπνίζουν και είναι υπέρβαροι. Επειδή οι ασθενείς έθεσαν επιπλέον συμπληρώματα βιταμίνης και ασβεστίου.

Ασκήσεις αποκατάστασης

Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα του πέμπτου μετατάρσια του ποδιού απαραιτήτως περιλαμβάνει ενεργό κινητοποίηση. Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται 3-5 φορές την ημέρα:

  • πελματιαία και ραχιαία κάμψη του ποδιού και του αστραγάλου.
  • αναστροφή και ανάδυση του ποδιού και του αστραγάλου.
  • ισιώνοντας την άρθρωση του γόνατος.
  • σηκώνει τη λεκάνη στη θέση του ύπτια.

Η διάρκεια των θεραπευτικών ασκήσεων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος. Βεβαιωθείτε ότι εκτελείτε τέντωμα: τραβήξτε τα δάχτυλά σας.

Στο τρίτο στάδιο (μετά από 6 εβδομάδες), μπορείτε να προσθέσετε ασκήσεις για την ιδιοποίηση και τον συντονισμό των κινήσεων:

  1. Καθίστε σε μια καρέκλα, αρπάξτε μια πετσέτα με τα δάχτυλά σας και αγγίξτε τη μαλακή σφαίρα με τα δάχτυλά σας.
  2. Γίνετε ένα μαξιλάρι αφρού πολυουρεθάνης, προσπαθήστε να προσκολληθείτε στην επιφάνεια με τα δάχτυλά σας. Η άσκηση εκτελείται πρώτα με υποστήριξη.
  3. Να αυξηθεί από ένα χαμηλό κόπρανα, αυξάνοντας σταδιακά την κινητικότητα του αστραγάλου και της μυϊκής δύναμης.
  4. Χρησιμοποιήστε ραφή σφαιρών Bosu, αλλά αποφύγετε το άλμα και τις αιχμηρές κινήσεις.

Το κάταγμα του 4 μετατάρσιου οστού είναι το δεύτερο πιο συνηθισμένο μετά από τραυματισμούς του πέμπτου μεταταρσίου οστού. Συνδέεται με την εξασθένιση της βιομηχανικής του περπατήματος και της λειτουργίας.

Αποδεικνύεται ότι η τάση στον τένοντα του Αχίλλειου και ο σπασμός των μυών των μοσχαριών οδηγεί στο γεγονός ότι η φτέρνα αποσυνδέεται νωρίς από την επιφάνεια και το φορτίο στην ταρσία αυξάνεται έντονα.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο καταγμάτων καταπόνησης, πρέπει:

  • σημεία πρόσδεσης μασάζ και ενισχύουν τους γλουτιαίους μυς.
  • Τραβήξτε την πελματιαία απονεφρόνωση με μια πυκνή μπάλα τένις.
  • πρακτική άσκηση και τεχνικές πεζοπορίας με τη χρήση της διασταυρούμενης κίνησης των όπλων και των ποδιών.

Η αποκατάσταση πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή να απολαύσει πλήρως το πόδι, περπατώντας σε άνετα παπούτσια χωρίς υποστήριξη.

Συμπέρασμα

Τα κατάγματα των μεταταρσικών οστών του ποδιού είναι αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο και στις περισσότερες περιπτώσεις οι τραυματισμοί αυτοί θεραπεύονται χωρίς προβλήματα μέσα σε ένα μήνα. Για να αποφύγετε επιπλοκές και να επιστρέψετε γρήγορα στο συνηθισμένο ρυθμό ζωής, ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού σας κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Κάταγμα του μεταταρσίου ποδιού

Το κάταγμα του μεταταρσίου οστού ποδιού είναι ένας συνηθισμένος και σοβαρός τραυματισμός στον οποίο το οστό του ποδιού μπορεί να μετακινηθεί ή να παραμορφωθεί ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος, πτώσης από ύψος, απότομης στροφής ή βαριάς σωματικής άσκησης.

Στην περίπτωση αυτή, ο άνθρωπος που έσπασε το μεταταρσικό οστό του ποδιού δεν μπορεί να ξεκουραστεί στο πόδι του. Οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί αφόρητο πόνο.

Πώς κατατάσσονται τα μετατάρσια κατάγματα

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα μεταταρστικά οστά ανήκουν στην ομάδα των μικρών σωληνωτών οστών του ανθρώπινου σκελετού και αυτά τα μέρη του σκελετού είναι εκείνα που σπάνε πιο συχνά. Τα κατάγματα του 5ου μετατάρρου, με ή χωρίς μετατόπιση, προκύπτουν από την αναστροφή του ποδιού.

Αλλά τα συμπτώματα του σπασίματος είναι τόσο διαφορετικά που κάποια θύματα που σπάνε τα πόδια τους σε αυτό το συγκεκριμένο μέρος δεν μαντέψουν μάλιστα τι συμβαίνει. Επομένως, αν πάρετε κάποιο τραυματισμό στο πόδι σε οποιοδήποτε μέρος, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να πάρετε μια ακτινογραφία.

Υπάρχουν ορισμένες ταξινομήσεις λόγω των οποίων τα κατάγματα μπορούν να χωριστούν σε διάφορους τύπους.

Ανατομία ανθρώπινου ποδιού

Το ανθρώπινο πόδι αποτελείται από 26 οστά.

  • Ταυτόχρονα, 5 από αυτά είναι μεταταρστικά οστά, τα οποία βρίσκονται μεταξύ των φαλαγγιών και του ταρσού.
  • 14 από αυτά είναι φαλάγγες των δακτύλων.
  • 3 οστά σχήματος σφήνας.
  • 1 κυβοειδές οστό.
  • 1 δωδεκαδακτυλικό οστό.
  • 1 οσφυαλγία;
  • 1 οστό φτέρνα.

Όλα τα κόκαλα μαζί σχηματίζουν ένα πόδι, χάρη στο οποίο ένα άτομο μπορεί να πραγματοποιήσει τις κινήσεις του.

Ταξινόμηση μετατασικών καταγμάτων

(κόπωση κόπωσης του πέμπτου μετατάρσια)

  1. Μπαλαρίνες, χορευτές, ποδοσφαιριστές.
  2. Γυμναστές, αθλητές.
  3. Οι στρατιώτες στη νόσο του Dochlender (αυτή η κατηγορία ανθρώπων συναντάει συχνά μια έννοια όπως το «κατάρρευμα κατά την πορεία του μεταταρσίου οστού»). Το όνομα προέρχεται από τον ορθοπεδικό που το εγκατέστησε.

Το κάταγμα του 4ου μεταταρσίου οστού εμφανίζεται τόσο συχνά όσο και το τραύμα στα υπόλοιπα οστά των ποδιών. Τη στιγμή του τραυματισμού, μπορείτε να ακούσετε τη χαρακτηριστική κρίση και έντονο πόνο. Για παράδειγμα, ένας τραυματισμένος δακτύλιος μπορεί να παραμορφωθεί ελαφρά προς τα πλάγια ή να μειωθεί και εμφανίζεται πρήξιμο ή αιμάτωμα στο σημείο τραυματισμού.

Όταν τα κατάγματα καταπόνησης, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, για τη διάγνωση της παθολογίας είναι πολύ δύσκολα. Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί μια ρωγμή, ακόμη και με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Υπάρχουν επίσης καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής έχει μια σειρά από ταυτόχρονες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοπόρωση, αρθροπάθεια, κλπ.). Τότε η κατάσταση γίνεται πιο περίπλοκη.

Τα κατάγματα του άγχους συχνά αγνοούνται από τους ασθενείς. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται πολλές επιπλοκές, οι μεταβολές του θραύσματος και ο ιστός κοντά στο θραύσμα των οστών τραυματίζεται, 4 και 5 οστά του μεταταρσίου ποδιού έχουν επίσης καταστραφεί.

Κάταγμα Jones

Η ιδιομορφία αυτού του θραύσματος είναι ότι τα οστά τραυματίζονται στη βάση του 5ου μετατάρσια, ως αποτέλεσμα του οποίου διαγιγνώσκεται ένα κατάγματα πολλαπλής θρυμματισμού, και τα οστά σε αυτό το μέρος σχεδόν ποτέ δεν συγχωνεύονται.

Κάταγμα αποκοπής ποδιών

Χαρακτηρίζεται από την αποσύνδεση ενός τμήματος οστού λόγω της έντονης τάσης των τενόντων. Είναι προβληματική η διάγνωση του τραύματος, καθώς τα συμπτώματα έρχονται στο προσκήνιο και χαρακτηρίζονται από διαστρέμματα.

Αποφρακτικό κάταγμα

Χαρακτηρίζεται από εγκάρσια αποκόμματα και δεν υπάρχει μετατόπιση. Βρέθηκε μαζί με την τάνυση των τενόντων της άρθρωσης του ποδιού και του ποδιού στη βάση του 5 μεταταρσικού οστού.

Κωδικός τραυματισμού ICD 10

Κάταγμα του κώδικα ICD 10 του μεταταρσίου οστού

Συμπτώματα

Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:

  • Όταν το φορτίο στο πόδι εμφανίζει έντονο πόνο.
  • Ο τόπος της βλάβης καθορίζεται από την παρουσία οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος.
  • Χαρακτηριστικό ξέσπασμα, το οποίο μπορεί να ακουστεί αμέσως όταν πέσει στο πόδι ή μετά την κρούση, άλλα.
  • Το άτομο αρχίζει αμέσως να γέρνει, όταν εκτελεί οποιαδήποτε κίνηση με φορτίο στο πόδι, εμφανίζεται έντονος πόνος.
  • Το πόδι διογκώνεται έντονα κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν το άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η βλάβη στο πέμπτο μετατάρσιο (κάταγμα συχνά οδηγεί σε επιπλοκές) μερικές φορές δεν παρατηρείται, όπως με το κάταγμα του Jones. Επειδή οι ασθενείς που τραυματίζονται, συχνά λαμβάνουν τα συμπτώματα που έχουν προκύψει μετά τον τραυματισμό, για σοβαρό τραυματισμό ή τέντωμα. Ειδικά όταν πρόκειται για αγχωτικές καταστάσεις, όταν το θύμα δεν καταλαβαίνει αμέσως τι ακριβώς συνέβη.

Λόγοι

Το κάταγμα του 5ου μετατάρρου είναι ένα φαινόμενο που συμβαίνει εξίσου συχνά τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια αιτία τραυματισμού είναι πτώση από ύψος ή ισχυρό τακτικό φορτίο στο οστό σε συνδυασμό με οστεοπόρωση.

Υπάρχουν επίσης και άλλες αιτίες που προκαλούν σπάνια σπασμό του ποδιού:

  1. Σφιχτά παπούτσια.
  2. Ασθένειες του σκελετικού συστήματος.
  3. Ατύχημα.

Πρώτες βοήθειες

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί μώλωπες, τραυματίες ή σε ατύχημα πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση και να ζητήσουν βοήθεια από έναν ορθοπεδικό για να κάνουν σωστή διάγνωση και βοήθεια. Αλλά το νοσοκομείο και ο τραυματικός θάλαμος δεν είναι πάντα κοντά στο περιστατικό. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν σε περίπτωση κατάγματος οστού του ταρσού και του μεταταρσίου.

  • Πρέπει να γνωρίζετε ότι το κάταγμα των μεταταρσικών οστών συνοδεύεται από έντονο πόνο όταν το φορτίο στο πόδι είναι σημαντικό να μην φορτωθεί το πόδι και να αποφευχθεί περαιτέρω παραμόρφωση του οστού.
  • Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί κρύο στο σημείο του οίδημα πριν εμφανιστεί μούδιασμα στους ιστούς, με αποτέλεσμα να είναι ευκολότερο για το θύμα.
  • Το κατεστραμμένο πόδι πρέπει να στερεωθεί με ελαστικό επίδεσμο, χάρη στο οποίο η στατική φύση των αρθρώσεων θα παραμείνει και το πρήξιμο θα μειωθεί.
  • Σηκώστε το πόδι του θύματος για να μειώσετε το πρήξιμο.
  • Δώστε στον ασθενή ένα αναλγητικό από την ομάδα των ΜΣΑΦ (Analgin, Ketanov, Nimesil, κλπ.).
  • Αν δεν υπάρχει μετατόπιση στη στροφή του πέμπτου μεταταρσίου ποδιού, ο ασθενής μπορεί να έλθει ανεξάρτητα στο νοσοκομείο. Αλλά αν η κατάσταση είναι δύσκολη - συνιστάται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Με μια ανοικτή στροφή, η πορεία δράσης είναι η εξής:

  • Αντιμετωπίστε την πληγή με αντισηπτικό (όταν χρησιμοποιείτε ιώδιο, απαγορεύεται να χειρίζεστε μόνο τις άκρες του τραύματος, ρίχνοντας το μέσα).
  • Με σοβαρή αιμορραγία, προσπαθήστε να σταματήσετε την απώλεια αίματος. Αξίζει να σημειωθεί ότι, αν το αίμα είναι παλλόμενο και «χτυπά ένα φαντάρισμα», αυτό υποδηλώνει ότι η αρτηρία υπέστη βλάβη εξαιτίας του τραυματισμού. Το αίμα σε μια τέτοια κατάσταση διακόπτεται όταν εφαρμόζεται ένα περιστρεφόμενο πηλό, το οποίο είναι δεμένο 1-2 ώρες πάνω από την πληγή. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να τοποθετήσετε ένα κομμάτι χαρτί με το χρόνο που εφαρμόστηκε το turniquet.
  • Εάν αιμορραγεί από μια φλέβα, το αίμα σταματάει με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο, ο οποίος καλύπτει την πληγή.
  • Ένα αναλγητικό χορηγείται για την ανακούφιση του πόνου.
  • Το πόδι είναι σταθερό κάτω από το κάτω πόδι με τη βοήθεια ενός νάρθηκα.
  • Μεταφέρετε το θύμα σε ύπτια θέση με ένα ανυψωμένο πόδι.

Θυμηθείτε, η έγκαιρη και σωστή πρώτη βοήθεια μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου!

Διαγνωστικά

Το κάταγμα των οστών του μεταταρσίου διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια λεπτομερή εξέταση και ακτινογραφία.

Αν η εικόνα παρουσιάζει βλάβη και δεν υπάρχουν ίχνη τραυματισμού από μώλωπες ή κρούσεις, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει συνέντευξη για την ένταση των φορτίων και παθολογιών του σκελετικού συστήματος που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες διαδικασίες.

Θεραπεία

Πόσο γρήγορα θα περάσει η θεραπεία του κατάγματος των μεταταρσικών οστών του ποδιού, το τραυματισμένο οστό θα αυξηθεί και εάν θα υπάρξουν επιπλοκές εξαρτάται από την ακρίβεια και την έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα. Η τακτική της περαιτέρω θεραπείας εξαρτάται από τη βαρύτητα της βλάβης και από τον εντοπισμό της. Για να προσδιορίσετε τον εντοπισμό της ζημίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ενδελεχή εξέταση και μια ακτινογραφία δύο προβολών, η οποία θα δείχνει τη θέση του τραυματισμού:

  • πόδι μετατάρσια βάση?
  • διάφυση.
  • το λαιμό ή το κεφάλι.

Εκτός από τη γραμμή σφάλματος και την παρουσία / απουσία μετατόπισης.

Το γενικό σχήμα θεραπείας:

  • Ακινητοποίηση του ποδιού με τη χρήση γύψου.
  • Κλειστή επανατοποθέτηση. Εκτελείται χωρίς τομή ιστών. Χρησιμοποιείται για να ταιριάζει με θραύσματα οστών αν η μετατόπιση ήταν ασήμαντη.
  • Οστεοσύνθεση. Να πραγματοποιείται με τη βοήθεια της λειτουργικής αποκατάστασης των συντριμμιών του κατεστραμμένου οστού σύμφωνα με την ανατομική θέση. Σε αυτή την περίπτωση, τα συντρίμμια στερεώνονται με ειδικά εξαρτήματα, όπως πλάκες, βελόνες πλεξίματος ή βίδες. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται γύψο. Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία ενδείκνυται για πολλαπλούς τραυματισμούς και μεγάλη μετατόπιση των οστών του ποδιού.

Στη συνέχεια, συνιστάται στον ασθενή να μην επιβαρύνει το πόδι, να χρησιμοποιήσει πατερίτσες για να βοηθήσει, να λάβει τα παρασκευάσματα ασβεστίου και βιταμίνης D.

Τα παπούτσια γυμναστικής επιβάλλουν για τις περισσότερες περιπτώσεις περιττώματα του μεταταρσίου οστού του ποδιού για θεραπεία.

Είναι χάρη σε αυτή τη σταθεροποίηση ότι τα συντρίμμια, τα οποία επιστρέφουν στη σωστή θέση, είναι στενά στερεωμένα και ακίνητα.

Στο cast στο κατάγματος του 5ου μετατάρρου του ποδιού, είναι απαραίτητο να περπατήσετε 1,5 μήνες.

Ορθωση

Η ορθή διάσπαση των οστών των οστών χρησιμοποιείται για να σταθεροποιήσει τα συντρίμμια κατά τη διάρκεια μικρών τραυματισμών. Ο ίδιος ο σταθεροποιητής είναι κατασκευασμένος από πολυμερή που συμβάλλουν στη μείωση του φορτίου στο πόδι και στη σταθεροποίηση του ποδιού. Για πολλαπλές αλλοιώσεις, η όρθωση δεν χρησιμοποιείται, αλλά εφαρμόζεται γύψος.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει να είναι μονοθεραπεία. Κατά κανόνα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστάται να χρησιμοποιείται ως βοηθητική θεραπεία. Επομένως, για να επιταχυνθεί ο ομαλισμός και να μειωθεί ο πόνος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βάμματα για εσωτερική χορήγηση. Μπορείτε να προετοιμάσετε αυτό το βάμμα σύμφωνα με τη συνταγή:

  • 1 κουταλιά της σούπας. l comfrey ρίζα σε μια μορφή εδάφους?
  • 1 φλιτζάνι νερό.

Ο Comfrey χύθηκε βραστό νερό και επέμεινε να κρυώσει εντελώς. Στη συνέχεια, το ζωμό φιλτράρεται και λαμβάνεται 1-2 κουταλιές της σούπας. 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα.

Πόσο κόβει το κάταγμα;

Η μέση διάρκεια της βλάστησης των μεταταρσικών οστών είναι 6-8 εβδομάδες. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι τα οστά πρέπει να αναπτυχθούν πλήρως μαζί. Αλλά ο ρυθμός σύντηξης των οστικών ιστών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από διάφορους παράγοντες που καθορίζουν τις αναγεννητικές ικανότητες κάθε ασθενούς. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • Η ηλικία του θύματος.
  • Το επίπεδο του ασβεστίου στα οστά.
  • Η παρουσία συγχορηγούμενων παθολογιών.
  • Συμμόρφωση με όλους τους διορισμούς του γιατρού.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση απαιτείται εάν υπάρχει έντονη μετατόπιση του θραύσματος των 3 ή 4 μεταταρσικών οστών ή μετατόπιση του κατάγματος της κεφαλής των 5 μετατάρσεων. Συγχρόνως χρησιμοποιείτε κλειστή και ανοιχτή μείωση.

Επανατοποθετήθηκε

Τμήματα του παραμορφωμένου οστού τίθενται με το χέρι μέσα από το δέρμα χωρίς να το κόβουν, μετά το οποίο το πόδι στερεώνεται με βελόνες και εφαρμόζεται γύψος για 3-4 εβδομάδες.

  • Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι ταχύτητα, δεν απαιτείται τομή του δέρματος.
  • Μειονεκτήματα - μπορεί να υπάρχουν κομμάτια που λείπουν, με αποτέλεσμα τα οστά να αναπτυχθούν μαζί λανθασμένα και να απαιτηθεί μια πρόσθετη λειτουργία.

Ανοικτή θέση

Διεξάγεται με πολλαπλά κατάγματα. Το τραύμα κόβεται με ένα νυστέρι, μετά το οποίο τα μετατοπισμένα θραύσματα ισοπεδώνονται και ρυθμίζονται.

Στη συνέχεια, καθορίστε τη θέση των οστών με βίδες, πλάκες και δομές της εξωτερικής θέσης στην οποία το σκέλος παραμένει ακίνητο έως ότου τα οστά συγχωνευθούν πλήρως.

Αποκατάσταση και φυσιοθεραπεία

Η διαδικασία αποκατάστασης μετά το κάταγμα του μεταταρσίου οστού πραγματοποιείται με παρατήρηση του ορθοπεδικού. Ο γιατρός συνιστά:

  • Φυσιολογικές διαδικασίες, οι οποίες θα είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τη φυσική κινητικότητα των ποδιών.
  • Ασκήστε τη θεραπεία με την παρατήρηση των δικών τους συναισθημάτων. Συνήθως, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας εκτελούνται υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή ο οποίος παρακολουθεί την ορθότητα και την αποτελεσματικότητα των διαδικασιών που εκτελούνται. Οι κύριες ασκήσεις είναι η κάμψη και η επέκταση των ποδιών, η άνοδος και η κάθοδος στα δάκτυλα.
  • Εκτελέστε την ανάπτυξη του ποδιού, μετά από κάταγμα της βάσης των 5 μεταταρσικών οστών, ενώ περπατάτε με μια σταδιακή αύξηση του φορτίου.
  • Θεραπευτικό μασάζ.
  • Φοράτε ορθοπεδικά πέλματα διάρκειας έξι μηνών ή ενός έτους.
  • Ζεσταίνετε το τραυματισμένο πόδι με ζεστά λουτρά με την προσθήκη φαρμακευτικών βοτάνων.
  • Η χρήση παυσίπονων αλοιφών.
  • Πηγαίνετε κολυμπώντας
  • Διατροφή και ισορροπία της διατροφής σας.
  • Χρησιμοποιήστε όλα τα είδη μασάζ.

Συνήθως, η πορεία της αποκατάστασης μετά το κάταγμα των μεταταρσικών οστών του ποδιού είναι μεγάλη. Οι γιατροί του συστήνουν να αρχίσουν να εκτελούν μετά την αφαίρεση του γύψου.

Οποιεσδήποτε ερωτήσεις; Ρωτήστε τους στο γιατρό του προσωπικού μας εδώ στο site. Σίγουρα θα πάρετε μια απάντηση! Κάντε μια ερώτηση >>

Συνέπειες

Δυστυχώς, οι επιπλοκές σε περίπτωση θραύσης του πέμπτου μεταταρσίου οστού του ποδιού είναι κοινές. Αυτό συμβαίνει λόγω της καθυστερημένης αίτησης για ιατρική περίθαλψη. Ταυτοχρόνως αναπτύσσει:

  1. Αρθρίτιδα, αρθροπάθεια, οστεοπόρωση.
  2. Η δομή της ανατομικής δομής του ποδιού είναι μειωμένη.
  3. Οι οστικές ασφάλειες λανθασμένες.
  4. Τα σωματικά φορτία στο πόδι εκτελούνται με δυσκολία λόγω του πόνου του.
  5. Φορώντας διαφορετικά παπούτσια προκαλεί δυσφορία.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί το κάταγμα του μετατάρσιας ποδιού 4, συνιστάται η πιο προσεκτική θεραπεία του σώματος και της υγείας σας. Δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε τραυματικά αθλήματα, ειδικά εάν έχει προηγουμένως ληφθεί το γρασίδι. Είναι επίσης απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς το κατάγματα της ταρσίας είναι μια κατάσταση που δεν αφήνει ένα άτομο μόνο του, αλλά επιδεινώνει μόνο τη ζωή του. Επομένως, μην παραμελούν την υγεία σας.

Αγαπητοί αναγνώστες του ιστότοπου 1MedHelp, εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα, θα χαρούμε να τους απαντήσουμε. Αφήστε τα σχόλιά σας, τα σχόλιά σας, μοιραστείτε ιστορίες για το πώς έχετε βιώσει ένα παρόμοιο τραύμα και αντιμετωπίσατε επιτυχώς τις συνέπειες! Η εμπειρία της ζωής σας μπορεί να είναι χρήσιμη σε άλλους αναγνώστες.

Τύποι μεταταρσικών οστικών καταγμάτων και αιτίες ρωγμών

Τα μεταταρστικά οστά ανήκουν στην κατηγορία των μικρών οστών του σωληνοειδούς σχήματος του ανθρώπινου σκελετού. Όταν ένα άτομο περπατά, τα πόδια του φέρουν βαριά φορτία, παίρνουν το μεγαλύτερο μέρος του βάρους. Κάθε μέρα τα περισσότερα μεταταρστικά οστά αντιπροσωπεύουν ένα τεράστιο ποσοστό φυσικής δραστηριότητας.

Όλα τα συστατικά που αποτελούν το πόδι έχουν στενή σχέση και εξαρτώνται το ένα από το άλλο. Γι 'αυτό το κάταγμα των μεταταρσικών οστών του ποδιού μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ελαττώματα, να διαστρεβλώσει τα υπόλοιπα οστά.

Ανατομικά χαρακτηριστικά των ποδιών - Ποιος είναι ο ρόλος που διαδραματίζουν τα μετατάρσια οστά;

Τα οστά του Metatarsus αντιπροσωπεύονται ως 5 οστά, παρόμοια με τα "σωληνάρια". Ο κύριος φυσιολογικός τους στόχος είναι να υλοποιήσουν την κινητικότητα των ποδιών, λειτουργώντας ως κινητήριος μοχλός. Αυτό είναι σημαντικό όταν το τρέξιμο, το άλμα, το γρήγορο και μέτριο περπάτημα.

Σε κάθε πόδι υπάρχουν 14 φάλαγγες και 3 οστά που μοιάζουν με "λεπίδες" σε εμφάνιση. Η δομή του πρώτου δακτύλου είναι διαφορετική στο ότι έχει δύο φαλάνες, τα άλλα δάχτυλα είναι εξοπλισμένα με τρία.

Δίπλα στην πλευρική άκρη του ποδιού βρίσκεται το κολοφωνικό οστό, στις πρόσθιες άκρες - το σωληνοειδές. Τα οστά των τακουνιών ονομάζονται "sesamoid".

Έτσι, με τον τραυματισμό, όλοι οι άλλοι μπορούν να υποφέρουν. Η πιθανότητα παραβίασης της λειτουργικότητας, αλλαγές στην κανονική μορφή των οστών Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να εντοπίζονται τα σημάδια κάταγμα στο χρόνο, να εγγραφείτε με έναν τραυματολόγο.

Μεταφραστική κάκωση - Κατηγορίες

Το κάταγμα ονομάζεται ανατομική παραμόρφωση, η καταστροφή του οστού ως αποτέλεσμα εξωτερικών παραγόντων, τραυματισμών, μηχανικών βλαβών, παθολογιών. Η ζημιά μπορεί να είναι τραυματική, κόπωση.

Οι ακόλουθες τροχιές καταγμάτων διακρίνονται: πλάγια, εγκάρσια, σχήμα Τ, σφηνοειδής.

Τραυματικό κάταγμα

Η κύρια αιτία τέτοιων καταγμάτων μπορεί να είναι ένα ισχυρό χτύπημα στο πόδι, η πρόσκρουση ενός βαρέος αντικειμένου, η εξάρθρωση των ποδιών κατά τη διάρκεια της γρήγορης λειτουργίας. Υπάρχουν τραυματισμοί:

  • Άνοιγμα τύπου.
  • Κλειστός τύπος.
  • Με την παρουσία μετατόπισης θραυσμάτων οστού.
  • Χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων οστών.

Εάν σε ένα τέτοιο κάταγμα δεν υπάρχει μετατόπιση, τότε τα συστατικά των κατεστραμμένων οστών διατηρούν τη φυσιολογικά σωστή τους θέση χωρίς εξωτερικές επεμβάσεις του γιατρού. Εάν το κάταγμα είναι ανοικτό, τότε ο ασθενής έχει μια αιμορραγική πληγή, από την οποία μπορούν να προεξέχουν τμήματα των οστικών δομών.

  1. Αμέσως μετά την κρούση / τραυματισμό / πτώση / τραυματισμό, αισθάνεται ο έντονος πόνος που διαπερνά ολόκληρο το σώμα, παλλόμενη ακριβώς στη ζώνη ζημιάς.
  2. Στη δεύτερη από την καταστροφή του οστού, ο ασθενής μπορεί να ακούσει τη ρωγμή στο πόδι του.
  3. Μερικές φορές υπάρχει μια προκατάληψη των μεταταρσικών οστών προς την άλλη κατεύθυνση.
  4. Τα δάκτυλα (ή ένα) γίνονται συντομότερα.
  5. Υπάρχει έντονη διόγκωση (μερικές φορές αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε μια μέρα).

Μια άλλη κατηγορία καταγμάτων μετατάρσια είναι το κάταγμα του Jones. Ο μοχλός ανάφλεξης της βλάβης και της καταστροφής οστικών δομών παρατηρείται στην αρχή του πέμπτου μεταταρσίου οστού.

Ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι ότι θραύσματα και θραύσματα αναπτύσσονται πολύ αργά. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα περιορισμένος στην κινητικότητα, κάποιοι πρέπει να εγκαταλείψουν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής, τον χώρο εργασίας τους και να αναλάβουν πλήρη ανάκαμψη.

Αποδεδειγμένο γεγονός: σε ορισμένες περιπτώσεις με παρόμοιους τραυματισμούς, τα συστατικά των οστών μπορεί να μην αναπτύσσονται μαζί.

Το ιατρικό σφάλμα παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία θεραπείας. Μερικές φορές ο γιατρός κάνει μια αναλγητική διάγνωση, ο ασθενής υφίσταται μια λανθασμένη συνταγογραφούμενη θεραπεία, η οποία φυσικά δεν δίνει απολύτως κανένα αποτέλεσμα.

Για παράδειγμα, πολλοί συνταγογραφούν αποκατάσταση, απαραίτητο για διαστρέμματα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να προκύψουν επικίνδυνες συνέπειες, καθώς ο χαμένος χρόνος παίζει σε βάρος του σώματος.

Κόπωση κόπωσης

Αυτός ο τύπος θραύσης εκφράζεται με τη μορφή ρωγμών, τα οποία είναι ελάχιστα αισθητά κατά την ακτινολογική εξέταση.

Υπάρχουν οι ακόλουθες αιτίες τέτοιων ρωγμών:

  • Υπερβολικό, πολύ ενεργό φορτίο στο πόδι.
  • Προτίμηση για αθλήματα που περιλαμβάνουν σταθερή, γρήγορη λειτουργία.
  • Παθολογία της δομής των μεταταρσικών οστών, συγγενείς ή επίκτητες διαταραχές.
  • Σημαντικές παραμορφώσεις των ποδιών.
  • Πάρα πολύ στενά παπούτσια (ειδικά για τις γυναίκες που προτιμούν τα παπούτσια με τα τακούνια με στενά δάκτυλα).
  • Μαθήματα μπαλέτου.
  • Διάγνωση οστεοπόρωσης.

Το κάταγμα της κόπωσης δεν ανέχεται την καθυστέρηση. Αν δεν γίνει έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις και παθολογίες.

Για να έχετε χρόνο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, θα πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα ενός τέτοιου κατάγματος:

  1. Πόνοι βαρετό σε όλο το μήκος του ποδιού μετά το περπάτημα, παίζοντας αθλήματα?
  2. Η δυσφορία και ο πόνος περνάει όταν ο ασθενής αναλαμβάνει μια άνετη θέση, στηρίζεται. Ωστόσο, εάν η φυσική πρόσκρουση στο πόδι εμφανιστεί και πάλι, ο πόνος επιστρέφει, παλλόμενος και παραιτημένος.
  3. Όταν εξετάζεται με ψηλάφηση, το θύμα μπορεί να δείξει με ακρίβεια τον εντοπισμό του πόνου.
  4. Αν μιλάμε για εξωτερικές εκδηλώσεις, μπορεί να δει λίγο πρήξιμο. Ωστόσο, δεν εμφανίζεται μώλωπες.

Εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον ένα ή δύο από τα αναφερόμενα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς και να περάσετε από μια ακτινογραφία. Θυμηθείτε ότι μόνο μια κατάλληλη διάγνωση θα βοηθήσει στην καθιέρωση μιας αξιόπιστης διάγνωσης.

Κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού

Το πέμπτο μεταταρστικό οστό είναι πιο κοντά στο εξωτερικό άκρο του ποδιού. Αυτό δείχνει ότι είναι πιο ευάλωτο και υπόκειται σε εξωτερικό μηχανικό στρες. Είναι δυνατόν να προκληθεί βλάβη στο οστό λόγω απλής επικόλλησης του ποδιού.

Τα σημάδια τέτοιων βλαβών εκφράζονται σε σοβαρή διόγκωση στη ζώνη κατάγματος, με έντονες οδυνηρές αισθήσεις. Ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει και ακόμη και να κλίνει απλώς στο τραυματισμένο πόδι, μπορεί να υπάρχει ισχυρό αιμάτωμα.

Πιθανές επιπλοκές

Αν ξεκινήσετε μια κατάσταση, η κλινική εικόνα μπορεί να αλλάξει σημαντικά. Δυστυχώς, συχνά, οι ασθενείς διαγράφουν πόνο, δυσφορία σε απλή κόπωση. Πιστεύοντας λανθασμένα ότι τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα, οι ασθενείς αρνούνται να πάνε στον γιατρό, μην λάβουν μέτρα για να αναρρώσουν.

Η παρατήρηση των συμπτωμάτων άγχους ή η αναλφαβητική θεραπεία μπορεί να είναι αιτίες σοβαρών επιπλοκών, όπως:

  • Μεταβολή στη δομή των οστών.
  • Συνολικός περιορισμός του όγκου της κινητικής δραστηριότητας του ποδιού.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καταστροφή των μεταταρσικών οστών διαγνωρίζεται απευθείας μέσα στις αρθρώσεις, όπου ενώνουν.
  • Ανάπτυξη της αρθρώσεως.
  • Τα οστά μεγαλώνουν μαζί λανθασμένα.
  • Το σύνδρομο του πόνου γίνεται χρόνιο.
  • Το θύμα δεν έχει τη δυνατότητα να περπατήσει πάρα πολύ καιρό, να σταθεί σε μια θέση, πολύ λιγότερο να τρέξει, - πόνος, κόπωση, μούδιασμα εμφανίζονται.
  • Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί παρέμβαση από χειρουργό.

Θεραπεία

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Η χρήση ενός γύψου. Επιβαρύνετε τον ασθενή, εάν δεν διαγνωστεί η μετατόπιση των οστικών συστατικών. Ο γύψος έχει προστατευτική λειτουργία από εξωτερικές επιδράσεις, σχηματίζει την σωστή ανατομική και φυσιολογική θέση των κατεστραμμένων οστών και των σωματιδίων τους, εξασφαλίζει πλήρη ακινησία των ποδιών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης.
  2. Χειρουργικά μέτρα. Όταν εντοπιστεί μετατόπιση σε κάταγμα, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση. Εκτελούν μια σειρά λειτουργικών μέτρων που εξασφαλίζουν αξιόπιστη στερέωση των ποδιών με τη βοήθεια μικρών εμφυτευμάτων, τα οποία επίσης συμβάλλουν στη σύγκριση των θραυσμάτων.
  3. Κάθε μέθοδος θεραπείας απαιτεί τη χρήση πατερίτσες, η οποία επιτρέπει τη σημαντική μείωση του επιπέδου φορτίου στο τραυματισμένο πόδι.
  4. Μετά την εξάλειψη της ακινητοποίησης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης, η οποία συνεπάγεται μασάζ, φυσιοθεραπεία, ανάπαυση και έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

Οι σύγχρονες μέθοδοι οστεοσύνθεσης βοηθούν στην αναμόρφωση της φυσιολογικά σωστής θέσης των ποδιών, στην συγκράτηση των οστών και στην αποκατάσταση της ανώδυνης κινητικότητας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μια ειδική ιατρική ράβδος είναι στερεωμένη στον ασθενή, η οποία στερεώνει το εσωτερικό τμήμα του φλοιού που έχει υποστεί βλάβη.

Η ενδορραχιαία χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για:

  • Εγκάρσια, πλάγια κάταγμα με σημαντική μετατόπιση των οστών.
  • Κάταγμα των μεταταρσικών οστών σε διαφορετικές περιοχές του ποδιού (ταυτόχρονα).

Οι γιατροί δεν καταφεύγουν στη μέθοδο οστεοσύνθεσης, εάν:

  • Το κάταγμα έχει ενδοαρθρικό χαρακτήρα.
  • Καταγράφηκε διαμήκης κάταγμα.
  • Ζημιές εμφανίστηκαν στην περιοχή του λαιμού ή της κεφαλής του ποδιού.

Εάν ένα κάταγμα των μεταταρσικών οστών δεν προκάλεσε μετατόπιση, τότε:

  1. Ελαστικός επίδεσμος μπορεί να συνταγογραφηθεί για τον ασθενή.
  2. Βάλτε σοβά Longuet?
  3. Χρησιμοποιήστε γύψο ή πλαστικά ελαστικά.
  4. Ο γιατρός κάνει μια πλαστική μπότα που σας επιτρέπει να περπατάτε (σε δεκανίκια).

Με μετατόπιση μεγαλύτερη από 4,5 mm, είναι επιτακτική η επανατοποθέτηση του.

Περίοδος ανάκτησης

Όταν το μεταταρσικό οστό καταστρέφεται, ο γιατρός εφαρμόζει ένα γύψο, το οποίο πρέπει να φοριέται για ένα μήνα και ένα μισό. Επιτρέπεται να βγαίνει στο τραυματισμένο πόδι μόνο μετά την ακτινογραφία ελέγχου, η οποία θα δείξει την πρόσφυση των οστικών συστατικών. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να βλάψει τον εαυτό του και θα χρειαστεί να ξαναρχίσει τα μέτρα θεραπείας.

Η περίοδος αποκατάστασης πρέπει να συνδυάζει την ανάπαυση και τη μέτρια άσκηση. Μη φορτώνετε αμέσως το σώμα. Για να ανακτήσετε την κινητικότητα, θα πρέπει πρώτα να επιτεθείτε μόνο στην περιοχή του τακουνιού, αλλάζοντας ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού σε λίγες μέρες.

Είναι υποχρεωτικό να ορίσετε μια σειρά μαθημάτων μασάζ και γυμναστικής. Οι θεραπευτικές ασκήσεις σάς επιτρέπουν να επαναφέρετε γρήγορα τη λειτουργία του κινητήρα, για να αποφύγετε επιπλοκές. Όταν ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, η γυμναστική ακυρώνεται. Μερικές φορές απαιτεί την αγορά ειδικών, ορθοπεδικών παπουτσιών.

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη διατροφή. Για να ενισχύσετε τα οστά, συνιστάται να συμπεριλάβετε στο μενού προϊόντα που περιέχουν πολύ ασβέστιο, φωσφόρο, βιταμίνη D. Συνιστάται να λαμβάνετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών που θα κορεστεί το σώμα με χρήσιμα συστατικά.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να πραγματοποιούν και ασκήσεις στο σπίτι, εκτελώντας απλές ασκήσεις:

  • Ευελιξία και επέκταση των ποδιών.
  • Σταματήστε το μασάζ με έναν ειδικό κύλινδρο.
  • Να ανέβει στις κάλτσες, να κάθεται σε μια καρέκλα.
  • Προσπαθήστε να τεντώσετε τα πόδια σας.
  • Πραγματοποιήστε περιστροφές.

Διαβάστε Περισσότερα Για Σπασμούς

Τροφικά έλκη των κάτω άκρων

Ένα τροφικό έλκος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό ελαττωμάτων στο δέρμα ή τη βλεννογόνο, που συμβαίνει μετά την απόρριψη νεκρωτικού ιστού και χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία, μικρή τάση για επούλωση και τάση επανάληψης.


Ένα οστό στο πόδι κοντά στον αντίχειρα πονάει: θεραπεία, αιτίες και συμπτώματα της νόσου, πώς να θεραπεύει την ασθένεια

Ο πόνος στα πόδια μπορεί να οφείλεται σε μεγάλο αριθμό αιτιών. Το πιο συνηθισμένο παράπονο των ασθενών είναι ένα κομμάτι οστού κοντά στον αντίχειρα, το οποίο προκαλεί δυσφορία στην ηρεμία και το περπάτημα.